Análna trhlina (fissuraani); DR

Čo urobíme s touto liečbou:

Análna trhlina je bolestivá, ale neškodná slza na koži v análnej oblasti. Bolesť spôsobuje reflexný spazmus zvieracieho svalu (zvierača zvierača), čo zase sťažuje defekáciu. Okrem toho sa zhoršuje prietok krvi v análnej oblasti, takže je narušené hojenie rán.

príčiny

Preťaženie konečníka (pôrod, tvrdá stolica, silný tlak, análny styk), infekcie/zápaly v konečníku, zlé prekrvenie konečníka, zvýšený tlak zvierača.

druhov

podľa príčiny

primárna anafissúra žiadne predchádzajúce ochorenie, väčšinou spôsobené preťažením (pozri príčiny)
sekundárna análna trhlina v dôsledku základného ochorenia (napr. Crohnova choroba, syfilis)

podľa trvania

akútne hojenie anafisúry maximálne po 6 - 8 týždňoch
chronické hojenie análnej trhliny až po 6 - 8 týždňoch

fissuraani

Príznaky

Mierna až ostrá bolesť v análnej oblasti počas a po stolici, svrbenie, jasne červená krv na toaletnom papieri.

Diagnóza

Viditeľné poranenia v análnej oblasti (prehliadka), palpácia možného zhrubnutia konečníka (palpácia), proktoskopia (vyšetrenie konečníka). Je potrebné rozlišovať medzi análnymi trhlinami a symptomaticky podobným hemoroidným ochorením, pri ktorom tkanivo v druhom prípade opuchne v dôsledku tlaku a zvyčajne sa nachádza trochu odlišne.

terapia

konzervatívny

Identifikujte a liečte príčiny (napr. Zmäkčenie tvrdej stolice stravou s vysokým obsahom vlákniny a dostatočným pitím), lokálne anestetické masti a čapíky (na tlmenie bolesti), kúpele na bedrové kĺby, lieky na podporu krvného obehu (nitromasť ako Rectogesic; antagonisty vápnika ako nifedipín, diltiaze; injekcia botulotoxínu; kónická masť) ktorý sa zavádza do konečníka na niekoľko minút niekoľkokrát denne a postupne naťahuje a uvoľňuje sval zvierača).

chirurgicky

Fissurektómia (odstránenie trhliny vrátane zjazveného tkaniva, zvierač je ušetrený), bočná zvieračka (kŕčové svalové vlákna zvierača sú prerušené).