Správna liečba refluxu - ale ako

Liečba refluxu začína diagnostickou cestou, ktorá môže vyžadovať niekoľko krokov. Ak máte podozrenie na refluxnú chorobu, informácie vám môže poskytnúť gastroskopia. Liečba a zmena stravovania a životného štýlu môžu liečiť príznaky refluxu a dlhodobo im predchádzať. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú chirurgický zákrok.

Liečba refluxu: Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je diagnostikovať

Každá liečba začína správnou diagnózou. Lekár dostáva dôležité informácie z konkrétnej anamnézy. Anamnéza (grécky: pamäť) znamená v medicíne systematický prieskum, ktorý sa zaoberá zdravotným stavom pacienta. Odborník sa pýta, kde a kedy presne to bolí, s prihliadnutím na individuálny životný štýl a stravovacie návyky.

O Podozrenie na refluxnú chorobu Pažerák a žalúdok sa často zrkadlia (gastroskopia), ktorá sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Takto lekár rozpozná zápaly, zúženia a nádory a v prípade potreby odoberie vzorky tkaniva, aby ich potom preskúmali. Okrem toho si môže objednať aj dlhodobé meranie kyselín v pažeráku: takzvaná 24-hodinová pH-metria poskytuje informácie o zaťažení kyselinami a poskytuje ďalšiu diagnostickú spoľahlivosť.

Čo sa deje pri gastroskopii?

Gastroskopia sa vykonáva pomocou gastroskopu, konštrukcie fotoaparátu vo forme ohybnej plastovej trubice, ktorú lekár vloží do hrdla pacienta a posunie pažerák do žalúdka.

Refluxná choroba: rôzne spôsoby liečby

To, ako sa lieči refluxná choroba, závisí aj od toho, či je pažerák zapálený a/alebo či je poškodená sliznica. Pretože refluxná choroba dáva niekedy nenápadný výsledok gastroskopie a môže byť spojená aj s niekoľkými špecifickými príznakmi, je často taká Skúšobná terapia dáva zmysel. Pacient užíva lieky s inhibíciou žalúdočnej kyseliny jeden až dva týždne.

Ak sa príznaky pri liečbe týmto liekom zlepšia, môže to byť príznakom refluxnej choroby. Niektorí ľudia však na liečbu nereagujú napriek tomu, že majú refluxnú chorobu. Pacient môže v každom prípade liečiť reflux pomocou zmeny stravovania a životného štýlu a má veľký vplyv na príznaky refluxu.

Svojpomoc: lieči reflux

Pokiaľ ide o výživu, dá sa povedať, že najmä tučné jedlá môžu viesť k typickým príznakom refluxu. Neexistuje štandardná strava, existujú však odporúčania a osvedčené tipy na životný štýl. Rovnako ako pri mnohých chorobách najlepšie je prevziať za to vlastnú zodpovednosť, čo v skutočnosti zmierňuje vaše nepohodlie a na čo váš žalúdok reaguje dobre alebo zle. Napríklad niektorí pacienti s refluxom netolerujú kávu vôbec, iní ju môžu piť bez problémov a po konzumácii nemajú žiadne príznaky.

Pre každého, kto chce liečiť reflux, platí toto: Patologické príznaky podporujú fajčenie, nadváha, nedostatok pohybu, stres a tučné jedlá.

Potraviny, ktoré môžu vyvolať spätný tok

Alkohol, káva, mäta pieporná, jedlá s vysokým obsahom tuku, ovocné džúsy, citrusové plody a sýtené nápoje sú niektoré z potravín, ktoré často spôsobujú pacientom s refluxom problémy. Tí, ktorí to nemôžu tolerovať, v lepšom prípade sa zaobídu bez toho. Postihnutým sa však odporúča strava bohatá na bielkoviny.

Tipy na výživu a všeobecné opatrenia pre reflux

Jedzte radšej štyri až päť malých jedál než dve alebo tri veľké porcie.
Jedzte v sede a po jedle si tri až štyri hodiny neľahnite.
V noci spite s vyvýšenou hornou časťou tela. Odporúča sa zdvihnúť hlavovú časť asi o desať centimetrov. Ak uprednostňujete spánok na plocho, urobte to ľahkým na bruchu otočením na ľavú stranu.
Pri ohýbaní je lepšie sa prikrčiť, namiesto toho, aby ste ohýbali hornú časť tela nadol.
Nenoste obmedzujúce oblečenie.
Vyhýbajte sa hotovým výrobkom čo najviac.
Znížte spotrebu sacharidov a tiež potraviny, ktoré obsahujú stolový cukor.

Liečba refluxu - pomocou refluxných liekov

Ak lekár zistil zápalové zmeny na sliznici pažeráka, je najdôležitejšie urobiť Znížte kyslosť pod spätným chladičom. Na to sú často vhodné lieky inhibujúce kyselinu, takzvané inhibítory protónovej pumpy (PPI). Zranenia a dokonca aj malé vredy sa zvyčajne zahoja do niekoľkých týždňov. Slabšie blokátory H2-receptorov tiež inhibujú tvorbu žalúdočnej kyseliny a považujú sa za druhú voľbu, keď nemožno použiť inhibítory protónovej pumpy.

Ak sa vyskytnú iba občasné slabé príznaky bez známok zápalu sliznice pažeráka, môžu krátkodobo pomôcť pri liečbe refluxu aj antacidá. Tieto lieky na reflux sú dostupné bez lekárskeho predpisu, ale nemali by sa používať pravidelne alebo dlhodobo.

Refluxná choroba - Kedy operovať?

Ako každá operácia, postup pri refluxnej chorobe so sebou nesie aj určité riziká, ktoré musia byť prekonzultované s lekárom. Existujú však niektoré prípady, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok zmysluplná metóda robiť:

pre veľké kýly bránice
ako alternatíva k dlhodobému užívaniu vysokých dávok liekov
v prípade vysokej úrovne utrpenia (napr. chronický suchý kašeľ, astma alebo trvalý nedostatok spánku)

Po protirefluxnej operácii, takzvanej fundoplikácii, by žalúdočná kyselina už v budúcnosti nemala prúdiť späť do pažeráka. Obvykle je operácia laparoskopická; to znamená, že sa nástroje počas zákroku zavádzajú do brušnej dutiny malými rezmi na koži. K tomu aby sa lepšie uzavrel dolný koniec pažeráka, časť žalúdka je omotaná okolo pažeráka a zošitá. Okrem toho je slučka pripevnená k bránici.