ARS MEDICI 082016
2016: Černošima sa vrátila
obsah
Rosenbergstrasse
Rastlinný olej ako „srdcová strava“ je len mýtus
Rastlinné oleje s vysokým obsahom nenasýtených mastných kyselín sú údajne pre svoje srdcovo-cievne zdravie prospešnejšie ako živočíšne tuky s vyšším podielom nasýtených mastných kyselín. Dôvodom je najmä účinok rastlinných olejov bohatých na kyselinu linolovú znižujúci hladinu cholesterolu. Sotva akákoľvek výživová múdrosť je pevnejšie zakotvená v kolektívnej pamäti, hoci to zatiaľ ešte nikto skutočne nepreukázal.
Politické fórum
Máte to v ruke! Nová brožúra o bolestiach rúk pre pacientov
„Happy spitter“ alebo GERD?
Gastroezofageálny reflux u detí
V prvom roku života je gastroezofageálny reflux bežný a zvyčajne si nevyžaduje liečbu. Iná situácia je u starších detí alebo pri gastroezofageálnej refluxnej chorobe (GERD). V PaedArt v Bazileji Dr. med. Marc Sidler a Dr. med. Martina Frech-Dörfler o diagnostických a terapeutických možnostiach gastroezofageálneho refluxu u dojčiat a detí.
Kedy má rádioterapia zmysel pre benígne choroby?
Na použitie lúčov v calcaneal spurs & spol.
Paprsky sa úspešne nepoužívajú iba na zhubné ochorenia. Radiačná terapia môže byť užitočná aj v prípade pätových ostroh, tenisového lakťa alebo Dupuytrenovej choroby, ale tu je v terapeutickej ponuke oveľa menej. Prehľad ďalších možností a obmedzení priniesol ďalší vzdelávací kurz na klinike pre rádioonkológiu vo Fakultnej nemocnici v Zürichu doplnený aktualizáciou o liečbe osteoartrózy.
Benígne a zhubné nádory očných viečok
Stručný prehľad najdôležitejších lézií a stratégia diagnostického a terapeutického prístupu
Periokulárne sa môže vyvinúť množstvo neškodných a zhubných nádorov. V mnohých prípadoch možno rozlišovať medzi benígnymi a zhubnými zmenami na základe charakteristík, ktoré je možné rozpoznať pomocou lupy. Ak existuje podozrenie na malignitu, mala by sa zamerať na včasnú diagnózu s úplným chirurgickým odstránením lézie v zdravom tkanive. S následnou rekonštrukciou viečok sa vo väčšine prípadov dosiahne hojenie a obnova štruktúr pokožky a viečok s dobrými funkčnými a estetickými výsledkami. Vždy sa kladie dôraz na včasné odhalenie malígnych zmien a znalosť ich morfologických znakov.
Skleróza multiplex - včas zasiahnite pomocou liekov!
Praktické odporúčania pre riadenie a monitorovanie terapie
V súčasnosti dostupné lieky modifikujúce chorobu na liečbu relaps-remitujúcej roztrúsenej sklerózy (MS) fungujú riadením zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú skoro v priebehu liečby. Mnoho pacientov s MS liečených imunomodulátormi prvej línie spočiatku na liečbu reagovalo zle. Aktuálny prehľadný článok pojednáva o stratégiách pre včasnú zmenu terapie a poskytuje praktické odporúčania pre sledovanie aktivity ochorenia a úspešnosti liečby.
Nová možnosť farmakologickej liečby v terapii závislostí
Alexander Glahn a Thomas Hillemacher
Závislosti patria medzi najbežnejšie a najvážnejšie zdravotné ťažkosti. Liečba si vyžaduje nielen rôzne lekárske špecializácie, ale aj rôzne liečebné prístupy. Psychoterapia sa oprávnene považuje za najdôležitejší pilier v liečbe závislostí, ale na úspešné ovplyvnenie priebehu ochorenia je možné použiť aj farmakologické prístupy - dokonca aj nad rámec liečby abstinenčných príznakov.
Očkovanie proti HPV - asi 10 rokov po zavedení vo Švajčiarsku
Aktuálne údaje a pomoc pri poradenstve pre dospievajúcich a rodičov
Christina Schlatter Gentinetta
Po schválení vakcíny proti onkogénnym typom HPV 16 a 18 v roku 2006 sme takmer desať rokov mali účinnú primárnu profylaxiu pre anogenitálnu dyspláziu zodpovedajúcich typov vírusu vakcíny. Od roku 2008 majú všetky švajčiarske kantóny očkovacie programy zamerané predovšetkým na dievčatá vo veku od 11 do 14 rokov. Dôležité otázky však zostávajú otvorené.
Multivitamíny pre koho - aké sú dôkazy?
Výsledky štúdie o zdraví lekárov II
Autor: Heike A. Bischoff-Ferrari
V posledných rokoch bolo rozšírené používanie multivitamínových doplnkov spochybňované kvôli nedostatku alebo nekonzistentným dôkazom z intervenčných štúdií. Výsledky Štúdie zdravia lekárov II publikovanej v dokumente „JAMA“ z roku 2012 sú preto dôležitým príspevkom do vedeckej diskusie o dlhodobom užívaní multivitamínových doplnkov v porovnaní s placebom.
Nízke riziko hypoglykémie pri podaní nového inzulínu glargínu
Metaanalýza štúdií EDITION 1 až 3 vedie k výsledku, že liečba inzulínom glargín U300 u diabetikov 2. typu upravuje hladinu cukru v krvi rovnako dobre ako inzulín glargín U100. Počet nočných alebo ťažkých hypoglykémií je však výrazne nižší.
Botulol uvoľňuje žuvacie zariadenie
Možnosť terapie pre hypertrofiu massetera, škrípanie zubov a bolesti temporomandibulárneho kĺbu
U pacientov s myoartropatickými problémami s čeľusťami, poškodením zubov v dôsledku škrípania zubov alebo estetickým poškodením v dôsledku rozšírenia dolnej tretiny tváre je možné zlepšenie dosiahnuť injekčným podaním botulínu do svalového masetéra.
Kortikosteroidy ako doplnok pre zápal pľúc?
V systematickom prehľade s metaanalýzou skrátilo trvanie ochorenia adjuvantné podávanie kortikosteroidov pri pneumónii získanej v komunite a znížilo riziko akútneho zlyhania pľúc. Nepozorovalo sa však žiadne významné zníženie úmrtnosti.
Inhibítory PDE-5 však nezvyšujú riziko recidívy rakoviny prostaty?
Švédska štúdia prípadovej kontroly dáva zeleným modrým tabletkám
Inhibítory PDE-5 sa často predpisujú mužom s erektilnou dysfunkciou po liečbe rakoviny prostaty. Nedávno však existovali náznaky, že použitie sexuálneho zosilňovača bolo spojené so zníženou mierou prežitia pacientov bez progresie po radikálnom odstránení prostaty. Súčasná populačná kohortná štúdia to však nemohla potvrdiť.