Antibiotiká pomáhajú proti nebezpečným tropickým chorobám - univerzita v Bonne
Aby prežili, sú červy nematódy závislé od baktérie
Zdá sa, že antibiotikum, ktoré sa už dlho používa proti respiračným a črevným infekciám, dokáže poraziť patogény, ktoré spôsobujú nebezpečnú elefantiázu. Dokazuje to štúdia, ktorú uskutočnili parazitológovia z univerzity v Bonne s kolegami z Hamburgu, Liverpoolu a Tanzánie. Ich výsledky boli publikované v renomovanom lekárskom časopise The Lancet (zväzok 365). Doteraz sa choroba ťažko lieči.
Spúšťačom je uhryznutie infikovaného komára: Spolu s antikoagulantom pumpuje krvilačník larvy červov do tela svojej obete. Tieto migrujú do lymfatických uzlín, kde z nich vyrastajú nematódy, ktoré môžu byť dlhé až desať centimetrov. Telo reaguje zápalom, ktorý zastavuje tok lymfy. Výsledkom je, že ruky, nohy a pohlavné orgány príšerne opuchnú - odtiaľ pochádza aj názov „choroba slonov“ alebo elefantiáza. Viac ako 120 miliónov ľudí na celom svete je infikovaných patogénom Wuchereria bancrofti.
Dospelé červy Wuchereria môžu žiť päť rokov. Počas tejto doby produkujú milióny potomkov zvaných mikrofilárie, z ktorých každý je menší ako obdobie na konci tejto vety. Ak komár opäť štípe, mikrofilárie sa vstrebávajú spolu s krvou. V hmyze dozrievajú v infekčné larvy červov. Tým sa cyklus uzavrie.
„Lieky, ktoré sa dnes používajú, zabíjajú mikrofilárie, ale dospelé červy zostávajú zväčša nepoškodené,“ vysvetľuje bonnský parazitológ profesor Dr. Achim Hörauf. „Vzhľadom na dlhú životnosť červov Wuchereria trvá liečba niekoľko rokov a príznaky pretrvávajú.“ Lieky môžu tiež spôsobiť vážne vedľajšie účinky.
Odčervenie kruhovým objazdom
Samotný hlíst má ale aj podnájomníka, a to by sa mohlo stať jeho Achillovou pätou: v skutočnosti žijú v každom červe Wuchereria určité baktérie, ktoré parazit nevyhnutne potrebuje na prežitie. Ak tieto baktérie uhynú, skôr či neskôr zahynie aj parazit. „Preto je Wuchereria citlivá na antibiotiká, ktoré sa bežne používajú proti bakteriálnym infekciám,“ zdôrazňuje Hörauf. Jedným z príkladov je doxycyklín, ktorý sa po celé desaťročia používa proti infekciám dýchacieho alebo gastrointestinálneho traktu.
Vo svojej štúdii lekári v Tanzánii liečili spolu 72 pacientov mužského pohlavia doxycyklínom alebo placebom počas ôsmich týždňov. Krv účastníkov testu spočiatku hemžila mikrofilárie: odborníci počítali až s 1 300 zvieratami na mililiter krvi. Osem mesiacov po liečbe takmer úplne zmizli; Jednotlivé mikrofilárie bolo možné zistiť iba u jedného pacienta. Zaťaženie mikrofiláriami sa však znížilo aj v skupine s placebom - účinok, ktorý bol pravdepodobne spôsobený lepšou starostlivosťou o pacientov.
Antibiotikum na rozdiel od predtým používaných liekov usmrcovalo aj dospelých červov. 14 mesiacov po vyliečení doxycylínom boli lekári schopní detekovať typické pohyby červov („tanec vlákien“) iba na ultrazvuku u každého piateho pacienta. V skupine s placebom bola táto miera 89 percent. Koncentrácia určitých bielkovín červov v krvi tiež poklesla o viac ako polovicu v skupine s doxycyklínom.
Účinné, lacné, málo vedľajších účinkov
„Tieto výsledky netreba pri terapii podceňovať,“ zdôrazňuje Hörauf. "Koniec koncov, dospelé červy sú zodpovedné za príznaky choroby, ako sú extrémne opuchnuté končatiny. Doteraz však neexistovala účinná a bezpečná metóda na boj proti nim!" Účinnosť antibiotika by mohla byť dokonca vyššia, ako bola nameraná: "Nemožno vylúčiť, že niektorí pacienti budú znovu infikovaní v mesiacoch po liečbe doxycyklínom. Je preto celkom možné, že boli zabití všetci červy a tých 20 percent ' Zvyšok tvoria nové infekcie, ktoré by sa, ak by sa prenos účinne kontroloval, už nevyskytovali. ““
Doxycyklín sa používa mnoho rokov a má málo vedľajších účinkov. U malých detí však môže nenávratne poškodiť zuby a spomaliť rast kostí. Z tohto dôvodu by sa antibiotikum nemalo používať počas tehotenstva. Agent je však neškodný pre mladých ľudí i dospelých. Je to tiež pomerne lacné. „Jeho najväčšia výhoda: je už schválený ako liek,“ hovorí Hörauf. "Elefantiáza postihuje hlavne chudobných. Od farmaceutického priemyslu preto nemožno očakávať úplne nový vývoj."
Kontakt:
Profesor Dr. Achim Hörauf
Ústav pre lekársku parazitológiu
Telefón: 0228/287-5673 alebo -5674
E-mail: [E-mailová ochrana aktívna, prosím povolte JavaScript.]
Obrázky pre túto tlačovú správu
Ak chcete prevziať obrazové súbory v pôvodnom rozlíšení, kliknite na príslušnú miniatúru! Tlač obrázkov je v súvislosti s touto tlačovou správou bezplatná; ale žiadame vás, aby ste pomenovali zadaného autora.