Baby reflux Kedy je to nebezpečné?

Reflux u detí: keď zvierač pri vstupe do žalúdka nefunguje tiež, Foto: Adobe Stock, (c) goodluz

Speikinder sa darí deťom. Táto fráza platí, iba ak deti po pití „pľujú“, ale inak sa cítia dobre a majú dobrý vývoj. Inak reflux u bábätiek - teda a Spätný tok obsahu žalúdka do pažeráka alebo v ústach - upozorniť na patologické príčiny. Potom by sa to malo liečiť, inak hrozia dlhodobé následky. Odpoveď na všetky dôležité otázky nájdete tu!

Čo je to reflux?

Pri prechode z pažeráka do žalúdka sa nachádza väzivo svalových vlákien, ktoré pevne uzatvára vstup do žalúdka. Toto “zvierač"Ukazuje určité pokojové napätie." Tým sa vytvorí tlaková bariéra medzi bruchom a hrudníkom, ktorá zabráni spätnému toku obsahu žalúdka späť do pažeráka. Zdvihne sa iba pri prehĺtaní, aby svaly pažeráka mohli preniesť chymu do žalúdka.

Membrána navyše pôsobí v mieste prechodu pažeráka ako chlopňa, čo umožňuje prechod chymy iba jedným smerom. Okrem toho prevládajúci tlak v hrudníku a pažeráku zaisťuje, aby obsah žalúdka zostal tam, kam patrí: v žalúdku. Táto bariéra však nie je neprekonateľná.

Ak sa obsah žalúdka dostane do pažeráka, medicína ho nazýva gastroezofageálny alebo pažeráka Reflux. Škodlivé účinky tohto procesu sa nazývajú (gastroezofageálne) Refluxná choroba alebo GERD (Refluxná choroba pažeráka). Vďaka refluxu môže okrem iného aj pálenie záhy poď. Pálivá bolesť, ktorá sa tiahne od hornej časti brucha až za prsnú kosť po krk. Pretože obsah žalúdka je kyslý. Sliznice pažeráka a orofaryngu nie sú na to pripravené.

Existujú rôzne typy refluxu u detí: den funkčné, the patologický a sekundárny reflux.

Funkčný reflux u detí

Spätný tok zo žalúdka do pažeráka je u všetkých detí príležitostný. Dojčené aj kojené z fľaše. Reflux je však bežnejší pri jedle z fľaše, pretože priemyselne vyrábaná detská výživa je ťažšie stráviteľná, a preto zostáva dlhšie v žalúdku ako materské mlieko. Okrem toho sa často podáva vo väčších množstvách.

Títo najškodlivejšia forma refluxu spadá pod termín funkčný reflux (tiež: primárny reflux alebo fyziologický reflux). Jeho príčiny: Najprv musí dozrieť uzamykací mechanizmus medzi pažerákom a žalúdkom. Pažerákové svalstvo má stále relatívne slabé vnútorné napätie. Tým sa uvoľní zvierač, aby mlieko mohlo ľahšie odtiecť späť. A nemusí byť úplne vyvinutá ani membrána, ktorá normálne funguje ako ventil. Rovnako štruktúry v hltane, ktoré sa podieľajú na prehĺtaní. Krátky pažerák a malý žalúdok dieťaťa majú navyše iba malú kapacitu. Výsledok: deti pľujú. Proces, ktorý sa vyskytuje častejšie u predčasne narodených detí ako u dospelých detí.

Pre mnoho detí navyše Uhol medzi pažerákom a žalúdkom je stále veľmi malý. S rastom detí sa zväčšuje aj uhol. To zvyčajne rieši problém s refluxom prirodzenou cestou.

Prekrmovanie kojencov môže prispieť k ich opakovanému „pľuvaniu“. V neposlednom rade sa do dieťaťa dostáva materským mliekom strava a životný štýl matky, napríklad alkohol, niektoré zložky tabakového dymu a potenciálne spúšťače alergií (napr. Kravské mlieko).

K tomuto funkčnému refluxu dochádza najmä v prvých mesiacoch života na. Potom sa jeho frekvencia ustavične znižuje, takže zmizne u väčšiny detí do jedného roka.

