Antikoncepčné poradenstvo gynekológ gynekológ gynekológia pôrodníctvo Kaarst - Taraji

Okrem prírodných metód antikoncepcie existujú rôzne chemické a mechanické metódy antikoncepcie, o ktorých by som vám chcel poskytnúť prehľad.

Nasledujúce antikoncepčné metódy sú bez hormónov a lacné, ale vyžadujú veľkú disciplínu:

Teplotná metóda
Každé ráno, vždy v rovnakom čase, žena zmeria svoju telesnú teplotu a zaznamená hodnotu do grafu. Z priebehu krivky spätne vidí svoju ovuláciu a vyvodzuje závery o svojich sterilných dňoch.

Hlienová metóda (nazývaná tiež hlien alebo metóda fakturácie)
Povaha cervikálneho hlienu sa v priebehu cyklu mení: hlienová zátka v maternicovom kanáli sa stáva čoraz tekutejšou. Na vaginálnom vývode, ktorý ohlasuje blížiacu sa ovuláciu, sa objavuje čoraz vlhší pocit. Žena môže určiť svoje plodné dni denným vyšetrením hlienu (výsledok sa tiež zaznamená do krivky).

Kombinovaná metóda (nazývaná tiež symptotermálna metóda)
Kombinuje sa teplotná metóda a metóda slizu. Týmto spôsobom je možné predvídať blížiacu sa ovuláciu a určiť, kedy bude po nej.

Odporúčajú sa nasledujúce metódy antikoncepcie s hormónmi:

The Antikoncepčné tabletky je hormonálna antikoncepcia. Existuje veľa rôznych kompozícií. Na trhu v Nemecku je viac ako 50 rôznych tabletkových prípravkov. Tolerancia môže byť lepšia alebo horšia v závislosti od zloženia, pretože ženy reagujú na rôzne látky veľmi rozdielne. Väčšina žien v Nemecku užíva prípravky, v ktorých každá tableta v balení obsahuje rovnaké množstvo hormónov, estrogénu a progestínu (tzv. Jednofázové kombinované prípravky). Žena užije jednu tabletku každých 21 dní, po ktorej nasleduje sedemdňová prestávka. Aj počas tejto prestávky je zaručená antikoncepčná ochrana. Po prestávke bez tabliet sa začína nový cyklus. Hneď ako prestanete užívať tabletku, už nie ste chránená pred otehotnením.

Na Antikoncepčná náplasť Evra zmena je plánovaná týždenne. Po 3 týždňoch je týždeň pozastavený.

The Antikoncepčný krúžok (Nuvaring) sa zavádza do pošvy 1. deň cyklu a uvoľňuje hormóny po dobu 3 týždňov. Potom sa podľa rovnakého princípu týždeň pozastaví.

Ako dlhodobé antikoncepčné metódy sú vhodné nasledujúce:

The IUD (vnútromaternicové teliesko IUD) s meďou je vyrobený z pružného materiálu, ktorý je šetrný k tkanivám, a má tvar písmena T. Vertikálne rameno je zabalené v medi, ktorá sa kontinuálne uvoľňuje do okolitého prostredia. Účinok je založený na podráždení výstelky maternice (endometria) cudzím telom iónmi medi. Výsledkom je aseptický (sterilný) povrchový zápal sliznice maternice (endometritída) so zvýšenými makrofágmi a infiltráciou leukocytov (imunitné bunky tela). Implantácia vaječných buniek do sliznice je inhibovaná. Okrem toho majú ióny medi toxický účinok tak na spermie (bunky spermií), ako aj na blastocystu (oplodnené vajíčko). Jednotlivé modely sa líšia veľkosťou medeného povrchu. Niektoré vzory majú malé zlaté spony, ktoré zviditeľňujú IUD pri ultrazvuku. Ďalej chemická interakcia medi a zlata vedie k dlhšej účinnosti, takže je možné predĺžiť normálny čas zotrvania medenej špirály z 3-5 rokov na 7-10 rokov.

The Medená reťaz (Gynefix®) je nová alternatíva k špirále. Skladá sa zo šiestich malých medených valcov, ktoré sú navlečené na nylonovom vlákne. Jeden koniec retiazky je pripevnený k stene maternice, druhý voľne visí v maternici. Medený reťazec je pružný a prispôsobuje sa maternici. To znamená, že zvýšené krvácanie a bolesť sa vyskytujú menej často ako pri medených IUD. Retiazka je k dispozícii v dvoch rôznych veľkostiach: pre veľkú a malú až normálnu veľkosť maternice. Rovnako ako IUD môže zostať v maternici až päť rokov.

V tzv. Gestagénová cievka (Hormonspirale, Mirena) je vnútromaternicové teliesko, ktoré obsahuje hormón žltého telieska levonorgestrel vo zvislom plastovom valci, ktorý sa kontinuálne uvoľňuje do maternice. Pretože sa látka uvoľňuje priamo do dutiny maternice, pre jej preventívny účinok sú potrebné iba nízke koncentrácie hormónov. To znamená, že absorbované množstvá (absorbované do krvi), a tým aj hladina v krvi, sú veľmi nízke, a teda všeobecná miera vedľajších účinkov hormónu.

Okrem dráždenia cudzieho telesa je účinok cievky s gestagénom založený na zhrubnutí cervikálneho hlienu (cervikálnej bariéry) spojenom s gestagénom, takže spermatické bunky nemôžu stúpať do maternice, na znížení pohyblivosti trubice - to vedie k narušeniu transportu vaječných buniek do dutiny maternice - a deaktivácia spermií. Ďalej hormón progestín zabraňuje cyklickému hromadeniu výstelky maternice (endometria). Prípadne oplodnená vajíčková bunka sa potom nemôže implantovať do sliznice. Zmenšená hrúbka sliznice je zvyčajne sprevádzaná slabšou menštruáciou (hypomenoreou), čo mnoho žien víta. Občas sa obdobie vôbec nevyskytuje.

Vložka špirály (Vložka IUD) predstavuje citlivý postup založený na intenzívnej príprave a skúsenostiach ošetrujúceho lekára. Pravidelná kontrola polohy IUD predchádza komplikáciám počas používania alebo po zavedení.

Kedy je IUD (vnútromaternicové teliesko alebo retiazka) vhodná metóda antikoncepcie (metóda antikoncepcie)?

ak nie je zaručené pravidelné užívanie perorálnych kontraceptív (tabliet)
u pacientov, ktorí nemôžu používať perorálnu antikoncepciu, napr. B. z dôvodu tendencie k trombóze (vaskulárne ochorenie, pri ktorom sa v cieve vytvára krvná zrazenina (trombus))
u žien v neskorej plodnej (plodnej) fáze, keď sa už nemajú používať perorálne kontraceptíva z dôvodu vysokého veku alebo choroby alebo na zabránenie sterilizácii
Pre ženy, ktoré trpia menštruačnými bolesťami (dysmenorea) alebo silným menštruačným krvácaním (hypermenorea), je gestagénové vnútrožilové teliesko obzvlášť vhodnou metódou antikoncepcie.
pre mladé ženy, ktoré chcú byť bezstarostné z antikoncepcie.

Vnútromaternicové teliesko je osvedčenou metódou antikoncepcie. Vložka IUD zaručuje bezpečnú dlhodobú antikoncepciu.