Antidepresíva pre deti a adolescentov Depresia dnes - nezávislé informácie o
Len v posledných rokoch detskí psychiatri predpisujú čoraz viac antidepresív.
Mali by ste vedieť fakty: Antidepresíva zdvojnásobujú riziko samovrážd u detí a dospievajúcich (odkaz).
Zvýšenie predpisovania týchto liekov nie je založené na vedeckých alebo klinických štúdiách. Ani na začiatku 90. rokov neboli antidepresíva nové. Mnoho z týchto liekov existuje už viac ako 30 rokov. Aj napriek tomu ťažko žiadny detský psychiater predpísal antidepresíva. V tom čase ešte lekári vedeli, že iné metódy sú lepšie a efektívnejšie ako tablety pre dospievajúcich.
Starostlivosť o vlastné deti je jedným z najsilnejších ľudských inštinktov.
Ak je dieťa trvale choré, stráca všetky záujmy, v noci nespí a možno dokonca myslí na samovraždu, takmer všetci rodičia by mu - za normálnych okolností - zvýšili starostlivosť, rozvíjali porozumenie starostí dieťaťa a hľadeli na neho s láskou a láskou reagovať na vážne ťažkosti dospievajúcich.
Málokto z rodičov by dal dieťaťu predstavu, že by dostal pochybné látky ovplyvňujúce vývoj a prinútil by dieťa, aby ich užilo. Najmä ak existujú vedecké štúdie, ktoré dokazujú: To príznaky ešte zhoršuje.
Ale toto sú presne dokázané „účinky“ antidepresív u detí a dospievajúcich. Zdvojnásobujú riziko samovraždy, spôsobujú nespavosť a sexuálne dysfunkcie (problém, ktorý mnoho rokov obviňuje svojich rodičov po rokoch!). Lieky často zhoršujú depresívne príznaky a môžu spôsobiť vnútorný nepokoj (akatízia), ktorý vedie k agresii voči sebe alebo iným. Zdá sa paradoxné liečiť trpiace dieťa prípravkom, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť samovraždy. Napriek tomu počet receptov na antidepresíva z roka na rok stúpa, hoci vedecké štúdie opakovane preukázali, že antidepresíva deťom a dospievajúcim spôsobujú viac škody ako úžitku.
V USA dostali výrobcovia prípravkov citalopram a paroxetín pokutu vo výške miliárd eur (pokuta 3 miliardy pre spoločnosť Glaxo). Obaja výrobcovia vo svojich klinických štúdiách tvrdili, že depresívne deti a dospievajúci sa z liečby zotavili rýchlejšie a lepšie ako pacienti bez liečby. Prokurátor dokázal v obidvoch prípadoch dokázať, že výrobcovia sfalšovali štúdie. Našla interné poznámky, v ktorých výrobcovia napísali:
„Bolo by komerčne neprijateľné informovať o tom, že neexistuje účinnosť, pretože by to poškodilo reputáciu paroxetínu.“ Zdroj
Výsledky v skupinách s antidepresívami neboli v skutočnosti len horšie ako u neliečených tínedžerov, došlo aj k podstatne výraznejšiemu samovražednému správaniu a závažným vedľajším účinkom. Výrobca GlaxoSmithKline dostal v júli 2012 pokutu 3 miliardy dolárov za to, že skrýval skutočné výsledky. Výrobca Citalopramu musel v marci 2011 zaplatiť americkému štátu 164 miliónov dolárov kvôli podobným podvodom (164 miliónov pokuty Lundbeck). Obe spoločnosti vinu obvinili. Obe spoločnosti zaplatili ďalšie milióny v občianskych sporoch vedených proti rodičom detí, ktoré spáchali samovraždu.
Až na jednu výnimku nie sú všetky moderné antidepresíva SSRI schválené na liečbu detí a dospievajúcich. Výrobcom sa nikdy nepodarilo predstaviť výsledky, pri ktorých boli adolescenti liečení drogami na tom lepšie ako tí neliečení. Jedinou výnimkou je účinná látka fluoxetín. Fluoxetín získal súhlas s liečbou depresívnych adolescentov na základe takzvanej štúdie TADS na európskej úrovni v roku 2006.
Ale aj v tomto prípade zodpovední sfalšovali výsledky. To vyšlo v roku 2009, keď jeden z autorov predložil rozsiahlejšie údaje o vedľajších účinkoch. V roku 2015 sa v rozsiahlej práci opäť ukázala významne zvýšená suicidalita v štúdii TADS. Európska agentúra pre lieky neodpovedala. Umožňuje tiež dospievajúcim liečiť sa fluoxetínom.
Ako by si mal zvoliť obozretný detský psychiater? Ak by jeho rozhodnutia vychádzali z vedeckých údajov, vedel by, že antidepresíva škodia deťom a dospievajúcim viac ako dobre. Ale veľa detských psychiatrov radšej uverí rozprávkam výrobcov farmaceutických výrobkov, ktoré sľubujú vhodnú tabletku na každú depresiu.
Je sklamaním, že žiadny prominentný riaditeľ psychiatrie verejne neodsudzuje tieto falošné sľuby, a zároveň je škoda, že toľko profesorov psychiatrie stále argumentuje s hypotézou serotonínu, ktorá je mnoho rokov vyvracaná.
Depresia dnes: Pre rodičov to znamená nepredstaviteľne veľké utrpenie, keď sa ich vlastné dieťa zabije. Je známe, že antidepresíva vyvolávajú myšlienky na samovraždu aj u zdravých ľudí. Detskí psychiatri by už nemali tieto poznatky zadržiavať rodičom. Radšej si zapamätajú iné časti svojho vzdelávania. Existuje toľko užitočných a osvedčených metód, ktoré možno použiť na pomoc depresívnym dospievajúcim. Stojí za to vyskúšať.