Anémia z nedostatku železa v tehotenstve typu Regina Maria
Prečo máte sklon k anémii počas tehotenstva?
Keď otehotniete, potreba železa sa výrazne zvyšuje. Železo v tehotenstve je nevyhnutné pre produkciu hemoglobínu, proteínu v zložení červených krviniek, ktorý prenáša kyslík do buniek. Počas tehotenstva sa objem krvi v tele zvyšuje takmer o 50% a na produkciu zvýšeného množstva hemoglobínu je potrebné viac železa. Rastúce dieťa a placenta tiež potrebujú svoje vlastné zásoby železa.
Väčšina žien, bohužiaľ, začína otehotnieť s nedostatkom zásob železa, ktoré by uspokojili nároky tela, najmä v 2. a 3. trimestri. Keď už nemáte dostatok železa na tvorbu hemoglobínu, stanete sa chudokrvnou.
Riziko sa zvyšuje o to viac, že ranné nevoľnosti súvisia s vracaním, ak je gravidita krátkodobá, je gravidná viacpočetná, či je v strave málo železa alebo či je pred otehotnením bohatý menštruačný tok.
Množstvo železa potrebného počas tehotenstva sa zvyšuje z 18 na 27 mg denne. Pretože je ťažké zabezpečiť toto množstvo stravou, odborníci odporúčajú tehotným ženám preventívne užívať denný doplnok 30 mg železa.
Ako viem, že mám anémiu?
Pôrodník odporučí krvný obraz na prvej prenatálnej konzultácii, ktorá umožňuje stanovenie hematokritu - ktorý meria percento červených krviniek v plazme, ako aj hemoglobínu - ktorý určuje koncentráciu hemoglobínu v krvi.
Pretože výskyt anémie je častý s vývojom tehotenstva, odporúča sa analýzu opakovať na konci druhého alebo na začiatku tretieho trimestra gravidity. Je úplne normálne, že sa hematokrit a hemoglobín znižujú v druhej polovici tehotenstva, keď sa množstvo krvi v tele zvýši o 50% a množstvo plazmy (tekutá zložka krvi) sa zvýši rýchlejšie ako množstvo červených krviniek. musí klesnúť pod určité hodnoty.
Ak máte anémiu, nemusíte mať žiadne príznaky, najmä ak ide o ľahkú formu. V opačnom prípade sa môžete cítiť unavení, slabí alebo závraty; Môžu to byť samozrejme charakteristické príznaky tehotenstva, ktoré sa vyskytujú bez ohľadu na to, či máte alebo nemáte anémiu. Môžete tiež spozorovať bledosť pokožky alebo slizníc, ako sú nechty, pery alebo očné viečka. Medzi ďalšie príznaky patrí: zvýšený srdcový rytmus, búšenie srdca, problémy s dýchaním a ťažkosti so sústredením.
Niektoré štúdie preukázali súvislosť medzi závažnou anémiou z nedostatku železa a chuťou po určitých nepotravinových látkach, ako je ľad, papier alebo hlina, čo je stav nazývaný pica. Ak máte také chute, obráťte sa na svojho pôrodníka
Ako liečiť anémiu?
Ak testy ukážu, že máte anémiu, lekár vám predpíše doplnok železa. Dávka bude závisieť od závažnosti anémie, ale zvyčajne je medzi 60 - 120 mg/deň alebo viac. Aby ste sa ubezpečili, že železo vstrebávate v plnom rozsahu, pokúste sa ho užívať nalačno s vodou alebo pomarančovým džúsom, ktorý podporuje vstrebávanie vitamínu C.
Na druhej strane vápnik interferuje so vstrebávaním železa, takže ak užívate doplnky vápnika alebo antacidá obsahujúce vápnik, vyhnite sa ich konzumácii, keď konzumujete potraviny s vysokým obsahom železa alebo súčasne s doplnkom železa. Z tohto dôvodu neužívajte doplnok železa s mliekom, ktoré je bohaté na vápnik. Ale medzi jedlami pite mlieko. Rovnaké pravidlo platí aj pre kávu a čaj, ktoré obsahujú polyfenoly, ktoré bránia vstrebávaniu železa z doplnkov a zeleniny.
Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku užívania doplnkov železa?
Veľké množstvo železa môže dráždiť gastrointestinálny trakt. Najčastejšie sa objavuje zápcha, ktorá je každopádne častým problémom tehotných žien. Ak trpíte týmto problémom, pokúste sa konzumovať slivkovú šťavu, pretože reguluje vaše trávenie a zároveň dopĺňa vaše telo železom.
Môžete mať tiež retrosternálne pálenie alebo nepríjemné pocity v bruchu, nevoľnosť alebo menej často hnačky. Ak vám doplnok spôsobuje nevoľnosť, skúste ho užiť pred spaním. Ak vás vedľajšie účinky naďalej obťažujú, poraďte sa so svojím lekárom.
Je možné vyhnúť sa žalúdočným problémom, ak začnete s liečbou postupne, na začiatku s nižším množstvom železa, postupne s dosiahnutím odporúčanej dávky alebo môžete doplnky užívať v rozdelených dávkach po celý deň.
Nezáleží na tom, či má stolica tmavšiu farbu, čo je častý vedľajší účinok.
Ako anémia ovplyvňuje zdravie môjho dieťaťa a mňa?
Bez ohľadu na vaše železné potreby si dieťa vezme svoj podiel pred vami. Po narodení však bude mať dieťa málo usadenín železa, čo neskôr zvyšuje riziko anémie. Okrem toho existuje vyššie riziko vzniku predčasný pôrod alebo mať dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
Anémia z nedostatku železa tiež ovplyvní vaše zdravie a budete sa cítiť zbavení energie a budete mať nízku imunitu. Navyše, ak ste počas tehotenstva anemická, je pravdepodobnejšie, že budete mať problémy, ak stratíte počas pôrodu väčšie množstvo krvi. Môžete pociťovať závraty, zrýchli sa vám srdcová frekvencia alebo sa u vás môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ktoré si budú vyžadovať niekoľko dní pobytu v nemocnici. Možno budete potrebovať aj transfúziu krvi.
Čo môžem urobiť, aby sa zabránilo anémii z nedostatku železa?
Buďte opatrní, aby ste si vzali prenatálne vitamíny a mať správna strava ktorá obsahuje potraviny bohaté na železo. Najvhodnejšie je červené mäso, ale dobrým zdrojom je aj hydina a ryby. Ďalej sú uvedené ďalšie potraviny: fazuľa, tofu, hrozienka, slivky, marhule, zemiaky, brokolica, červená repa, zelená listová zelenina, celozrnný chlieb a obilniny obohatené železom. Je dôležité vedieť, že telo absorbuje železo oveľa ľahšie zo živočíšnych produktov ako z tých rastlinných.
Aj keď je bohatá na železo, neodporúča sa jesť pečeň, kvôli veľkému množstvu vitamínu A, ktoré obsahuje, a ktorý môže spôsobiť malformácie dieťaťa.