Anémia z nedostatku vitamínov

Anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12 nastáva, keď nie sú uspokojené potreby vitamínu v tele. Môže sa to stať dvoma spôsobmi:

1. znižuje syntézu látky zvanej vnútorný faktor po atrofickej gastritíde autoimunitnej príčiny (hovoríme o zhubnej anémii alebo Biermerovej anémii);
2. nedostatkom vitamínu B12, ku ktorému dochádza z akejkoľvek inej príčiny ako autoimunitnej.

príznak
Spočiatku môžu prejavy zostať nepovšimnuté, takže sa pacient dostane k lekárovi kvôli príznakom, ktoré naznačujú na prvý pohľad stav inej povahy (srdcový, neurologický atď.).

n) Všeobecné príznaky: strata hmotnosti, zaznamenaná u polovice pacientov v dôsledku straty chuti do jedla, únavy, bledosti, tachykardie

n) Poruchy gastrointestinálneho traktu:
- polovica prípadov má hladký a depapilovaný jazyk, najmä na okrajoch (pokles počtu chuťových pohárikov je príčinou straty chuti a často chuti do jedla). Jazyk môže byť tiež červený a bolestivý a niekedy sa pacienti sťažujú na popáleniny umiestnené v prednej tretine jazyka;
- zápcha v dôsledku zmien v bunkách črevnej sliznice;
- anorexia, nevoľnosť, zvracanie.

n) Nervové prejavy:
Tieto sú bežné. Nedostatok kobalamínu ovplyvňuje štruktúru nervových vlákien, pacient sa sťažuje na parestézie (mravčenie), svalovú slabosť, ťažkosti s chôdzou v dôsledku porúch rovnováhy a koordinácie. U starších ľudí sa objavujú príznaky, ktoré naznačujú skôr stareckú demenciu alebo Alzheimerovu chorobu: zhoršenie pamäti, podráždenosť, zmeny správania a osobnosti. Megaloblastická demencia je zriedkavá, vyznačuje sa aberantnými nápadmi, halucináciami, schizoidnými alebo paranoidnými prejavmi.

n) Genitourinárne prejavy:
- poškodenie miechových nervov môže spôsobiť retenciu moču, ktorá je náchylná na infekcie.
Liečba je substitúciou podávaním vitamínu B12. Po obnovení zásob príznaky zmiznú, ale väčšina pacientov bude túto liečbu dodržiavať do konca života.

---