Appendicectomy - chirurgický zákrok na zápal slepého čreva
Prehľad
Apendicitída je zápal prílohy (malý prírastok v tvare prsta v tvare vaku, ktorý je pripevnený k hrubému črevu). Špecialisti úplne nerozumejú úlohe slepého čreva. U veľkej väčšiny ľudí slepé črevo nespôsobuje žiadne problémy. Príležitostne sa v ňom však môžu hromadiť baktérie, ktoré sú opuchnuté a infikované. Ak sa infikovaný prívesok chirurgicky neodstráni, môže infekcia viesť k prasknutiu alebo prasknutiu slepého čreva. To vedie k rozšíreniu infekcie v brušnej dutine a spôsobuje zápal pobrušnice. Peritonitída je vážny stav, ktorý si vyžaduje urgentnú liečbu.
Asi 8 zo 100 ľudí má zápal slepého čreva. Vyskytuje sa najčastejšie vo veku 10 až 30 rokov, ale môže sa vyskytnúť kedykoľvek v živote.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
PRÍČINA
Nie je presne známe, prečo sa u niektorých ľudí vyskytuje zápal slepého čreva. Niekedy môže byť slepé črevo zablokované fragmentom potravy, jadierkami ovocia, zápchou, opuchom tkanív, parazitmi alebo baktériami, ktoré sa sem dostanú z inej časti tela.
príznak
vyšetrovania
Laboratórne vyšetrenia
Neexistuje žiadny špecifický laboratórny test na zápal slepého čreva. Lekár však môže požiadať o kompletný krvný obraz (HLG), aby zistil príznaky infekcie a vylúčil ďalšie problémy. Môže sa tiež vykonať test moču (zhrnutie moču) na vylúčenie infekcie močových ciest alebo obličkových kameňov. Ženy podstúpia tehotenský test na vylúčenie tehotenstva.
Odporúčané jedlá po operácii slepého čreva
Apendicitída
Ako vám pomôžu lekárnici, keď čelíte zdravotným problémom?
Zobrazovacie testy
- Rádiografia brušnej dutiny môže byť prvým vyšetrením použitým na vylúčenie iných príčin bolesti brucha
- Na fotenie slepého čreva sa dá použiť brušný ultrazvuk. Ultrazvuk sa používa najmä u žien, pretože môže pomôcť pri identifikácii chorôb reprodukčných orgánov. Môže sa použiť aj u detí, ak príznaky nie sú zjavné. Aby sa vylúčila apendicitída, na ultrazvuku by sa mal vidieť normálny prívesok s priemerom 6 mm alebo menej. Slepé črevo však nie je možné vždy vidieť na ultrazvuku.
- Ak je diagnóza apendicitídy neistá, je možné použiť počítačovú tomografiu. CT je pri diagnostike apendicitídy presnejšia ako ultrazvuk.
Všeobecne sú ultrazvuk a počítačová tomografia indikované, ak diagnóza apendicitídy nie je istá. Špecialisti majú rôzne názory na účinnosť ultrazvuku a CT pri diagnostike apendicitídy. Niektoré štúdie tvrdia, že tieto zobrazovacie testy by sa mali robiť vo všetkých prípadoch, zatiaľ čo iné uvádzajú, že nie sú vždy potrebné.
laparoskopia
Laparoskopia môže byť zriedka nevyhnutná. Vo vnútri brucha je umiestnená malá videokamera na sledovanie brušných orgánov. Laparoskopia môže pomôcť diagnostikovať ženy vo fertilnom veku, ktoré nemajú zjavné príznaky.
Liečba
Jedinou liečbou zápalu slepého čreva je chirurgický zákrok na odstránenie slepého čreva (postup nazývaný apendicektómia). Cieľom je odstrániť slepé črevo skôr, ako praskne a infekcia sa rozšíri dovnútra brucha a spôsobí zápal pobrušnice.
Ak si lekár nie je istý, či ide o zápal slepého čreva, môže trvať niekoľko hodín čakania doma alebo v nemocnici pred rozhodnutím o operácii.
Chirurgická liečba
Ambulantná liečba (doma)
Ak existuje podozrenie na zápal slepého čreva, nemalo by sa pokúšať o liečbu doma. Ak nie je isté, že bolesť brucha je spôsobená zápalom slepého čreva, je vhodné skontrolovať, či:
- bolesť neustupuje: bolesť spôsobená apendicitídou často začína v strede brucha a prechádza do pravého dolného kvadrantu
- existuje pocit, že zvracanie je nevyhnutné; vracanie sa môže opakovať a môže byť sprevádzané stratou chuti do jedla
- je horúčka až 38,9 o C.
Ak sa zápal slepého čreva považuje za príčinu bolesti brucha:
- odporúča sa pohotovostná lekárska konzultácia: v prípade zápalu slepého čreva je veľmi dôležité, aby ste sa s ním čo najskôr liečili
- je potrebné sa vyhnúť preháňadlám
- nemali by ste sa vyhýbať pevným jedlám: odporúča sa nepretržite konzumovať malé množstvo čírych tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii.
Apendektómia a tonzilektómia sa vykonávajú príliš často?
Diskrétne príznaky chronickej apendicitídy
Vrodená imunita verzus získaná imunita
Pooperačná liečba
Väčšina ľudí opúšťa nemocnicu 1 až 3 dni po operácii na odstránenie slepého čreva. Ak však prasklo slepé črevo a infekcia sa rozšírila do brucha alebo sa vyskytli iné komplikácie, hojenie môže trvať dlhšie.,
Ľudia, ktorí podstúpili laparoskopiu, zvyčajne obnovia bežné činnosti do 2 týždňov. Tí, ktorí podstúpili tradičnú operáciu slepého čreva, sa môžu vrátiť do normálneho života, zvyčajne asi za 3 týždne.
Keď je osoba doma, v období rekonvalescencie po operácii slepého čreva je indikované na vlastnú kontrolu rezov, aby sa zistili možné infekcie. Ak sa vyskytne horúčka alebo spozorujete iné príznaky infekcie, ako je začervenanie, opuch, hnis alebo bolesť v dolnej časti brucha, obráťte sa na lekára.
Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak osoba po 5 dňoch od operácie nemôže jesť normálne.