Análny ekzém
Análny ekzém je zápal kože okolo konečníka, ktorý môže byť akútny alebo chronický. Vyskytuje sa začervenaná a často mokvajúca pokožka a neznesiteľné svrbenie je typickým príznakom análneho ekzému. Svrbenie je obzvlášť zlé v noci a často bráni postihnutým osobám v kvalitnom spánku.
Tento text bol napísaný podľa najvyšších vedeckých štandardov a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.
Posledná aktualizácia: 18. marca 2020
Najdôležitejšie veci zhrnuté
Análny ekzém je zápal kože na konečníku. Spravidla sa prejavuje vo forme neznesiteľného svrbenia a pálenia v konečníku
Vo väčšine prípadov je to dôsledok rôznych iných chorôb
Príznaky análneho ekzému sa zvyčajne dajú dostať pod kontrolu rôznymi protizápalovými domácimi prostriedkami
V závažných prípadoch sa používa aj krátkodobá lokálna liečba kortizónom
Čo rozumie medicína pod análnym ekzémom?
Z pohľadu proktológa, ktorý je špecialistom na choroby konečníka, je análny ekzém jedným z najbežnejších kožných ochorení. Tento zápal kože okolo konečníka je často spojený s inými chorobami. Tento liek rozdeľuje análny ekzém na tri typy: dráždivo-toxický, kontaktne alergický a atopický análny ekzém
Aké sú príznaky análneho ekzému?
Análny ekzém sprevádza silné svrbenie a pálenie v konečníku. Koža okolo konečníka je často veľmi červená a mokrá. U niektorých pacientov sa tiež vytvárajú pľuzgiere naplnené vodou. V ďalšom priebehu môžu tiež nastať belavé kožné zmeny a stvrdnutie análnych záhybov.
Aký je priebeh análneho ekzému?
Priebeh análneho ekzému sa líši v závislosti od pacienta. U mnohých pacientov je liečba rýchlo úspešná. Ale niekedy to trvá dlho. Pokiaľ si nenecháte ošetrovať ekzém z konečníka, môže to viesť k nenapraviteľnému poškodeniu pokožky. Análny ekzém sa dá zvyčajne dobre liečiť masťami a krémami.
Aké sú príčiny análneho ekzému a aké sú jeho formy?
Vzhľadom na anatomické vlastnosti konečníka, pri ktorých dochádza k neustálemu kontaktu medzi pokožkou a pokožkou, je táto oblasť veľmi náchylná na vyrážky.
The dráždivo-toxický Análny ekzém nastáva, keď je pokožka okolo konečníka podráždená črevnými sekrétmi. Môžu sa hromadiť v análnej trhline. To je často prípad zväčšených hemoroidov alebo análnych fistúl, ktoré vytekajú. Inkontinencia alebo hnačka môžu tiež spôsobiť podráždenie pokožky. Ak sa na konečníku vytvoria malé záhyby, ktoré sa nazývajú kožné štítky, je často ťažké toto miesto po stolici správne vyčistiť. To znamená, že výkaly sa môžu zhromažďovať a infikovať. Ale tiež silné trenie pri čistení toaletným papierom alebo nadmerná análna hygiena môžu dráždiť pokožku.
The kontaktné alergické Análny ekzém je spôsobený alergickou reakciou. Spúšťačom tejto formy sú často vône vo (vlhkom) toaletnom papieri, mydlá, slipové vložky alebo masti. Hemoroidné masti môžu tiež prispievať k výskytu kontaktného alergického análneho ekzému.
Atopická dermatitída je spúšťacím mechanizmom atopický Análny ekzém. Pri neurodermatitíde je pokožka všeobecne veľmi citlivá, takže sa vyrážky môžu objavovať aj v iných častiach tela. Análny ekzém môžu byť tiež vyvolané plesňovými infekciami, nadmerným potením v análnej oblasti, konzumáciou korenených jedál alebo citrusových plodov alebo nadmernou alebo nedostatočnou hygienou v análnej oblasti.
Ako možno diagnostikovať análny ekzém?
Na začiatku vyšetrenia je diskusia s lekárom. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie análnej oblasti. Ak existuje aj podozrenie na ochorenie čriev, lekár vykoná rektoskopiu, takzvanú proktoskopiu alebo rektoskopiu konečníka. Lekár často odoberie aj ster, ktorý sa potom vyšetrí v laboratóriu. Ak existuje podozrenie na kontaktnú alergiu, objasnenie poskytuje test na alergiu.
Aký je rozdiel medzi análnym ekzémom a hemoroidmi?
Análny ekzém ovplyvňuje pokožku konečníka. Hemoroidy sa naopak vyskytujú vo vnútri konečníka. Hemoroidy sú jemné, mäkké cievne vankúše s mäkkým, vlhkým povrchom sliznice. Slúžia ako jemné utesnenie čreva, môžu sa zväčšovať a vystupovať z konečníka. Análny ekzém je naopak podráždenie kože konečníka.
Zväčšené hemoroidy sú samostatnou poruchou. Análny ekzém je naopak príznakom iných chorôb, teda reakciou tela. Spúšťačom análneho ekzému sú niekedy hemoroidy.
Koho sa to týka najčastejšie?
Análny ekzém postihuje mužov častejšie ako ženy. Väčšina postihnutých je vo veku od 40 do 60 rokov. Vyskytuje sa však aj u mladších a starších ľudí.
Aké sú následky análneho ekzému pre postihnutých?
Defekácia je často bolestivá a mučená. Ak sa análny ekzém nelieči, môžu vzniknúť praskliny alebo vredy. Mnoho pacientov navyše psychicky trpí príznakmi análneho ekzému.
