Antikoncepčné pilulky a cvičenie PCOS pomáhajú proti hormonálnej poruche - DER SPIEGEL
Antikoncepčná pilulka: liek vyvinutý na antikoncepciu môže normalizovať cyklus u pacientov s PCOS
Pri syndróme polycystických vaječníkov, skrátene PCOS, sa zmieša rozpočet pohlavných hormónov. Okrem iného majú ženy príliš vysokú hladinu androgénov, mužských pohlavných hormónov. Toto ochorenie sa vyskytuje v rodinách, takže riziko je veľmi pravdepodobné genetické a dedičné. „Zatiaľ presne nevieme, aké sú možné príčiny,“ hovorí expertka na PCOS z Essenu Susanne Reger-Tan. Pravdepodobne budú hrať úlohu aj faktory vonkajšieho prostredia, ktorých príkladom je nadbytok mužských hormónov u matky počas tehotenstva.
Oveľa dôležitejšia ako otázka „odkiaľ“ je otázka, ako možno akútne bojovať proti prejavom a vyhnúť sa možným dlhodobým následkom. „Stále neexistuje žiadna terapia na vyliečenie PCOS, nieto ešte jedna tableta, ktorá robí všetko dobre,“ hovorí Reger-Tan. "V závislosti od individuálnych symptómov a potrieb musia byť paralelne vykonané rôzne opatrenia. Nie všetky sú však schválené presne na tú aplikáciu, na ktorú ich potrebujeme."
Balík opatrení obsahuje optimalizáciu návykov životného štýlu a ich smerovanie k znižovaniu telesnej hmotnosti. Konzistentní jedinci môžu v priebehu 6 až 12 mesiacov stratiť asi 10 percent svojej telesnej hmotnosti. Chudnutie a pravidelné cvičenie zvyšujú citlivosť svalov na inzulín. Inzulínová rezistencia, základný problém metabolických porúch, sa zlepšuje, zvýšené hodnoty inzulínu sa o niečo znižujú. To znižuje produkciu androgénu a normalizuje cyklus.
S krémom proti vlasom na tele
Existuje krém proti ťažkým vlasom na tele, ktorý je schválený iba pre tvár. Je tiež možné výrazne znížiť ochlpenie na tvári pomocou laserovej terapie. Prihlášku je však potrebné pravidelne opakovať, zákonné zdravotné poisťovne uhradia náklady až po predložení psychologického posudku.
Antikoncepčné tablety navyše pôsobia proti vlasom na tele a normalizáciou cyklu môžu zabrániť rakovine sliznice maternice. „Antikoncepčnú tabletku je možné kombinovať s rôznymi liekmi, ktoré znižujú hladinu androgénu, a používajú sa napríklad u mužov proti rakovine prostaty a proti vypadávaniu vlasov,“ hovorí Reger-Tan. „Simultánna antikoncepcia je dôležitá, pretože tieto lieky môžu poškodiť najmä mužské embryá.“
S liekom na cukrovku metformín je tiež možné mať pozitívny vplyv na cyklus a akné, ako aj na inzulínovú rezistenciu a váhu. "Metformín je bezpečný liek, ale na začiatku môže viesť k gastrointestinálnym problémom. Je cenovo dostupný a bol veľmi úspešný," uviedol Reger-Tan. Môže sa dokonca použiť počas tehotenstva, po konzultácii s lekárom, na prevenciu tehotenských komplikácií.
Lekárske doučovanie ovulácie
Ak sa vám nedarí mať deti, najlepšie je vyhľadať radu od odborníka na reprodukčné zdravie. Liek klomifén môže hormonálne stimulovať vaječníky a spúšťať ovuláciu. Čoskoro ho však môže nahradiť iná droga. Nedávna štúdia v New England Journal of Medicine (NEJM) zistila, že droga letrozol spôsobila vyšší počet živonarodených detí v porovnaní s klomifénom. Pred klinickým použitím sú však potrebné ďalšie štúdie.
Ďalšia pomoc, ktorú môžu ženy dostať, nemá nič spoločné s liekmi. "Mnoho žien s PCOS má pocit, že sú jediné so všetkými týmito príznakmi. Ovplyvňuje toľko žien," hovorí Reger-Tan. Dôrazne odporúča vymieňať si nápady s inými postihnutými ženami. „Svojpomoc ponúkajú možnosti svojpomocné skupiny,“ tvrdí odborník. Vo fakultnej nemocnici v Essene pod záštitou BKK bola zriadená celonárodná svojpomocná sieť.