Patologický reflux u kojencov

Príliš rýchle jedlo alebo pitie vedie k zvýšenému pľuvaniu. Foto: Adobe Stock (c) Аrtranq

A patologický (morbídnejšie) Reflux alias refluxná choroba je však vtedy, keď je reflux taký častý a závažný, že spôsobuje zvýšené pľuvanie a ďalšie príznaky. Napríklad s deťmi, ktoré pijú rýchlo a unáhlene. Alebo s veľmi silným reflexom na vyhadzovanie mlieka. Teda keď materské mlieko tečie tak rýchlo a razantne, že kvapká alebo vystrekuje. V prípade detí kŕmených fľašou môže príliš veľký otvor v cumlíku zvýšiť príznaky. Ale sú obzvlášť bežné Predčasne narodené deti alebo deti s nesprávnym prehĺtaním sú postihnuté patologickým refluxom.

Sekundárny reflux u kojencov

A sekundárny reflux opäť je Nasledujte inú chorobu. Ako je neurologická porucha, stav pľúc (nútený výdych znižuje tlak v hrudníku) alebo a Diafragmatická kýla (Medzera v bránici s čiastočným alebo úplným posunutím žalúdka do hrudnej dutiny).

Napríklad výrazný reflux, ku ktorému došlo od narodenia s pravidelným vracaním po každom jedle, naznačuje (vrodené) Malformácia. Ako je pylorická stenóza (zúženie výstupu žalúdka), chybná aplikácia dvanástnika alebo ezofagotracheálna fistula (abnormálne spojenie medzi pažerákom a priedušnicou).

Možnosťou je reflux, vrátane epizód abnormálnych pohybov, ktoré sa vyskytujú hlavne po požití potravy Sandiferov syndróm. Táto porucha neznámej príčiny je charakterizovaná neprirodzenou polohou hlavy a krku detí. A to silným zakrivením chrbta, takže hlava a horná časť tela sú kŕčovito natiahnuté dozadu.

Je reflux neškodný alebo nebezpečný u detí?

A permanentný reflux obsahu žalúdka do pažeráka často vedie k jednému Zápal pažeráka (Ezofagitída). Pretože sliznica pažeráka - na rozdiel od žalúdočnej sliznice chránenej samovytvoreným hlienom - nevydrží vysoké koncentrácie kyselín. To vedie k páleniu záhy a bolesti. To často vedie k zjazveniu, vredom alebo krvácaniu, ktoré môže viesť k anémii.

Najhoršou komplikáciou refluxu je silná dýchavičnosť, ktorá môže viesť k Dusenie pretože otvorený obsah žalúdka upcháva dýchacie cesty.

Príležitostný reflux - ako sa vyskytuje u väčšiny dojčiat - sa však netreba obávať. Mnoho rodičov si kladie otázky: Ako spoznáte rozdiel medzi prirodzenými „pľuvaniami“ u dojčiat a refluxnou chorobou?

Kedy je reflux nebezpečný?

Pre jedného patologický reflux hovor Príznaky ako

Dieťa pravidelne zvracia.
Tečie to viac ako päťkrát mlieko späť na deň.
Dieťa často po kŕmení kašle (pretože obsah žalúdka, ktorý sa dostal do dýchacích ciest, dráždi ich sliznicu) alebo majú nadmerné infekcie dýchacích ciest (napr. bronchitída, hrtan alebo zápal pľúc).
Dieťa často plače po dojčení.

Takéto príznaky by mali byť pre lekára viesť. On je hneď kontaktovať ak

sami Krv vo zvratkoch je umiestnený.
u dieťaťa ťažkosti s prehĺtaním nastať.
dieťa často kašle.
podpísať a Anémia ukážte, ako bledosť, slabosť, prípadne dýchavičnosť.
dieťa veľmi plače z nevysvetliteľnej príčiny resp. kričiace útoky, ktoré sa nedajú upokojiť má alebo sa zdá nešťastný.
U dieťaťa výraz bolesti všeobecný nepokoj, kŕče v rukách alebo nohách alebo potenie vyniknúť. Alebo poruchy spánku (poloha v ľahu podporuje reflux kyseliny).
malý Odmietol jesť (pretože je to bolestivé), má ťažkosti s pitím alebo kŕmením (napr. oneskorenie alebo prerušenie príjmu potravy v dôsledku neustáleho kriku alebo opakovaných prestávok v dýchaní, uponáhľaného pitia).
sami Neprospievanie ukážte, napr. dieťa nepriberá.

Hľadám jednu Pediater? Tu nájdete odporúčaných pediatrov vo Viedni.

