Anthrax (Anthrax) • Príznaky; liečby
Anthrax je bakteriálne infekčné ochorenie, ktoré je rozšírené po celom svete a má závažný priebeh, ale v Európe sa vyskytuje zriedka. Patogén antraxu je tiež známy v súvislosti s bioterorizmom.
Anthrax je celosvetovo infekčné ochorenie spôsobené baktériou Bacillus anthracis. Ovplyvňuje primárne bylinožravé hospodárske zvieratá, prenos na človeka je možný, ale veľmi zriedkavo. V Európe existujú iba ojedinelé prípady antraxových infekcií - posledný prípad antraxu u ľudí v Nemecku bol hlásený v roku 1994. Anthrax vďačí za svoje meno skutočnosti, že slezina chorých zvierat sčernie a vyzerá ako spálená.
Stručný obsah článku:
Typické príznaky antraxu
V závislosti od vstupného bodu patogénu do ľudského tela sa vyvíjajú rôzne formy antraxu. Každá z nich vykazuje odlišné príznaky:
Kožný antrax: Kožný antrax je viditeľný v priebehu niekoľkých hodín a najneskôr šesť dní po infekcii ako opuch v mieste vstupu patogénu, ktorý rýchlo vytvára pustulu. Po dvoch až šiestich dňoch sa z neho vyvinie väčšinou bezbolestný vred pokrytý čiernymi chrastami (karbunka sleziny). Charakteristická je tvorba edému v postihnutej oblasti tela. Bez liečby patogén čoskoro uvoľní toxíny, ktoré zvyčajne spôsobujú vysoké horúčky, ospalosť a kardiovaskulárne problémy.
Pľúcny antrax: V prípade pľúcneho antraxu sa príznaky objavia štyri až šesť dní po vdýchnutí veľkého množstva spór patogénu. Prvé príznaky sú nešpecifické a pripomínajú chrípku: mierna horúčka, bolesti hlavy, bolesti tela, únava. Potom nasleduje vysoká horúčka, bolesti na hrudníku, krvavý kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Ak sa nelieči, existuje riziko ťažkej otravy krvi.
Črevný antrax: Črevný antrax spočiatku spôsobuje nešpecifické bolesti brucha, plynatosť, nechutenstvo, horúčku a nevoľnosť. Krvavá hnačka, zápal pobrušnice a príznaky všeobecného šoku až po kardiovaskulárne zlyhanie nasledujú rýchlo.
Injekčný antrax: Jeden až tri dni po injekcii sa v oblasti vpichu objavia typické príznaky: infekcia kože, začervenanie, tvorba opuchov a nekrotizujúca fasciitída - bakteriálna infekcia podkožného tkaniva a fascií.
Príčiny a cesty infekcie antraxu
Anthrax je spôsobený baktériou Bacillus anthracis. Vyskytuje sa hlavne v krvi infikovaných zvierat, ako aj v orgánoch, kostiach a pokožkách. Patogén antraxu sa tiež nachádza v pôde, ale väčšinou v koncentráciách, ktoré sú pre človeka neškodné. Vo vzduchu môžu baktérie vytvárať extrémne odolné spóry (trvalé formy), ktoré sú odolné voči teplu alebo dezinfekčným prostriedkom. Spóry antraxu môžu prežiť nepoškodené v pôde po celé desaťročia.
Prenosové trasy
Ľudia, ktorí pracujú so živočíšnymi produktmi, ako sú kože a kosti, alebo ktorí pracujú vo veterinárnej medicíne alebo v chove hospodárskych zvierat, majú určité riziko infekcie. Prenos z človeka na človeka je veľmi nepravdepodobný. Pre infekciu je nevyhnutná veľmi vysoká dávka patogénu.
Anthrax sa zvyčajne prenáša priamym kontaktom s pokožkou s infikovanými zvieratami alebo živočíšnymi materiálmi, ktoré obsahujú patogén. Preto je antrax kože najbežnejšou formou s podielom okolo 90 percent. Baktérie antraxu môžu infikovať telo malými poraneniami na koži. Patogén vstupuje do ľudského tela pľúcami oveľa menej často pri vdýchnutí veľkého množstva spór. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť pľúcny antrax. Antrax hrubého čreva, ktorý je spôsobený konzumáciou nedovareného mäsa z infikovaných zvierat, je ešte vzácnejší. Ďalším spôsobom infekcie je injekcia baktérií.
Diagnóza podozrenia na antrax
Ak existuje podozrenie na antrax, pred začatím liečby by sa mala vykonať laboratórna diagnostika patogénu. Baktérie môžu zistiť iba špecializované laboratóriá, ktoré spĺňajú špeciálne bezpečnostné kritériá. Spravidla sa to uskutočňuje kultiváciou patogénu, ktorý sa získa pomocou náteru z rany alebo vzorky krvi, stolice alebo tkaniva.
Anthrax: Terapia
Pretože antrax je bakteriálne infekčné ochorenie, lieči sa antibiotikami. Vo väčšine prípadov sa používa penicilín, amoxicilín, doxycyklín alebo ciprofloxacín. V závislosti od závažnosti infekcie a príznakov sa môžu použiť rôzne antibiotiká. V pľúcach a črevných antraxoch sa antibiotikum podáva často intravenózne. To platí aj vtedy, ak sa infekcia patogénom rozšírila do celého orgánového systému (systémovo). Závažné kožné infekcie sa chirurgicky odstránia ako súčasť operácie.
Kurz: Anthrax je smrteľný?
Antrax je všeobecne dobre liečený a úplne vyliečený, ak je včas liečený antibiotikom. Možnou komplikáciou pri všetkých formách antraxu je antraxová meningitída. Je typické, že sa zdravotný stav pacienta rýchlo zhoršuje a náhle sa objavia bolesti hlavy, vysoké horúčky a bolesti svalov. Vzhľadom na rýchly progres infekcie v prípade pľúcneho antraxu je obzvlášť dôležité včasné podanie antibiotík. Ak sa antrax kože nelieči, vedie v desiatich až 40 percentách prípadov k smrti.
Očkovanie proti antraxu (antraxu) nie je možné, pretože proti patogénu stále neexistuje účinná vakcína. Ak sa preukáže, že niekto prichádza do styku s infikovanými zvieratami alebo infekčným zvieracím materiálom, možno zvážiť preventívnu antibiotickú liečbu. V prípade potreby trvá najmenej dva mesiace.
Antrax ako biologická zbraň
Pôvodca antraxu je dôležitý v súvislosti s bioterorizmom: Vďaka schopnosti patogénu vytvárať odolné spóry sú baktérie vhodné ako zbraň pri teroristickom biologickom útoku. Typická je infekcia jednotlivcov alebo malých skupín zasielaním spór antraxu do obálok alebo balíkov. Komplexná infekcia väčších oblastí je však ťažko vykonateľná, pretože spóry antraxu musia mať určitú veľkosť, aby boli infekčné. Ak sú príliš malé, znova sa vydýchajú, ak sú príliš veľké, nedostanú sa do pľúc.
Ak máte podozrenie na kontakt s patogénom, je vhodné čo najskôr zavolať príslušné zdravotné oddelenie. Odtiaľto môže liečbu začať rýchlo lekár, ktorý má skúsenosti s antraxom. Ochranu proti infekcii môžu poskytnúť chrániče úst, plynové masky a špeciálny ochranný odev.