Antibiotiká u dojčiat a malých detí
Deti nie sú malí dospelí. Preto je dôležité byť obzvlášť opatrný pri podávaní antibiotík kojencom a malým deťom. Autor: Irene Mlekusch
Schválenie sa často týka konkrétnej krajiny
Účinky a vedľajšie účinky
Najbežnejšou indikáciou na predpisovanie antibiotík v detstve je zápal stredného ucha, ktorý má však vysokú mieru samoliečby. V takom prípade Simma odporúča dodržiavať americké pokyny. „90 percent malých detí s horúčkou a klasickými príznakmi, ako sú červené uši a červené hrdlo, trpí vírusovou infekciou“. Ak sa stav a horúčka pri symptomatickej liečbe do 36 hodín nezlepší, možno predpokladať, že je prítomný hnisavý zápal stredného ucha a podávajú sa antibiotiká. Týmto spôsobom sa zabráni rozvoju rezistencie. Breyer dodáva, že antibiotiká, ktoré sa často predpisujú „z falošného pocitu bezpečnosti“, podporujú vývoj rezistentných patogénov.
Na druhej strane by sa antibiotiká mali v prípade infekcie močových ciest používať už v detstve. Gastroenteritída by sa mala naopak liečiť antibiotikami iba vo výnimočných prípadoch, najmä u malých dojčiat a pacientov s imunodeficienciou a pri podozrení na systémovú infekciu. „Antibiotikum je liek s účinkami a vedľajšími účinkami,“ zdôrazňuje Simma. „Musíš si dobre rozmyslieť, kedy to spravíš.“
Podľa Simmy sú pri podávaní antibiotík deťom nevyhnutné dve vekové hranice: novorodenci do 28. dňa, kojenci do prvých narodenín a deti a dospievajúci. Čím menšie sú deti, tým ťažšie je zistiť infekcie a tým dôležitejšie je brať varovné príznaky vážne. „Štvorročné dieťa s horúčkou, ktoré je inak v poriadku a dostatočne pije, má pravdepodobne vírusovú infekciu,“ hovorí Simma z každodennej klinickej praxe. Okrem toho by mohli hrať úlohu klimatické vplyvy, ako napríklad vysoké vonkajšie teploty.
Enterálna absorpcia antibiotík a príjem potravy *
Triezvy (hodinu pred alebo.
dve hodiny po jedle)
Do
Jedlá
Žiadny vplyv
cez jedlo