anestézia

Laparoskopia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Plyn v brušnej dutine by sťažoval dýchanie; Trvanie a rozsah chirurgických zákrokov sú navyše často nevhodné pre lokálnu anestéziu. Iba s výlučne diagnostickými laparoskopiami a príležitostne so sterilizáciami je možné operáciu vykonať aj v lokálnej anestézii a s prídavným sedatívom (lokoregionálna analgézia), ale je tu prítomný aj anestéziológ, aby bolo možné v prípade problémov zahájiť anestéziu.

Pooperačné sťažnosti

Obnova po chirurgickom zákroku tiež závisí vo veľkej miere od dĺžky operácie. Čím je postup rozsiahlejší, tým dlhší bude čas na zotavenie. Expozícia anestetickým plynom je zodpovedajúcim spôsobom dlhšia, čo potom tiež hrá úlohu vo fáze zotavenia.

Príznaky podobné bolesti svalov v oblasti chrbta alebo ramien sú typické po laparoskopii. Sú neškodné a je možné ich vysledovať až k podráždeniu bránice (svalu medzi bruchom a pľúcami) z plynu CO2. Zvyčajne tieto príznaky ustúpia počas prvých troch pooperačných dní. Na rozdiel od klasického chirurgického zákroku s brušným rezom alebo chirurgického zákroku cez pošvu sa budete môcť bezbolestne pohybovať už za niekoľko dní.

Mali by ste napriek tomu počkať primeranú ochrannú lehotu, pretože napriek nedostatku viditeľných vonkajších stôp môžu existovať značné vnútorné poranenia, ktoré sa musia najskôr vyliečiť.

Možné komplikácie

Ako pri každej operácii, aj pri laparoskopii môžu nastať komplikácie. Našťastie sú komplikácie zriedkavé a sú rýchlo identifikované a následne vhodne liečené.

Opatrne vás umiestnime na operačný stôl. Ruky, nohy a oblasť hlavy sú navyše chránené mäkkými gélovými rohožami. Celkovo je dôležité, aby ste sa na operačnom stole cítili pohodlne. Napriek tomu vždy existuje zvyškové riziko skladovania a poškodenia tlakom pri skladovaní v anestézii.

Ak máte umelé kĺby (koleno, bedro, chrbtica) alebo máte ochorenie svalového alebo kostného systému, prosíme vás, aby ste nás o tom pred operáciou informovali. To zaisťuje optimálne skladovanie.

Pri vstupe do brušnej dutiny sa môžu poraniť orgány (močový mechúr, črevá) alebo cievy. Preto môže byť vo veľmi zriedkavých prípadoch nevyhnutné okamžité otvorenie brušnej dutiny (laparotómia) na odstránenie tohto poškodenia. Ak je krvácanie silné, môžu byť potrebné krvné transfúzie.

Po operácii môže dôjsť k krvácaniu z operovanej oblasti, čo si vyžaduje druhý zásah na zastavenie krvácania.

Je dôležité čo najviac znížiť riziko krvácania,

že podrobne informujete lekára v našej nemocnici o tabletách a iných liekoch, ktoré ste užívali počas prijímacieho pohovoru.
Za žiadnych okolností nesmiete užiť aspirín alebo iné látky zmierňujúce krv pred a tiež do 2 týždňov po operácii.

Poruchy hojenia rán sa môžu vyskytnúť najmä u predtým oslabených alebo inak chorých pacientov. Kvôli malým rezom sa s nimi však zvyčajne ľahko manipuluje. Môžete pomôcť účinne predchádzať poruchám hojenia rán:

Ak fajčíte, pokúste sa fajčenie obmedziť alebo, ešte lepšie, úplne prestať fajčiť.
Ak ste diabetik a potrebujete inzulín každý deň, pokúste sa čo najlepšie upraviť hladinu cukru v krvi. Váš rodinný lekár vám s tým rád pomôže.

Aj keď rýchle zotavenie a mobilizácia po laparoskopickom zákroku je najlepšou prevenciou proti trombóze alebo dokonca embólii, bolo pozorované aj po laparoskopických zákrokoch. Ak patríte do rizikovej skupiny, v rámci procedúry s vami prediskutujeme preventívne opatrenia (napr. Peroperačné podávanie heparínu).

osobitosti

Aj keď s vami pred operáciou podrobne prediskutujeme typ a rozsah plánovanej operácie a spoločne určíme, ktoré orgány majú byť operované a v prípade potreby odobraté, prekvapivé nálezy sa občas vyskytnú až počas operácie, teda pri pohľade priamo do brušnej dutiny Diagnostiku (napr. Ultrazvuk) nebolo možné rozpoznať. V takom prípade je pravdepodobnejšie, že operáciu prerušíme, aby sme s vami prediskutovali nové skutočnosti, a nie pokračujeme v operácii proti vašej vôli (pokiaľ ste sa počas informatívnej diskusie už nerozhodli inak).

Z technických dôvodov sa môže občas stať, že sa patologický nález nedá operovať laparoskopicky alebo si vyžaduje neprijateľne vysoké časové náklady v porovnaní s brušným rezom, alebo znamená, že riziko pre vás ako pacienta je príliš vysoké. Ak by ste s tým dali súhlas v rámci informatívnej diskusie, v takom prípade by sme pokračovali v operácii brušným rezom.

Ak nádor, ktorý bol odstránený laparoskopicky, vyzerá podozrivo, je možné okamžite zahájiť takzvanú rýchlu histológiu rezu (zmrazený rez), aby sa skontrolovalo, či je benígny alebo malígny. Ak sa ukáže, že ide o zhubný nádor, je potrebné do niekoľkých dní vykonať úplnú, možno radikálnu operáciu nádoru.