Ako rozpoznať reflux u detí

Okrem konkrétnych otázok a dôkladné fyzické vyšetrenie používajú rôzne metódy. Napríklad pomocou príznakov začnite vyšetrenia ako napr

jeden Kontrastné stredné prehltnutie: Výroba Röntgenové lúče na zistenie podozrení na malformácie po prehltnutí pasty s kontrastnou látkou.
a 24h pH metria: Kontinuálne meranie hodnoty pH v pažeráku pomocou sondy zavedenej cez nos. Povie vám, či ide o reflux kyseliny a ako často sa vyskytuje.
a Gastroskopia, ak je napríklad podozrenie na zápal sliznice pažeráka.
a Manometria pažeráka: Meranie tlakových pomerov v pažeráku pomocou sondy zavedenej cez ústa. Zistiť akékoľvek abnormálne pohybové vzorce v pažeráku, ktoré bránia pravidelnému prechodu potravy.

Menšie a častejšie porcie môžu byť užitočné pri refluxe u detí. Foto: Adobe Stock, (c) Ramona Heim

Čo robiť s „normálnym“ refluxom mlieka?

Ak mlieko tečie späť do úst, je dôležité, aby dieťa po kŕmení zostalo vo vzpriamenej polohe asi 20 minút. A potom je správne umiestnený: v ležiacej polohe so zdvihnutou hornou časťou tela. Tiež nesmie byť zabalený príliš tesne alebo vystavený tabakovému dymu.

Tip ako problémom vôbec zabrániť: Ponúkajte menšie a častejšie porcie.

Čo robiť s patologickým refluxom?

Bez ohľadu na vek pacienta, ak máte refluxnú chorobu, nakoniec musíte mať jeho Vypátrať príčinu a liečiť. To isté platí pre sekundárny reflux.

V každom prípade má zmysel vyskúšať nasledujúce, aby sa zabránilo refluxu a tým sa zmiernili príznaky

Postupujte podľa všetkých vyššie uvedených tipov, aby ste obmedzili spätný tok mlieka.
the jedlo niečo pre dieťa zahustiť. Napríklad s kukuričnou múkou alebo gumou zo svätojánskeho chleba.
the Zdvihnite hlavu postieľky o niečo vyššie.
po konzultácii s pediatrom Činidlo proti kyslostiPodajte g. Napríklad inhibítor protónovej pumpy, ktorý neutralizuje žalúdočnú kyselinu.

Iba ak sú všetky pokusy o liečbu neúspešné, lekár sa ním stane Zvážte antirefluxnú operáciu. Napríklad keď hrozia vážne následky, ako napríklad zlyhanie prosperity.

Domáce lieky na reflux u detí

Ostrieľané matky vedia, že v kuchyni môžu nájsť tri prírodné lieky na reflux svojich detí: harmančekový čaj, jablká a zemiaková kaša.

Harmančekový čaj

Okrem éterických olejov obsahujú kvety harmančeka spazmolytické, protizápalové, hojivé a upokojujúce zložky. Harmančekový čaj obsahuje aj sliz, ktorý stimuluje imunitný systém a chráni pred tvorbou vredov. Preto je harmančekový čaj vhodný na liečbu pálenia záhy u dojčiat a detí. Čaj sa ľahko pripravuje: Polievkovú lyžicu kvetov harmančeka zalejte horúcou vodou (asi 150 ml), nechajte 5 až 10 minút lúhovať a čaj prefiltrujte cez sitko.

Prázdne dieťa nechajte ráno vypiť niekoľko dúškov. Tak to by malo Ľahnite si na chrbát 5 minút. Potom opäť vypite niekoľko dúškov čaju a ležte 5 minút na boku. Potom opäť vypite niekoľko dúškov čaju a ležte 5 minút na bruchu. Na záver vypite ešte pár dúškov čaju a ležte 5 minút na druhej strane.

Harmančekový čaj sa zvyčajne ukáže byť dobre znášaný, ale aj tu sú možné alergické reakcie. Napríklad v dôsledku kontaminácie rumančekom psím alebo skríženej alergie (najmä na pelyňku). Okrem toho sa jeho dlhodobé užívanie neodporúča kvôli antispazmodickému účinku (môže viesť k relaxácii žlčových ciest).

