Artritída od A po Z, komplikácie, diagnostika, liečba
- PRÍČINA
- Rizikové faktory
- príznak
- Typy
- Diagnostické
- Stavy spojené s artritídou
- Liečba
- Rozdiel medzi artritídou a osteoartrózou
- prevencia
PRÍČINA
Neexistuje jediný dôvod pre všetky typy artritídy. Väčšinu situácií však môže spôsobiť jedna z nasledujúcich príčin:
- Poranenie - môže viesť k degeneratívnej artritíde;
- Problém metabolizmu - môže spôsobiť dnu a pseudo-dnu;
- Existencia infekcie - napríklad existujú niektoré formy artritídy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku infekcie Lyme chorobou;
- Oslabený imunitný systém - u pacientov so systémovým lupus erythematosus (SLE).
Rizikové faktory
Okrem týchto príčin sa artritída môže vyskytnúť aj pri kombinácii viacerých faktorov, ktoré sa medicínsky nazývajú rizikové faktory. Táto kategória obsahuje:
- Fajčenie;
- Fyzicky namáhavá práca;
- V nevyváženej strave dominuje červené mäso, rafinované sladké jedlá alebo morské plody. Diéta je kľúčovým faktorom najmä v prípadoch dny (dnová artritída);
- Nadmerná váha - nadváha vyvíja tlak na kĺby a zvyšuje tak riziko artritídy;
- Pravidelné vykonávanie činností vyžadujúcich kĺby;
- Dedičnosť - ak má jeden alebo obaja rodičia artritídu, je možné, že sa u dieťaťa vyvinie táto choroba;
- Vek - ľudia starší ako 60 rokov sú náchylnejší na artritídu, najmä na pozadí straty elasticity a oslabenia imunitného systému;
- Pohlavie - ženy majú väčšiu pravdepodobnosť rozvinutia väčšiny typov artritídy ako muži, s výnimkou dny.
príznak
Bolesť kĺbov, opuch kože okolo kĺbov a pocit stuhnutia sú hlavnými príznakmi spojenými s artritídou. Pacient si tiež môže všimnúť zníženie pohyblivosti a začervenanie kože v okolí kĺbov.
V prípade reumatoidnej artritídy sa môže vyskytnúť najbežnejšia forma artritídy, strata chuti do jedla a mierna horúčka. Intenzita prejavov je maximálna v prvých hodinách dňa. Neliečená artritída môže viesť k nezvratnej deformácii kĺbu.
komplikácie
Artritída, ktorá sa nelieči, môže viesť k zdravotným komplikáciám, ako aj k očným problémom, dýchacím problémom, srdcovým problémom a deformáciám kĺbov.
Typy
Lekári doteraz rozpoznali asi 200 foriem artritídy. Ďalej uvádzame niektoré informácie o najbežnejších z nich.
Zápalová artritída
Zápal je súčasťou procesu hojenia tela a môže sa vyskytnúť ako obranný mechanizmus proti vírusom a baktériám. V prípade zápalovej artritídy sa však zápal vyskytuje bezdôvodne na povrchu kĺbov a povrchovej vrstvy kostí. Zápalová artritída sa klasifikuje ako reumatoidná artritída, reaktívna artritída a spondylóza.
Degeneratívna artritída (mechanická)
Degeneratívna artritída postihuje hlavne chrupavku, ktorá pokrýva kosti, a prejavuje sa ich zápalom. V dôsledku toho sa chrupavka kostí môže stať tenšou a silnejšou; Za normálnych okolností je to jemné a klzké, aby ste umožnili normálnu činnosť kĺbov. V snahe kompenzovať stratu chrupavky začne telo formovať postihnuté kosti. To môže viesť k abnormálnemu rastu kostí, nazývanému osteofyty, a k deformácii kĺbov.
Ochorenie spojivového tkaniva
Spojivové tkanivo pomáha podporovať, pripájať alebo oddeľovať tkanivá, šľachy, väzy, chrupavky a orgány. Ochorenie spojivového tkaniva sa prejavuje, rovnako ako väčšina foriem artritídy, zápalmi a bolesťami. Môže mať vplyv na pokožku, svaly, pľúca alebo obličky. Najbežnejšie formy ochorenia spojivového tkaniva sú lupus, systémová skleróza a dermatomyozitída (vyznačujú sa zápalom kože a svalovou slabosťou).
