Apendektómia - Liečba, účinky a riziká
Pri a Slepého čreva zahŕňa chirurgické odstránenie slepého čreva. Postup sa používa v prípade zápalu slepého čreva vermiformis.
Obsah
Čo je to slepé črevo?
Apendektómia je, keď sa chirurgicky odstráni slepé črevo slepého čreva (slepé črevo vermiformis). Stáva sa to, keď sa zápal slepého čreva zapáli. Väčšina ľudí tento stav označuje ako zápal slepého čreva.
Chirurgické odstránenie slepého čreva sa nazýva apendicektómia. Ani jedno však nie je správne, pretože sa odstráni iba slepé črevo vermiformis a nie celé slepé črevo (slepé črevo).
Dodatok vermiformis je proces slepého čreva, ktorý dosahuje dĺžku približne 10 centimetrov. Vďaka polohe slepého čreva, ktoré v istom zmysle vytvára slepú uličku, sa tam môže ľahko vyvinúť zápal, ktorý si potom vyžaduje chirurgické ošetrenie. Táto oblasť má vchod, ale nie východ. Prvá úspešná apendektómia sa uskutočnila v roku 1735 v George's Hospital v Londýne. Francúzsky chirurg Claudius Amyand (1680-1740) náhodne odstránil vermiformný prívesok jedenásťročného chlapca.
Funkcia, efekt a ciele
Apendektómia je často nevyhnutná, pretože apendicitída môže mať život ohrozujúce komplikácie. To môže roztrhnúť zapálenú črevnú stenu, ktorú lekári nazývajú perforácia alebo prasknutie slepého čreva. Perforácia slepého čreva sa vyskytuje až u 30 percent všetkých pacientov. K tomuto incidentu dochádza vo väčšine prípadov 24 až 36 hodín po objavení sa apendicitídy.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa zákrok uskutočňuje aj kvôli nádorom v slepom čreve, ktoré môžu byť benígne aj malígne. Tieto nádory sú objavené náhodne počas laparoskopie, pretože po dlhú dobu nespôsobujú žiadne príznaky.
Apendektómiu je možné vykonať v celkovej anestézii, buď ako laparotómiu alebo ako laparoskopiu. Pri laparotómii chirurg urobí rez v pravom podbrušku, ktorý je dlhý 6 centimetrov. Potom hľadá dolný pól slepého čreva. To je miesto, kde sa zvyčajne vyskytuje vermiformný apendix. Po uzavretí zásobujúcich krvných ciev je chirurgovi chirurgicky prerušené slepé črevo. Zvyšný pahýľ je šitý špeciálnym švom, ktorý sa nazýva šnúrka do kabelky. Pre istotu lekár ranu dvakrát zašije. Na konci slepého čreva znova uzavrie brušnú stenu. Kožná rana je uzavretá sponkami alebo stehmi.
Vermiformný apendix sa dá odstrániť aj laparoskopiou. Toto je laparoskopia, ktorá sa nazýva laparoskopická apendektómia. Prvým krokom postupu je malý rez v oblasti pupka. Potom sa do brušnej dutiny pacienta vloží optické zariadenie a kamera.
Aby ste mali lepší prehľad, najskôr sa ihlou zavedie do brucha trochu plynu. Tento postup poskytuje chirurgovi lepší prehľad o brušných orgánoch na pripojenej obrazovke. Ďalším krokom je zavedenie lekárskych nástrojov. Potom sú cievy slepého čreva vermiformis buď zviazané niťou, alebo elektricky prevarené. Potom chirurg stiahne slučku okolo slepého čreva a stiahne ho k sebe. Potom sa odstráni slepé črevo. Po vybratí nástrojov sa plyn uvoľní a rezy sa zošijú.
Lieky nájdete tu
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Nežiaducim vedľajším účinkom slepého čreva môže byť mechanické poškodenie brušných orgánov, ktoré následne vedie ku krvácaniu. Výskyt abscesov v brušnej dutine alebo život ohrozujúci zápal pobrušnice (zápal pobrušnice) sa považuje za obzvlášť nebezpečnú komplikáciu. Možné sú aj poruchy hojenia rán a nadmerná tvorba jaziev. Príležitostné kýly sa vyskytujú aj v brušnej oblasti. Možné sú aj dočasné poruchy citlivosti spôsobené poranením nervu. U niektorých pacientov po apendektómii pretrvávajú bolesti. V oblasti možností sú aj rôzne alergické reakcie.
Operácia slepého čreva vermiformis sa nemá robiť, iba ak pacient trpí veľmi zlým celkovým stavom alebo ak nemôže byť v anestézii. Stáva sa to však extrémne zriedka.
Po operácii zostáva pacient zatiaľ na pozorovaní. Od druhého dňa môžu byť nevýrazné jedlá opäť konzumované. Pobyt v nemocnici zvyčajne trvá tri až päť dní, v závislosti od jednotlivých nálezov. Po laparotómii musí pacient trvať ďalšie štyri až šesť týždňov. Po laparoskopii odpočinok trvá iba asi 14 dní.
nafúknuť
- Koop, I.: Gastroenterológia kompaktná. Thieme, Stuttgart 2013
- Messmann, H.: Klinická gastroenterológia. Thieme, Stuttgart 2012
- Nürnberger, H.-R., Hasse, F.-M., Pommer, A. (ed.): Clinic Guide Surgery. Urban & Fischer, Mníchov 2010
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.