Analóg inzulínu obmedzuje prírastok hmotnosti
LEIPZIG (sivý). Pri dlhodobom pôsobení inzulínového analógu inzulínu detemiru diabetici priberajú na váhe menej ako pri inzulíne NPH. To by mohlo súvisieť so zvýšenou hladinou inzulínu v CNS.
Publikované: 09/11/2006, 8:00
Inzulín detemir (Levemir®) pravdepodobne spomaľuje priberanie na váhe zvýšeným pôsobením inzulínu v CNS. Pretože vysoká hladina intracerebrálneho inzulínu má účinok na potlačenie chuti do jedla, ako uviedol profesor Hans-Ulrich Häring z Tübingenskej univerzity na podujatí organizovanom spoločnosťou Novo Nordisk v Lipsku.
Ako uviedol Häring, inzulín detemir sa ľahko dostane do mozgu, kde stimuluje inzulínové signálne molekuly. Štúdie preukázali, že diabetici 1. a 2. typu s rovnakou kontrolou hladiny cukru v krvi priberajú pri inzulíne detemir významne menej ako pri bazálnom ľudskom inzulíne. Dôvodom nie je len špeciálny účinok účinnej látky na CNS, ale pravdepodobne aj jej obzvlášť rovnomerný inzulínový účinok.
„To vedie k nízkym hladinám cukru v krvi nalačno a zníženej miere hypoglykémie, čo by malo mať pozitívny vplyv aj na váhu,“ hovorí Häring. Podľa štúdie predloženej na tomto podujatí vedie inzulín detemir u veľmi obéznych diabetikov typu 2 dokonca k úbytku hmotnosti.
Diabetici s priemerným BMI 30 kg/m 2 pribrali v priemere 1,2 kg počas šesťmesačnej základnej bolusovej liečby NPH inzulínom, ale iba 0,4 kg inzulínom detemir. Veľmi tuční diabetici s BMI nad 35 kg/m 2 najviac pribrali na ľudskom inzulíne, konkrétne takmer 2,5 kg. S inzulínom detemir sa však mierne znížili.
Nie je jasné, či má lepší vývoj hmotnosti v dôsledku inzulínu detemiru aj priaznivý metabolický účinok. „Najlepšie by bolo, keby ho pacienti mohli použiť na odbúranie tuku v žalúdku a pečeni,“ uviedol Häring. Pretože je známe, že tento obsah tuku spôsobuje vysoké kardiovaskulárne riziko diabetikov 2. typu. Z tohto pohľadu je zdravý životný štýl s pohybom a stravou najúčinnejší podľa doteraz dostupných údajov.