Anorexia Keď stres vedie k obsedantnej kontrole hmotnosti
Anorexia, ako je bulímia a porucha príjmu potravy, je jedna duševná choroba, čo má negatívny vplyv na telesnú hmotnosť aj na stravovacie správanie. Vysvetlíme, o čom je anorexia, a ukážeme, ako stres súvisí s poruchou.
Čo je anorexia?
Anorexia (med.: Anorexia nervosa), tiež známa ako anorexia je porucha, pri ktorej majú postihnutí svoje Nutkavo kontrolujte príjem potravy a udržujte ju na minime. To vedie k silnému chudnutiu. Anorexia je spojená so zníženým vedomím tela. Aj keď majú postihnutí dlhodobo výraznú podváhu, cítia sa stále príliš tuční.
V dôsledku podvýživy a podváhy sa vyskytujú fyzické príznaky, ako napríklad silný pocit chladu, ochlpenie na tele a u žien absencia menštruácie. Ak anorexia pretrváva dlho, príďte Úbytok svalov, poškodenie orgánov, osteoporóza a nízky krvný tlak doplnené. Podľa údajov federálneho ministerstva zdravotníctva zomiera každý desiaty pacient počas prvých desiatich rokov choroby.
Aké formy anorexie existujú?
Anorexia sa prejavuje rôzne, v súvislosti s poruchou stravovania je tiež možné zvracanie, očistenie a tiež chuť na jedlo takzvaného zvracania. Podľa Medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (ICD) lekári rozlišujú pri stanovení diagnózy aktívna (F 50,01) a pasívna (50,00) anorexia. Posledná uvedená forma je tiež známa ako asketická forma anorexie. Postihnutí ľudia dôsledne dodržiavajú prísnu diétu bez ďalších opatrení na zníženie hmotnosti.
V aktívnej forme postihnutí okrem prísnej diéty prijímajú na zníženie hmotnosti aj ďalšie opatrenia, ako sú zvracanie, nadmerná športová aktivita, ako aj príjem látok potlačujúcich chuť k jedlu, preháňadiel alebo dehydratačných prostriedkov.
Ako spoznáte ľudí s anorexiou?
Ak chcete zistiť, či má niekto anorexiu, alebo nie, je potrebné outsiderov pozorne preskúmať. Okrem hmotnosti je tu obzvlášť dôležité stravovacie správanie. Podľa ICD tieto príznaky naznačujú existujúcu anorexiu:
Vzory správania
Pri bližšom pozorovaní postihnutých sa prejavia abnormálne vzorce správania, z ktorých niektoré súvisia zhoršené vedomie seba samého a čiastočne súvisí s narušeným vzťahom k jedlu. Ak existuje podozrenie na anorexiu, môžu si priatelia a členovia rodiny dávať pozor na nasledujúce správanie:
Kde nájdete rady a prvú pomoc pri poruchách stravovania?
Aby nedošlo k znepokojeniu potenciálne postihnutých osôb, má zmysel urobiť najskôr jednu, ak existuje podozrenie na anorexiu alebo bulímiu. Kontaktujte odborníkov. V prípade potreby tiež pomôžu pri hľadaní vhodnej terapie a poskytnú tipy príbuzným pri komunikácii o poruchách stravovania.
Zaobchádzanie s postihnutými si vyžaduje vysoký stupeň Opatrnosť a inštinkt, pretože zvyčajne neexistuje žiadny náhľad na chorobu a neexistuje motivácia pre terapiu. Pomoc postihnutým osobám a ich príbuzným je k dispozícii v poradenskom centre Federálneho centra pre výchovu k zdraviu (v skratke BZgA). Postihnuté rodiny môžu využiť anonymné online rady od Charity. Rodiny sa navyše môžu obrátiť na poradenské centrá akčnej skupiny pre stravovanie a anorexiu.
Stres ako spúšťač anorexie?
Vývoj anorexie je multifaktoriálny. Anorexiu môžu vyvolať napríklad stresové faktory v rodine, medzi priateľmi alebo v partnerstve. Eva Hitzler to zdôrazňuje, Prednosta ambulancie odbornej charity pre poruchy stravovania v rozhovore:
Ako môže stres viesť k poruchám stravovania?
Eva Hitzler: Poruchy stravovania sa vyskytujú najmä vtedy, keď nie som spokojný so svojím telom, moje sebavedomie je veľmi nízke, požiadavka na dokonalosť príliš vysoká a sebakritika je prísnym a stálym spoločníkom. To súvisí s postojom k môjmu telu. Tento postoj môžu narušiť rôzne stresové faktory - napríklad zneužívaním alebo zmluvou v bezvedomí, ktorú človek pre určité viery uzavrel sám so sebou.
K vzniku porúch stravovania môžu navyše prispieť aj obmedzené rodinné stravovacie rituály. Ak sa v rodine kladie osobitný dôraz na „chudnutie“ a ostatným v širšej rodine sa vytýka ich postava, môže to tiež hrať úlohu pri vzniku porúch stravovania.
Môže tiež nastať nedostatok harmónie a prijatia v rodine chronický stres a tým viesť k zmene stravovacieho správania. Porucha stravovania sa niekedy vníma aj ako reakcia na to, že dostanete určitú rolu, ale nechcete ju akceptovať. Tlak na výkon a perfekcionizmus rodičov môže byť navyše spúšťačom poruchy stravovania v detstve a dospievaní.
