ApneABP

doba odrazu

Zariadenie ApneABP je kombinovaný systém ambulantného monitorovania TK a saturácie kyslíkom s integrovaným pohybovým senzorom, ktorý umožňuje sledovať fyzickú aktivitu. Odporúča sa na použitie pri detekcii hypertenzie a OSAS.

OSAS - hypertenzia

OSA (Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe) - Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe je respiračná dysfunkcia spôsobená faryngálnou obštrukciou počas spánku.

O OSAS môžeme hovoriť, ak obštrukcia dýchania presahuje 10 s a vyskytuje sa s frekvenciou najmenej 5/h.

Populácia je ovplyvnená 12-14%.

V prípade OSAS sa riziko úmrtia spôsobeného dysfunkciami kardiovaskulárneho systému a cerebrálneho obehu výrazne zvyšuje.

príznaky: hlasné chrápanie s prestávkami v dýchaní, náhle prebudenia, nočné mory s dusením, denná ospalosť, vysoký krvný tlak odolný voči liečbe, mŕtvica, arytmie, abdominálna obezita, silné hrdlo, abnormality ústnej dutiny.

Rizikové faktory: obezita, mužské pohlavie, fajčenie, konzumácia alkoholu

Skríning/diagnostika: spánkové dotazníky, EKG, ABPM, pulzná oxymetria, vyšetrenia v špecializovaných laboratóriách (polygrafia)

OSAS - vzťah s hypertenziou

OSAS je najbežnejšou príčinou sekundárnej hypertenzie.

80% pacientov s OSAS je hypertenzívnych.

40% pacientov s hypertenziou trpí OSAS. V tomto prípade:

  • hypertenzia je charakteristicky diastolická
  • pokles nočného napätia klesá alebo chýba
  • variabilita nočného napätia je väčšia ako variabilita denného napätia.

Nočný nedostatok kyslíka spôsobuje mikrobudenia, ktoré zahŕňajú produkciu hypertenzných látok.

Zvýšenie červených krviniek spôsobuje zníženie prietoku krvi, čo zahŕňa zvýšenie srdcovej frekvencie. Dôsledky: vysoký krvný tlak, poruchy rytmu, poruchy obehu, náhla smrť.

Hlavné cieľové skupiny pre apnoeABP:

  • vek medzi 40 a 60 rokmi
  • abnormálne obézny človek
  • hypertonik/mŕtvica/diabetik
  • nemotivované poruchy pozornosti, ťažkosti so sústredením
  • Barbie
  • keď OSAS môže byť príčinou nehôd (letci, vodiči)

Monitorovací modul TA prístroja je identický s modulom prístroja ABPM-05 (s algoritmom overeným BHS a AAMI). Spoločná softvérová platforma umožňuje ich použitie s rovnakým programom a rozhraním.

Simultánne sledovanie fyzickej aktivity a nasýtenia kyslíkom umožňuje stanoviť predpoklad astmy alebo OSAS. Takže:

  • Ak sa v dôsledku fyzickej aktivity zníži nasýtenie kyslíkom, nastáva predpoklad astmy.
  • Ak saturácia kyslíkom klesá v neaktivite (spánku), nastáva predpoklad OSAS

Porovnanie pulznej vlny a pletysmografickej vlny (SPO2) umožňuje získať údaje o stave tepien:

  • Rt (doba odrazu) - doba odrazu [ms]: Rt = tB - tA
  • Pomer amplitúdy Ar (amplitúdový pomer) [%]: Ar = B/A * 100
  • PL (latencia impulzu) [ms]: PL = tA - t