Ako sa dá liečiť análny ekzém?
Liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov. To umožňuje pokožke upokojiť sa a uzdraviť sa. Je obzvlášť dôležité, aby sa pacient staral o to, aby bol konečník čistý a predovšetkým suchý. V prípade závažných príznakov poskytujú úľavu čapíky alebo masti. V závislosti od príčiny sa uskutočňuje ďalšie ošetrenie zinkovou masťou. Niekedy má zmysel zmeniť svoje stravovacie návyky.
Niekedy sú hemoroidy spúšťačom análneho ekzému. V takom prípade sú opustené. Chirurgický zákrok je nevyhnutný, iba ak sú hemoroidy obzvlášť veľké alebo ak sú na koži veľké slzy.
Aké komplikácie môžu nastať?
Najotravnejším a pretrvávajúcim príznakom análneho ekzému je svrbenie, ktoré s ním prichádza. Ak postihnutý ustupuje neustále svrbeniu, spomaľuje to proces hojenia. Príliš veľké škrabanie môže tiež poškodiť pokožku a ekzém zhoršiť. Ak sa nebudete liečiť na análny ekzém, môže sa vyvinúť do chronického análneho ekzému.
Pri análnom ekzéme existuje tiež zvýšené riziko infekcie plesňami alebo baktériami. Dôvodom je to, že podráždená a tým oslabená pokožka je náchylnejšia na všetky druhy infekcií. Zvyšuje sa tiež riziko vzniku rakoviny konečníka. Komplikácie môžu tiež nastať, ak lekár nesprávne diagnostikuje príčinu análneho ekzému. Liečba nesprávnymi liekmi môže ekzém zhoršiť. Ak si všimnete, že sa príznaky zhoršujú, mali by ste opäť navštíviť lekára.
Análny ekzém často vedie k psychickým ťažkostiam alebo dokonca k depresiám. Mnoho z postihnutých sa cíti zahanbených a v dôsledku toho sa u nich objavia pocity menejcennosti alebo zníženej sebaúcty.
Análny ekzém je nákazlivý?
Análny ekzém zvyčajne nie je nákazlivý. Ak sú však spúšťačom baktérie, vírusy, huby alebo parazity, môže to byť nákazlivé.
Čo môžem urobiť s análnym ekzémom sám?
Ak sú príznaky stále mierne, môžete často análny ekzém potlačiť pomocou domácich protizápalových liekov. Vhodné sú kúpele Sitz vyrobené z extraktu z dubovej kôry alebo s čiernym alebo zeleným čajom. Triesloviny pôsobia na ekzém vysušujúco a tiež pôsobia antisepticky. Liečivé byliny ako levanduľa, brečtan alebo harmanček sú vhodné aj do kúpeľov na boku. Zmierňujú svrbenie a majú protizápalové účinky.
Je tiež dôležité, aby ste udržiavali konečník čistý. Po defekácii je vhodné na čistenie použiť teplú vodu alebo olej. Potom by ste mali starostlivo vysušiť konečník. Ak je análny ekzém veľmi vlhký, môžete vlhkosť absorbovať pomocou látky, ktorú si vložíte medzi zadok. To pomôže zmierniť zápal. Nenoste spodnú bielizeň zo syntetických vlákien, ale radšej bavlnu.
Nepoužívajte v análnej oblasti drsné čistiace prostriedky. Vlhký toaletný papier tiež nie je ideálny, pretože na citlivej pokožke často spôsobuje podráždenie pokožky. Na vyčistenie análnej oblasti zvyčajne postačuje teplá voda. Návšteva lekára často nie je nutná. V lekárni si môžete kúpiť protizápalové výrobky starostlivosti.
Vyhýbajte sa namáhavému športu a radšej sa venujte relaxačným cvičeniam alebo joge. Je tiež vhodné zmeniť stravu. Dbajte na to, aby ste konzumovali dostatok vlákniny v podobe celozrnných výrobkov, ovocia alebo čerstvej zeleniny. Vyhýbajte sa sladkostiam a iným jedlám, ktoré podporujú zápchu. Pite dostatok tekutín.Obzvlášť sa odporúča minerálna voda a bylinné čaje s harmančekom, citrónovým balzamom alebo mŕtvou žihľavou.
Najneskôr, ak reklamácie trvajú dlhšie ako týždeň. Okamžite vyhľadajte lekára, najmä ak pocítite silnú bolesť alebo svrbenie, krvácanie alebo tvorbu ďalších hrčiek. V pretrvávajúcich prípadoch je nevyhnutná krátkodobá lokálna liečba kortizónom alebo protizápalové masti. Ak spozorujete, že sa vaše príznaky napriek liečbe zhoršujú, mali by ste určite opäť navštíviť svojho lekára.
Ako môžem zabrániť análnemu ekzému?
Análnym ekzémom môžete dobre predchádzať jemnou a k pokožke šetrnou análnou hygienou. Je tiež dôležité dostatočne piť a udržiavať stolicu mäkkú pomocou stravy bohatej na vlákninu. Mali by ste sa radšej vyhnúť ostrému koreniu a citrusovým plodom.
Ideálne je použiť biely celulózový toaletný papier. Farebný, vlhký alebo dokonca recyklovaný toaletný papier pravdepodobne dráždi pokožku. Análnemu ekzému tiež môžete zabrániť výberom správneho spodného prádla. Syntetické vlákna podporujú potenie, preto by ste si mali zvoliť bavlnené spodné prádlo.
Náklady hradia zdravotné poisťovne?
Zdravotná poisťovňa hradí diagnostiku a liečbu análneho ekzému.