Anorexia tiež spôsobuje, že šedá hmota hladuje poruchu stravovania; zmenšujúci sa objem mozgu

Keď majú anorektici hlad, hladuje aj mozog: sivá hmota klesá u každého tretieho človeka, v priemere o 18 percent. Ak sa váha znovu zlepší, zvyčajne sa normalizuje aj objem mozgu. Napriek tomu môžu škody zostať.

V prípade anorexie sa rozkladá nielen telo, ale aj mozog. Odborníci tomu hovoria mozgová atrofia.
Nemecká štúdia zistila: Anorektickí adolescenti majú asi o 18 percent menší objem šedej hmoty ako zdraví rovesníci. Anorektici majú zároveň približne o 27 percent viac mozgovej tekutiny ako zdraví ľudia.
Jedno možné vysvetlenie tejto mozgovej atrofie: Z dôvodu podvýživy je biosyntéza bielkovín v centrálnom nervovom systéme pravdepodobne nižšia - nevytvára sa dostatok bielkovín na nepretržitú opravu alebo regeneráciu nervových buniek.
Keď anorektička opäť priberie, normalizuje sa aj veľkosť jeho mozgu.
Najmä u dospievajúcich však existuje riziko, že sa hipokampus a amygdala nemôžu správne vyvinúť z dôvodu anorexie - a že v dôsledku toho budú pacienti neskôr ľahšie depresívni alebo sa u nich vyvinú úzkostné poruchy.

Neurón je bunka v tele, ktorá sa špecializuje na prenos signálu. Vyznačuje sa príjmom a prenosom elektrických alebo chemických signálov.

Hippocampus

Hipokampus je najväčšou časťou archikortexu a oblasťou v temporálnom laloku. Je tiež dôležitou súčasťou limbického systému. Funkčne sa podieľa na pamäťových procesoch, ale aj na priestorovej orientácii. Zahŕňa subikulum, zubatý gyrus a Ammonov roh so štyrmi poľami CA1-CA4.

Zmeny v štruktúre hipokampu v dôsledku stresu súvisia s chronickými bolesťami. Hipokampus tiež hrá dôležitú úlohu pri zosilňovaní bolesti zo strachu.

Dôležitá oblasť v časovom laloku, ktorá je spojená s emóciami: hodnotí emocionálny obsah situácie a reaguje najmä na hrozby. V tejto súvislosti je tiež aktivovaný stimulmi bolesti a hrá dôležitú úlohu pri emocionálnom hodnotení zmyslových podnetov. Amygdala - v nemeckom mandľovom jadre - je súčasťou limbického systému.

Ak bola anorektičke diagnostikovaná aj atrofia mozgu, môže byť východiskovým bodom pre liečbu hormón leptín. Leptín je hormón tvorený tukovými bunkami. Aj krátky pôst môže znížiť hladinu leptínu v krvi, u ľudí s akútnou anorektikou je hladina leptínu ešte nižšia. Ukázali to rôzne štúdie. Ak je v krvi príliš málo leptínu, potom ide signál do hypotalamu, to znamená v mozgu prechodný bod, ktorý reguluje chuť do jedla a hmotnosť: Varovanie, príliš málo leptínu v krvi - chuť do jedla musí byť stimulovaná. „Akútne anorektiká môžu psychologicky prekonať tento signál hladu,“ hovorí Stefan Ehrlich z drážďanskej univerzitnej kliniky. Existujú však štúdie, ktoré preukázali, že ak ste hormónu dali viac myšiam a anorektikom s nedostatkom leptínu, vytvorilo sa viac šedej hmoty a mozog sa stal ťažším. Či je leptín bezpečným a užitočným liekom na anorexiu, sa ešte len ukáže.

Hormóny sú chemickými poslami v tele. Používajú sa na väčšinou pomalý prenos informácií, zvyčajne medzi mozgom a telom, napríklad na reguláciu hladiny cukru v krvi. Mnoho hormónov sa vytvára v bunkách žľazy a uvoľňuje sa do krvi. V cieľovom mieste, napríklad v orgáne, sa dokujú na väzobných miestach a spúšťajú procesy vo vnútri bunky. Hormóny majú širší účinok ako neurotransmitery, môžu ovplyvňovať rôzne funkcie v mnohých bunkách v tele.

šedá hmota

Šedá hmota/-/šedá hmota

Súbor tiel nervových buniek, napríklad tých, ktoré sa nachádzajú v jadre alebo v kôre (mozgovej kôre), sa nazýva sivá hmota.

