Anorexia; Salus
Mentálna anorexia, podobne ako bulímia a nadmerné stravovanie, je porucha stravovania. Hranice sú často tekuté, najmä anorexia a bulímia sú blízko seba. Pre tieto choroby je charakteristické kompulzívne zaobchádzanie s jedlom v dôsledku emočnej tiesne. Môže to spôsobiť vážne poškodenie zdravia. Pretože sú to duša (psychika) a telo (soma), hovoria odborníci o psychosomatických ochoreniach. Anorektičky jedia extrémne málo alebo vôbec nič, aj keď už hladovali hlboko pod normálnou hmotnosťou. Majú skreslené vnímanie svojich tiel, cítia sa tuční a majú strach z priberania. Grécky názov anorexia - strata chuti do jedla - sa nedostane k jadru veci. Dominantnou témou anorexie je kontrola. Najčastejšie choroba prepukne u dievčat na začiatku alebo počas puberty. Päť až desať percent postihnutých sú muži.
Hlavné otázky týkajúce sa anorexie
- Aké sú príznaky mentálnej anorexie?
Anorektici sú nápadne štíhli a neustále sa zaoberajú témou jedla. Počítajú kalórie, vyhýbajú sa mastným jedlám, jedia nepatrné porcie zeleniny, šalátu, ovocia alebo jogurtu z odstredeného mlieka a niekoľkokrát denne šliapu na váhu. Mnoho z postihnutých si pri jedle vytvorí nápadné rituály, napr. B. jedlo na veľmi malé kúsky, žuť a prehĺtať veľmi pomaly. Väčšinou majú silné nutkanie pohybovať sa a veľa športovať. Asi polovica postihnutých tiež pociťuje bulimické príznaky, ako je nadmerné stravovanie, zvracanie vyvolané samým sebou a zneužívanie preháňadiel. Svoje ťažké chudnutie schovávajú voľným oblečením alebo majú na sebe niekoľko vrstiev. Z dôvodu spomaleného metabolizmu sú telesná teplota, krvný tlak a pulz anorektika často znížené.
Pri anorexii sa stretávajú sociálne, biologické a psychologické faktory. Majú rôzne účinky v závislosti od osoby a životnej situácie. Ako rizikové faktory zohrávajú úlohu fyzické a psychické zmeny počas puberty, spoločenské tlaky, ako je všadeprítomný ideál štíhlosti, rodinné faktory, vzory v bezprostrednom okolí a udalosti z deja života. Ohrození sú najmä ľudia s hlbokým nedostatkom sebaúcty, neschopní vyjadriť svoje potreby, náchylní k perfekcionizmu a mysleniu zameranému na úspech. Vedecké štúdie naznačujú, že určitá náchylnosť k poruchám stravovania spočíva aj v génoch. Pre dievčatá a mladé ženy s príslušnou kvalifikáciou sú stravovacie návyky takmer vždy východiskovým bodom pre anorexiu. Vysoká dynamika choroby je nebezpečná. Fyzické a emočné následky podvýživy zhoršujú anorexiu, takže sa postihnutí dostanú do skutočného začarovaného kruhu.
Diagnostika porúch stravovania patrí do rúk špecialistom zo všeobecného lekárstva, detskej a dorastovej medicíny, detskej a dorastovej psychiatrie a psychoterapie. V podrobnej diskusii s postihnutými sa z. B. sa pýtal na príznaky, vývoj abnormálneho stravovacieho správania, súčasnú stravu a množstvo spotrebovanej vody, požadovanú váhu, spôsoby chudnutia, výkonnostné správanie a aktuálnu životnú situáciu. Pri diagnostike zohrávajú úlohu aj sprievodné príznaky ako depresia, obavy a nutkanie. Na zistenie stavu pacienta a vylúčenie ďalších chorôb je potrebných niekoľko fyzikálnych vyšetrení. Okrem iného, Stanovená veľkosť a hmotnosť. Váha najmenej 15 percent pod normálnou hodnotou je kritériom na diagnostiku anorexie. Anorektičky svoje choroby radi bagatelizujú, najmä na začiatku. Osoba, ktorej dôverujete, môže poskytnúť emočnú podporu počas rozhovoru a svojimi pozorovaniami z každodenného života vám pomôže určiť typ a závažnosť poruchy stravovania.
