Antidepresíva žiadne dlhodobé L; spievané
Štúdia publikovaná v časopise Psychoterapia a psychosomatika ukazuje, že užívanie antidepresív môže mať negatívne účinky nielen krátkodobo. Z dlhodobejšieho hľadiska sa zdá, že príznaky depresie sa u osôb liečených touto depresiou ešte viac zhoršia.
Nová analýza dlhodobých účinkov antidepresív bola publikovaná v lekárskom časopise Psychoterapia a psychosomatika. U 85 percent klinických pacientov s depresiou došlo k relapsu do 15 rokov. Naopak, následné vyšetrenia vykonané po 1 až 2 rokoch ukázali, že aktívna liečba, ako sú antidepresíva v kombinácii s kognitívnou liečbou, dokázala znížiť depresívne príznaky a oddialiť relapsy v porovnaní s neaktívnymi kontrolami.
Antidepresíva
Už dlho je známe, že ženy, ktoré užívajú antidepresíva počas tehotenstva, majú vyššiu pravdepodobnosť, že porodia deti s autizmom. Užívatelia antidepresív majú navyše zvýšené riziko úmrtia o 33 percent. Zároveň sa zvyšuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody o 14 percent. Keď si to všetko uvedomíme, možno by nás zaujímalo, prečo sa antidepresíva stále predpisujú. Predpisujúci lekár tomu môže čeliť tvrdením, že ťažká depresia prináša so sebou zvýšené riziko samovrážd, čomu je možné čeliť použitím antidepresív. Okrem už spomenutých nevýhod však ešte nie je úplne pochopené, ako telo reaguje na antidepresíva.
Dlhý termín
S cieľom získať viac informácií o tejto skutočnosti boli nedávno dlhodobejšie skúmané rozdiely medzi neliečenou a liečenou depresiou (s použitím národnej vzorky s 9-ročným sledovaním). Boli zohľadnené demografické, psychosociálne a klinické premenné.
Zistilo sa, že príznaky neliečených depresívnych jedincov sú menej závažné ako príznaky u tých, ktorí dostávali adekvátnu alebo nedostatočnú liečbu, a u tých, ktorí boli liečení alebo bez liekov. Okrem toho sa zistilo, že príznaky sú po liečbe drogami závažnejšie ako po liečbe bez liekov. V priebehu 9 rokov po liečbe sa príznaky zhoršili viac pri užívaní liekov ako pri liečbe bez užívania liekov. Závažnosť depresie a ďalších premenných nehrala rolu. Zdá sa však, že charakteristiky pacienta majú vplyv na závažnosť symptómov po liečbe bez liečby.
Okrem tu spomenutých problémov a dlhého zoznamu vedľajších účinkov, ako je podráždenosť, agresivita, nespavosť a sexuálne poruchy, je pri antidepresívach potrebné spomenúť ešte jednu vedľajšiu poznámku. Podľa vedcov z McMaster University SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu) nepomáhajú, pretože rovnováha serotonínu u pacientov s depresiou nie je skutočným problémom. Zdá sa, že je pravda, že počas depresívnej fázy sa tvorí a konzumuje viac serotonínu. Avšak v tomto konkrétnom prípade sa zdá nelogické užívať SSRI, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu inhibíciou spätného vychytávania: To by mohlo ešte zhoršiť závažnosť a trvanie depresie.
Analytické prežúvanie
Podľa „hypotézy analytického prežúvania“ serotonín pomáha mozgu premýšľať o problémoch vedome. „Tento predpoklad podporujú štúdie v oblasti genetiky, neurotransmiterov a receptorov, neurofyziológie, neuroanatómie, neuroenergetiky, farmakológie, poznávania, správania a (ne) účinnosti liečby. V kontexte tejto hypotézy sa na depresiu pozerá ako na evolučne získanú reakciu na zložité (sociálno-emočné) problémy. V tomto prípade by funkciou depresie bolo minimalizovať rozptýlenie, aby sa optimalizovalo množstvo času dostupného na analýzu problému.
Záver
Z dlhodobého hľadiska preto neexistujú žiadne výhody pri užívaní antidepresív, iba sa zhoršujú príznaky. Na druhej strane sa javí ako dôležitejšie všetko si dobre premyslieť, akceptovať a odbúrať stres, napríklad cvičením, diskusiami - v osobnom a prípadne aj profesionálnom prostredí - a v prípade potreby zvoliť vhodný doplnok.