Anorexia, nazývaná tiež anorexia nervosa, je porucha stravovania, ktorá vedie k výraznej podváhe. Medzi príznaky patrí: zámerné chudnutie, vyhýbanie sa vysokokalorickým jedlám alebo úplné vyhýbanie sa jedlu, každodenné váženie, stravovacie rituály, zneužívanie preháňadiel, nutkanie na pohyb, porucha vzorcov tela, strata libida, vypadávanie vlasov, chĺpky v chlade, studené ruky a nohy. Pacientom tiež chýba menštruácia, sociálna izolácia, perfekcionizmus, pocity viny a hanby, strach a smútok.

Mentálna anorexia sa vyskytuje hlavne vo veku od 15 do 24 rokov a takmer výlučne u dievčat alebo mladých žien. Odhaduje sa, že asi tri z 1000 mladých žien sú anorektičky. Podľa dlhodobých štúdií sa takmer polovica anorektičiek úplne zotaví, tretina má lepšie príznaky a asi pätina zostáva chronicky anorektická. Asi päť percent anorektičiek zomiera - čo je jedna z najvyšších úmrtností na psychiatrické choroby.

Anorexia nie je závislosť v zmysle látkovej závislosti, ako je závislosť od alkoholu. Tiež to nie je chudnúca mánia, ako sa jej často hovorí. Postihnutí napríklad hlásia, že sa chcú „schudnúť“, aby neboli nikomu v ceste. Štíhle telo ideálne je rizikovým faktorom. Príčiny anorexie sú rôzne, napríklad problémy s rodinnými štruktúrami a strach z „stať sa ženou“ počas puberty. Príčiny sú individuálne a môžu byť vzájomne prepojené. Štúdie z posledných rokov tiež naznačujú, že hlavnú úlohu zohrávajú genetické faktory: Zložitá genetická porucha sa v detstve prejavuje temperamentom, napríklad vo forme perfekcionizmu alebo predchádzania škodám.

Od 61 kilogramov do 42 kilogramov za dva mesiace: Marie je anorektička. "Prestal som jesť, pretože som bol šikanovaný," hovorí 13-ročný mladík, ktorého meno je v skutočnosti iné. Dievča čoskoro vstalo, keď ráno vstalo. Niekedy ju bolela hlava. „Už som sa nevedela sústrediť.“

Bolesti hlavy a problémy so sústredením: Keď anorektičky hladujú, hladuje aj mozog. Funguje to teda pomalšie a už nie tak dobre. „Podľa odhadov je inteligenčný kvocient ľudí s akútnou anorexiou zhruba o desať bodov nižší ako v zdravom stave s normálnou hmotnosťou.“ Toto tvrdí Stefan Ehrlich, vedúci Centra pre poruchy stravovania na Klinike pre psychiatriu pre deti a dorast a psychoterapiu na univerzite v Drážďanoch. So svojím tímom každý rok zaobchádza s približne 120 anorektikmi z adolescentov, z toho 40 až 50 ako s hospitalizovanými pacientmi.

Anorexia nervosa, medicínska anorexia nervosa, je ochorenie, ktoré postihuje hlavne mladé dievčatá. Spravidla sa spája s obrovskými pocitmi hanby a viny a môže ho sprevádzať strach a depresívna nálada. To, či sa táto porucha stravovania má skutočne počítať medzi závislosti - ako takzvaná „závislosť na správaní“, ako napríklad závislosť na počítači alebo hazardných hrách, je medzi psychiatrami veľmi kontroverzná (pozri rámček: „Anorexia: príčiny a dôsledky“).

Pre mozog však existuje ďalší dôsledok. Ten, ktorý nie je taký zrejmý: ako telo stále ochabuje, zmenšuje sa aj mozog. To vedie k atrofii mozgu, ako hovoria lekári, hovorovo známej aj ako „mozgová atrofia“. Šedej hmoty sa predovšetkým ubúda, teda okrem iného aj telieska nervových buniek, ktoré tvoria mozgovú kôru. "Potom sa rozšíri vonkajší priestor pre liehoviny." To je oblasť medzi dvoma mozgovými blanami, ktoré obklopujú mozog, “hovorí Ehrlich.

Očná bulva/Bulbus oculi/očná žiarovka

Oko je zmyslovým orgánom pre vnímanie svetelných podnetov - elektromagnetického žiarenia určitého frekvenčného rozsahu. Svetlo viditeľné pre ľudí je v rozmedzí od 380 do 780 nanometrov.

Inteligenčný kvocient

Inteligenčný kvocient (IQ)/-/inteligenčný kvocient

Parameter, ktorý má vyjadrovať intelektuálny výkon človeka. Vhodné testy na určenie inteligencie idú ruka v ruke s koncepciou, že existuje všeobecný všeobecný faktor inteligencie, ktorý je bežne distribuovaný v populácii. Prvé IQ testy boli vyvinuté na začiatku 20. storočia Alfredom Binetom, ktorý ich chcel použiť na zistenie relatívneho inteligenčného veku školských detí. Podľa jeho definície je IQ kvocient inteligenčného veku a veku vynásobený 100. Toto je tiež priemerné IQ človeka. 95 percent populácie má hodnoty IQ medzi 70 a 130. Ak niekto dosiahne hodnotu pod 70, hovorí sa o mentálnom postihnutí, zatiaľ čo výsledok nad 130 sa považuje za nadaný.