Dospelosť môže byť poruchou stravovania Súčasťou ďalších chorôb súvisiacich so stresom byť. Napríklad porucha stravovania u mužov sa často vyskytuje v kombinácii so syndrómom vyhorenia, s depresiou alebo v dôsledku neprimeranej rodinnej situácie.
Má stres rozdielny vplyv na jeho vývoj v závislosti od typu poruchy stravovania (anorexia, bulímia, nadmerné stravovanie)?
Eva Hitzler: V prípade anorexie hlavne Tlak na výkon, potreba byť dokonalá a potešiť všetkých. Anorektici sa často správajú altruisticky a ignorujú svoje vlastné pocity. Na druhej strane sú postihnutí charakterizovaní a silná štruktúra ega a zodpovedajúcim spôsobom silný egoizmus. Kombinácia, ktorá anorektikom dáva trvalý stres.
Pri bulímii, rovnako ako pri nadmernom jedle, sú negatívne pocity a vnútorné zúfalstvo stresové faktory a spúšťače nadmerného stravovania. Posledné menované majú upokojujúci účinok na postihnutých, ktorí nemajú iný spôsob riešenia negatívnych pocitov.
Ako môžete zabrániť poruchám stravovania?
Eva Hitzler: Často to klame Príčina poruchy stravovania, okrem iného v kruhu rodiny. V niektorých prípadoch postihnutí prejavia, že sa nenaučili zaobchádzať so svojimi pocitmi, premietajú ich navonok a sú radi, že obviňujú ostatných. Preto je to dôležité v každodennom živote Pripustenie pocitov. Rodičia by preto mali svojim deťom ukázať, ako prejavovať náklonnosť, rozprávať o sklamaní atď. V rámci rodiny je dôležité vedieť hovoriť o „všetkom“ uvoľnene.
Rodičia však nie sú iba vzorom, pokiaľ ide o otvorenú a čestnú komunikáciu v rámci rodiny. Rodičia môžu tiež nastaviť pozitívne vzory, pokiaľ ide o povedomie o tele a stravovacie správanie. Preto je vhodné nevyjadrovať sa negatívne k postave ostatných. Prílišná diskusia o jedle môže tiež viesť k poruche stravovania. Rodičia by nemali na svoje deti ukladať nadmerné predpisy, pokiaľ ide o stravovanie, ani sa neodporúča vymýšľať pre deti „hrubé“ stravovacie návyky.
A nakoniec je to dôležité pre deti nepodlieha vysokému tlaku na vykonávanie alebo na príklad silne vysloveného perfekcionizmu. Tento postoj rodičov sa dá preniesť na deti a neskôr viesť k nadmernému postoju požiadaviek. Telesný kontakt, cvičenie bez nadmerných nárokov na výkon, spoločné podniky, hranie vonku podporujú sociálnu súdržnosť, osobné zmyslové vnímanie a sprostredkujú holistické vedomie tela. V tejto súvislosti je pre rozvoj poruchy stravovania zásadný postoj, že človek nie je dosť dobrý.
Fyzické stresory ako spúšťací a udržiavací faktor pre anorexiu
Všeobecne je anorexia porucha, ktorá priamo súvisí so spoločenskými hodnotami a ideálmi krásy, a preto je spôsobená najmä vonkajšími stresovými faktormi. Zistenia z neurobiológie však naznačujú, že by mohli existovať aj fyzikálne faktory, ktoré napomáhajú rozvoju anorexie.
Napríklad v rámci programu liečby a výskumu poruchy príjmu potravy lekárska fakulta Univerzity v San Diegu v Kalifornii uskutočnila testy, ktoré merali mozgovú aktivitu u žien s diagnostikovanou anorexiou.
Ukázalo sa, že Systém odmien anorektičiek funguje inak, ako u ľudí bez anorexie. Zatiaľ čo druhá menovaná reagovala na odmenu pozitívne, mozgová aktivita v anorexii bola v tomto prípade menej výrazná. Na druhej strane boli postihnutí príliš citliví na trestanie.
Konkrétne to znamená, že zatiaľ čo človek bez poruchy stravovania vníma sladkosti alebo pečivo ako odmenu, anorektici automaticky prevažujú nad negatívnymi myšlienkami ako „koláč je nezdravý a robí vás tučným“. Príčina sa javí ako jedna odlišné fungovanie dopamínu byť neurotransmiterom zodpovedným za to, aby sa z niečoho stala odmena.
Merania navyše preukázali zvýšenú aktivitu pravej izolácie. Táto časť mozgu je zodpovedná za zmysel pre chuť pri jedle. Okrem toho je pravá ostrovček zodpovedný za vnímanie tela.
Precitlivenosť
V rozhovore z roku 2016 hovoril Walter Kaye, riaditeľ Programu liečby a výskumu poruchy príjmu potravy, o jednom z anorektičiek Precitlivenosť vlastného tela.
Zatiaľ čo ľudia bez porúch príjmu potravy si všimnú hlavne nepríjemné pocity, ako je žalúdočná nevoľnosť, ľudia s anorexiou reagujú precitlivene na procesy, ktoré prebiehajú v tele. Kaye poukazuje na to, že potrebu hladovať možno považovať za ochrannú reakciu tela.
Tieto zistenia by mohli pomôcť postihnutým v budúcnosti liečiť poruchy príjmu potravy holisticky a okrem faktorov sociálneho stresu aj fyzicky riešiť príslušné slabé miesta. Kaye to však zdôrazňuje ešte je potrebný nejaký výskum je. Zatiaľ nie je jasné, ktoré neurobiologické odchýlky predchádzajú poruche a ktoré vznikajú až v priebehu choroby.