Jablká

Od 5. mesiaca života môžu jablká pomôcť dieťaťu a čeliť príznakom refluxu. Adobe Stock, (c) Svetlana Fedoseeva

Jablká obsahujú pektíny, komplexné cukry s dlhým reťazcom a súčasne vlákninu, ktorá viaže vodu a napučiava. Tak sa vytvorí hmota podobná gélu, ktorá je pravdepodobne a ochranný účinok na sliznicu pažerák má. Pektíny navyše zahusťujú chymu a pravdepodobne zabraňujú spätnému toku chymy. Okrem toho sa zvažujú jablká Staviteľ základne, čo môže znížiť kyslosť obsahu žalúdka. Bude jablko skôr, ako je spotrebované olúpané a nastrúhané, jeho pektíny lepšie viažu vodu. Uľahčuje tiež strávenie jablka a uľahčuje dieťaťu ich kŕmenie lyžičkou.

Sú však vhodné Jablká až od 5. mesiaca života - určite varené, surové iba v malom množstve. Okrem toho sa musíte ubezpečiť, že dieťa dobre znáša jablko. Koniec koncov, ovocie môže tiež Alergická reakcia (Vyrážka, hnačka, ťažkosti s dýchaním) alebo spôsobujú nepríjemné pocity (napr. Z dôvodu intolerancie fruktózy). A musíte dávať pozor, aby sa tým dieťa nezadusilo.

Zemiaková kaša

Škrobové jedlá, ako je zemiaková kaša, sú ľahko stráviteľné, kyselinotvorné a pre žalúdok priateľské jedlá.Podobne ako už spomínaný pektín, obsahujú rozvetvené molekuly cukru, ktoré viažu kyselinu a bránia tak jej spätnému toku. Kaša má tiež hustú konzistenciu, takže sa nezdvíha tak ľahko ako tenšie jedlo. Okrem toho je zemiaková kaša skvelá kvôli vysokému obsahu sacharidov veľa energie, relatívne veľa životne dôležitých látok a rýchlo dostupný proteín, ktorý je potrebný na tvorbu vlastných bielkovín v tele.

Príprava je veľmi jednoduchá: zemiaky varte s kožou, aby si zachovali svoje živiny. Potom ošúpte a roztlačte, podľa potreby pridajte trochu masla. Necháme trochu vychladnúť. Hotovo. Lepšie je vyhýbať sa koreniu, aby nedošlo k podráždeniu žalúdka. Tiež na kravské mlieko, pretože reflux sa často vyskytuje súčasne s jedným Alergia na kravské mlieko vyskytuje. Príležitostné zmiešanie s ďalšou zeleninou z pyré (napr. Mrkva, brokolica) robí veci rozmanitejšími.

Alternatívna medicína pre reflux u detí

Jeden môže tiež skúsiť mať reflux doplnkové lekárske metódy stretnúť. Napríklad s homeopatiou alebo Schüßlerovými soľami.

homeopatia: Okrem príznakov je pre výber správnych guľôčok dôležitý celý fyzický a duševný stav dieťaťa. Tiež okolnosti, za ktorých sa príznaky zlepšujú alebo zhoršujú. Výber robí homeopaticky vyškolený lekár. Guľôčky je najlepšie umiestniť medzi dolnú čeľusť a líce dieťaťa. A to najskôr 30 minút po dojčení. Na začiatku môže dôjsť k dočasnému zvýšeniu príznakov („počiatočné zhoršenie“)

Schuesslerove soli: Ich účinok je založený na myšlienke, že príčinou príznakov ochorenia je nedostatok určitých chemických zlúčenín. To sa napraví podaním týchto - predtým potencovaných a zriedených - látok. Guľôčky sa majú používať ako homeopatické lieky.

Prevencia refluxu u detí - to je možné?

Do istej miery áno. Napríklad prostredníctvom opatrení ako

niekoľko malých jedál namiesto niekoľkých rozsiahlych.
veľa kontaktu s pokožkou pri dojčení dieťa upokojiť. To zvyčajne umožňuje viac času na pitie.
ak máte podozrenie na potravinovú alergiu, nakŕmte ju hypoalergénna detská výživa.
v prítomnosti dieťaťa Nie do dym, pretože nikotín uvoľňuje zvierač a zvyšuje reflux.

Lekári posudzujú výhody takzvaných rozporuplných Refluxný vankúš (Detský vankúš, klin, zdravotný vankúš, podperný vankúš). Ich klinový tvar umožňuje dieťaťu zdvihnúť hornú časť tela o 15 až 30 stupňov. To zabráni spätnému toku žalúdočnej kyseliny do pažeráka. V porovnaní s ľahom na chrbte však neexistujú žiadne vedecké dôkazy o úspechu. Existujú tiež dôkazy, že ležanie na boku detí je prospešnejšie ako ležanie na chrbte. Najmä ak majú podváhu.