Archerov syndróm (oklúzia vertebrálnej artérie - prispôsobený text)
46. KONGRES RUMUNSKEJ SPOLOČNOSTI ANESTÉZIE A INTENZÍVNA TERAPIA
Ultrazvukový tábor Constanta 2020
NÁRODNÝ KONGRES MODERNÝCH NEUROSCIENCIÍ „NEUROSCIENCE SPOJUJÚ ĽUDÍ“
26. národný kongres Rumunskej spoločnosti pre pneumológiu, ONLINE
XXIII. Národné sympózium psychoeuróndekrinológie - online
IV Prekladové sympózium o personalizovanej onkológii na boj proti rakovine
ROSPEN - XXI Národné sympózium o klinickej výžive, 2020
XXIII Národné sympózium neuroendokrinológie 2020
13. kurz tráviacej patológie
Aktualizácia hepatológie 2020 „Multisystémový charakter chorôb pečene“
18. národný kongres cukrovky, výživy a metabolických chorôb 2020
ONLINE SYMPÓZIUM O MODULÁRNYCH NEUROVEDOMI „PORUCHY LIEČBY A PORUCHY POHYBU“
Dni rumunskej nukleárnej medicíny 2020
Národná konferencia otolaryngológie a cervikofaciálnej chirurgie 2020
Druhé vydanie národnej konferencie „Novinky a perspektívy invazívnej medicíny“, online
Správa strážcu medzi špecialitami - online
Kurz Anatomopatologické a klinické korelácie v gastroenterológii
18. národný kongres Rumunskej federácie pre cukrovku, výživu, metabolické choroby (FRDNBM)
6. ročník kongresu Rumunskej spoločnosti pre hypertenziu
Novinky v oblasti systémových chorôb 2020
Národná konferencia o zobrazovaní prsníkov
Výročný kongres spoločnosti pre kontaktné šošovky a povrchy očí
ZHODY - Farma Praktický webinár zameraný na zamestnancov lekární z Banátu a Oltenia, ale nielen
Výročné sympózium klinických štúdií prináša do popredia lekcie kvôli pandémii COVID-19
Kongres Rumunskej spoločnosti pre transplantáciu kostí - ONLINE
Výročné stretnutie spoločnosti Contact Lens and Eye Surface Society 2020, online podujatie
IV. Kongres Rumunskej spoločnosti pre cievnu chirurgiu
„Prístupnosť, služby a komunikácia. Zameranie: kancelária rodinného lekára a lekáreň “
Lekárske dni „Vasile Dobrovici“ a Národný kongres urogynekológie - ONLINE
Národná konferencia lekární 2020
Horatiu Bolosiu Prof.
Vo vyššom veku sú závraty, poruchy rovnováhy a krátke epizódy straty vedomia pomerne časté a takmer vždy sa označujú ako „cervikálna spondylóza“ bez bližšej špecifikácie alebo „prechodných ischemických záchvatov“. V skutočnosti niektoré z nich súvisia s charakteristickou patológiou - vertebrobazilárnou nedostatočnosťou.
Zavlažovanie mozgu sa poskytuje z dvoch hlavných zdrojov: vnútorných krčných tepien a vertebrálnych tepien. Dva systémy anastomóza v spodnej časti mozgu tvoria Willisov polygón, z ktorého vychádzajú vetvy rozložené v mozgovom kmeni, mozočku, okcipitálnom laloku a vnútornom uchu. K občasnému zníženiu perfúzie mozgu môže dôjsť v zásade znížením prietoku krvi z predného zdroja (napr. Aterotrombóza alebo embólia s východiskovým bodom v krčnej tepne) alebo zozadu (napr. Organofunkčná stenóza v vertebrálnej artérii). Výsledkom je takzvaná vertebrobazilárna nedostatočnosť alebo prechodný ischemický záchvat vertebrobazilárneho pôvodu.
Vertebrálne artérie, ktoré zabezpečujú 10 - 30% arteriálneho prietoku mozgu, vychádzajú z podkľúčových artérií, vstupujú do otvorov prítomných v priečnych výbežkoch krčných stavcov, krížia nahor do osteomuskulárneho kanála tvoreného ich prekrytím a vytvárajú 4 cudty („bezpečnostné slučky“). ”) Pred prepichnutím dura mater a preniknutím do lebky.
Uznáva sa, že vertebrobazilárna nedostatočnosť je výsledkom kombinácie vnútorného vaskulárneho faktora (ateroskleróza, mikroembólia) s vonkajším faktorom, ktorý je v komplexnom rámci cervikálnej spondylartrózy reprezentovaný osteofytmi zygapofyzálnej artrózy alebo diskoostofytickými uzlinami nekartrózy (pozri s). priečne, niekde medzi úrovňami C2-C6, najmä C5-C6. Okrem permanentného mechanického faktora existuje aj ten príležitostný, ktorý predstavuje predĺženie hlavy (napr. Maľovanie stropu alebo činnosť počítača), jednoduché alebo kombinované s rotáciou hlavy (napr. Pohľad cez plece, lukostreľba). Tento druh posturálneho podmieňovania syndrómu prinútil autorov hovoriť o rotačnej vertebrobazilárnej nedostatočnosti alebo „Archerovom syndróme“. Postihnutá vertebrálna artéria je obvykle tá, ktorá je kontralaterálna k smeru spúšťacieho pohybu.
Klinický obraz je obzvlášť polymorfný, od neurosenzorických javov až po stratu vedomia a pád, a prejavy sú prechodné (trvajú niekoľko sekúnd), regresívne, ale opakujú sa. Naopak, objektívne znaky sú pozoruhodne zlé, redukujú sa na hrubý a disharmonický vestibulárny syndróm a/alebo laterálny nystagmus. Všetky prejavy okamžite ustanú po obnovení normálnej polohy hlavy, čo je základné kritérium klinickej diagnózy.
Vývoj je vrtošivý, rovnako ako sortiment prejavov u toho istého pacienta alebo pri rôznych príležitostiach.
Konzervatívna liečba je založená na mechanickej ochrane (napr. Vyhýbanie sa spúšťacím pohybom, imobilizácia minerálkami) a ľahkom ťahu krčka maternice. Takzvané cerebrálne vazodilatátory sú nepoužiteľné.
Pripomienky
Veľmi zaujímavý článok. Zaujímalo by ma, či tie ľahké krčné ťahy súvisia s postupmi predĺženia krčka maternice. Ďakujem !