Pri liečbe anorexie sa prelína psychoterapia, špeciálne výživové poradenstvo, rodičovské poradenstvo alebo rodinná terapia, lieky a liečba fyzických následkov poruchy stravovania. Relaxačné procedúry, cvičenia na uvedomenie si tela, profesionálna, umelecká alebo tanečná terapia môžu mať podporný účinok. To, či je možné poskytnúť najlepšiu pomoc v ambulantnej, stacionárnej alebo dennej ambulancii, závisí od fyzického a emocionálneho stavu dieťaťa alebo adolescenta, závažnosti poruchy stravovania a osobného prostredia. Ak je anorektikka už v život ohrozujúcom stave, je možný vstup na kliniku proti vôli dotknutej osoby na žiadosť rodičov a so súhlasom rodinného súdu (§ 1631 B BGB). Počas terapie si pacienti postupne precvičujú znovuzískanie vyváženej stravy a pracujú na svojich obavách, skreslených pocitoch, vnímaní a myšlienkach. Čím skôr a intenzívnejšia liečba, tým väčšie sú šance na zotavenie. Ale aj pri anorexii, ktorá pretrváva roky, stále existuje nádej na zlepšenie alebo zotavenie.
Čím dlhšie anorexia trvá, tým viac sa spevňujú vzorce narušeného stravovacieho správania. Podvýživa napáda celé telo a spôsobuje vážne poškodenie zdravia. Patria medzi ne spomalenie srdcového rytmu, pokles krvného tlaku a zníženie telesnej teploty, úbytok kostnej hmoty (osteoporóza), úbytok svalovej hmoty a gastrointestinálne ťažkosti. U detí a dospievajúcich, ktorí sú uprostred svojho fyzického vývoja, sú možné nenapraviteľné poruchy rastu. Hormonálna nerovnováha môže zabrániť mladým dievčatám v menštruácii a zmraziť fyzické dozrievanie. Vysoká úroveň straty tekutín a elektrolytov v dôsledku pravidelného zvracania a zneužívania preháňadiel môže viesť k život ohrozujúcim srdcovým arytmiám. S pretrvávajúcim fyzickým nedostatkom súvisia aj duševné a emočné problémy, ako sú poruchy koncentrácie, depresia, obsedantno-kompulzívna porucha a úzkostné poruchy. Pre päť až šesť percent postihnutých je anorexia smrteľná. Hlavnou príčinou smrti je samovražda. To znamená, že anorexia má najvyššiu úmrtnosť spomedzi chronických chorôb, ktoré sa môžu začať v dospievaní.
Existuje niekoľko mýtov o anorexii. Poruchy stravovania sú často chápané ako narušené stravovacie správanie. Postihnutí by sa len museli dať dokopy a jesť viac. Rozšírený je aj predpoklad, že poruchy stravovania sú iba opozičným správaním adolescentov a že vyrastú alebo že niekto musí byť potrestaný za to, že odmietol jesť. Nie je to však tak. Predovšetkým by priatelia, spolužiaci alebo kolegovia v práci mali pochopiť, že anorektici trpia vážnou chorobou, ktorú sami ťažko prekonajú. V tejto poruche stravovania sa vyjadrujú okrem iného. emočné konflikty, osobná bezmocnosť a nedostatok sebaúcty. Ľudia s anorexiou potrebujú porozumenie a povzbudenie, aby vyhľadali pomoc špeciálne vyškolených lekárov a psychológov.
V Saluse sú deti a mladí ľudia s anorexiou liečení ambulantne, na dennej klinike alebo úplne hospitalizovaní. Psychiatrické kliniky a zariadenia pre deti a dorast majú metódy potrebné na diagnostiku a terapiu. Postihnutí ľudia a ich rodičia si môžu dohodnúť ambulantnú konzultáciu na psychiatrickej ambulancii.
V Salus Fachklinikum Uchtspringe (súčasť hanzového mesta Stendal) sa nachádza psychosomatické oddelenie so špeciálnym programom pre dievčatá a chlapcov s poruchami stravovania. Tie obsahujú Psychoterapeutické skupinové a individuálne diskusie, informácie o pozadí a súvislostiach choroby, tréning sociálnych zručností, tréning vedomia tela, fyzioterapia, regulácia hmotnosti a nutričná terapia. K tomu je pripojené ambulantné poradenstvo a výchovné diskusie pre rodičov a súrodencov. Rodiny sú tiež úzko zapojené do všetkých ostatných foriem terapie.
Na denných psychiatrických klinikách pre deti a dorast v Bernburgu, Dessau, Salzwedele, Stendale a Wittenbergu trávia pacienti deň spoločne a popoludní sa vracajú do svojho známeho okolia. S rodinami zostávajú cez víkendy a sviatky.
Salusove psychiatrické ambulancie (PIA) sa nachádzajú v Stendal, Stendal OT Uchtspringe, Salzwedel, Bernburg, Dessau a Wittenberg. Rovnako ako rezidentní lekári, aj ambulantná diagnostika a terapia sa riadia vymenovacím systémom.
Ambulantná odborná pomoc ponúka centrá lekárskej starostlivosti v ambulancii Salus v Bernburgu, Dessau-Roßlau, Magdeburgu, Oebisfelde a Stendale.