šedá hmota

Šedá hmota/-/šedá hmota

Súbor tiel nervových buniek, napríklad tých, ktoré sa nachádzajú v jadrových oblastiach alebo v kôre (mozgovej kôre), sa nazýva sivá hmota.

Mozgová kôra/cortex cerebri/mozgová kôra

Kôra cerebri alebo skrátene kôra opisuje najodľahlejšiu vrstvu mozgu. Je hrubý 2,5 mm až 5 mm a bohatý na nervové bunky. Mozgová kôra je silne zložená, ako vreckovka v pohári. To vytvára početné vinutia (gyri), štrbiny (trhliny) a brázdy (sulci). Po rozložení je povrch mozgovej kôry približne 1 800 cm 2 .

Šedá hmota sa zmenšuje o pätinu

Štúdia, ktorá sa uskutočnila v RWTH Aachen University Hospital a bola zverejnená v roku 2012, poskytuje mimoriadne presné čísla. Bolo vyšetrených devätnásť anorektických dievčat vo veku od dvanásť do 17 rokov, ktoré boli práve prijaté do nemocnice na začatie ústavnej liečby. V kontrolnej skupine bolo 19 dievčat, ktoré boli v rovnakom veku, mali podobné IQ, ale nemali poruchy príjmu potravy. Samotný celkový objem mozgu - teda množstvo šedej hmoty, bielej hmoty a mozgovej tekutiny - sa medzi týmito dvoma skupinami líšil iba nepatrne. Ale v detailoch sa ukázalo: U zdravých dievčat mala šedá hmota priemerný objem 739 kubických centimetrov - u anorektických dievčat to bolo naopak v priemere 605 kubických centimetrov, teda asi o 18 percent menej. Zdravé dievčatá mali v priemere 422 kubických centimetrov mozgovej tekutiny - anorektické dievčatá, naopak, 535 kubických centimetrov, teda o dobrých 27 percent viac. U chorých dievčat bola biela hmota len o niečo menej ako u zdravých.

Pri všetkých týchto údajoch je však potrebné mať na pamäti jednu vec: Vždy ide o priemerné hodnoty. Anorektik môže mať viac šedej hmoty ako zdravý spolužiak. Výskumný pracovník v oblasti anorexie Ehrlich predpokladá: „Medzi mladými anorektikami je asi tretina postihnutá rádiologicky viditeľnou atrofiou.“

Marie nevie, či je jednou z nich. Po dvoch mesiacoch, v ktorých schudla dobrú tretinu hmotnosti, ju rodičia vzali k psychológovi. Diagnóza: mentálna anorexia - anorexia.

Marie bola okamžite odoslaná k Stefanovi Ehrlichovi na lôžkovú terapiu. "Tu som bol umiestnený do tubusu, aby som si mohol vyfotografovať svoju hlavu." Ale radšej som sa nepýtal, aký bol výsledok, “hovorí žiak siedmeho ročníka. „Bola som úplne vyčerpaná.“ Podľa Ehrlicha sa Mariino vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI) nevykonávalo, aby sa zistilo, či sa jej mozog zmenšil. "MRI slúžilo na výskumné účely." Klinické MR je potrebné, iba ak je potrebné vylúčiť organické príčiny, ako napríklad nádor na mozgu. Kognitívne straty niekedy nastávajú bez zreteľnej atrofie. ““

Inteligenčný kvocient

Inteligenčný kvocient (IQ)/-/inteligenčný kvocient

šedá hmota

Šedá hmota/-/šedá hmota

Súbor tiel nervových buniek, napríklad tých, ktoré sa nachádzajú v jadre alebo v kôre (mozgovej kôre), sa nazýva sivá hmota.

Magnetická rezonancia

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou/-/zobrazovanie magnetickou rezonanciou

Zobrazovací postup, ktorý zdravotnícki pracovníci používajú na diagnostiku malformácií v rôznych tkanivách alebo orgánoch tela. Táto metóda je tiež hovorovo známa ako jadrová spin. Je založený na skutočnosti, že jadrá niektorých atómov majú svoju vlastnú momentálnu hybnosť, ktorá môže meniť jeho smer v magnetickom poli. Táto vlastnosť platí okrem iného pre vodík. Preto sa dajú obzvlášť dobre zobraziť tkanivá, ktoré obsahujú veľa vody. Skratka: MRT.

Magnetická rezonancia

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou/-/zobrazovanie magnetickou rezonanciou