Infekčná artritída
Táto forma artritídy sa môže vyskytnúť v dôsledku bakteriálnej, vírusovej alebo plesňovej infekcie v kĺboch. Najčastejšie takéto infekcie sú infekcie vyvolané Salmonellou alebo Shigellou, ktoré sa môžu vyskytnúť pri konzumácii kontaminovaných potravín, sexuálne prenosných chlamýdií a kvapaviek, a hepatitíde C, ktorá sa môže prenášať krvnými transfúziami alebo nehygienickým používaním lekárskych ihiel. Ak infekcia pretrváva, problémy s kĺbmi sa môžu stať nezvratnými.
Metabolická artritída
Metabolická artritída sa vyskytuje na pozadí akumulácie purínov. Tieto látky si telo vytvára prirodzene a nachádzajú sa v potravinách, ako je červené mäso, morské plody a sladké výrobky.
Trávením týchto purínov sa tvorí kyselina močová, ktorá sa využíva v tele a vylučuje sa vylučovaním. Ľudia, ktorí sa prejedajú purínmi, majú vysoké hladiny kyseliny močovej. Nahromadí sa v kĺboch a môže spôsobiť bolesť. Najznámejšou formou metabolickej artritídy je dna.
Infantilná artritída
Môže sa vyskytnúť v detstve a má nenapraviteľné následky na kĺby. Aj keď neexistuje antidotum, ochorenie môže prejsť do remisie. Lekári sa domnievajú, že k nej dochádza na pozadí niektorých problémov s imunitným systémom. Hlavnou formou artritídy u detí je detská reumatoidná artritída.
Septická artritída
Podľa oficiálnych údajov septická artritída postihuje 2 až 10 ľudí na 100 000 ľudí a u ľudí s reumatoidnou artritídou septická forma postihuje 30 až 60 ľudí na 100 000 ľudí. Vyskytuje sa v dôsledku bakteriálnych alebo plesňových zápalov a postihuje hlavne kolená a bedrá. Staphylococcus a Streptococcus Príčiny Neisseria gonorrhoeae sú hlavnými príčinami akútnej septickej artritídy a kandidózy a Mycobacterium tuberculosis spôsobuje chronickú septickú artritídu.
Zoznam rizikových faktorov septickej artritídy navyše zahrnuje existenciu spoločného problému, bakteriálnu infekciu v inej časti tela, existenciu choroby, ako je cukrovka, autoimunitné ochorenia alebo AIDS. Musí sa liečiť včas, pretože inak vedie k zničeniu kĺbov.
Psoriatická artritída
Psoriatická artritída je príznakom psoriázy. Podľa európskych údajov má 18 až 42% ľudí s psoriázou tiež artritídu (psoriázu). Vo väčšine prípadov sa najskôr vyskytne psoriáza a až potom psoriatická artritída, existujú však aj prípady, keď sa problémy s kĺbmi objavili prvýkrát.
Choroba sa vyskytuje, keď imunitný systém napáda zdravé bunky tela. Vďaka tomu sa v kĺboch hromadí zápal. Ľudia s psoriatickou artritídou majú zvyčajne vyššie riziko kardiovaskulárnych chorôb, obezity a vysokých triglyceridov.
Diagnostické
Prvým krokom pri stanovení diagnózy je lekárske vyšetrenie pacienta. Lekár skontroluje kĺby a položí otázky, kedy sa objaví bolesť a stuhnutosť, a bude pozorovať pohyby kĺbov. V závislosti od typu podozrenia na artritídu môže špecialista odporučiť laboratórne alebo zobrazovacie testy.
Laboratórne testy
Všeobecne sa odporúča analyzovať krv, moč a tekutinu extrahovanú z opuchnutých kĺbov. Aby ste dostali tekutinu z kĺbov, lekár miesto vyčistí, potom použije tekuté anestetikum a pomocou ihly extrahuje tekutinu. Posledný z nich bude odoslaný na analýzu do laboratória.
Zobrazovacie testy
Pomocou jedného alebo viacerých zobrazovacích testov môže váš lekár zistiť, čo spôsobuje príznaky. Ďalej uvádzame najpoužívanejšie zobrazovacie testy pri diagnostike artritídy:
- Röntgenové testy - pomocou žiarenia s nízkou intenzitou môže lekár vidieť kosť a účinky artritídy na chrupavku. Používajú sa hlavne na sledovanie vývoja ochorenia;
- Počítačová tomografia - pomáha poskytnúť obraz prierezu kĺbov. Umožňuje tiež vizualizáciu kostí a mäkkých tkanív okolo kĺbov;
- MRI - poskytuje podrobné snímky šliach, väzov a chrupaviek;
- Ultrazvukové testy - pomáhajú získať obraz tkanív, chrupaviek a štruktúr naplnených tekutinou okolo kĺbov.
Stavy spojené s artritídou
Medzi choroby spojené s artritídou patrí Sjögrenov syndróm a sklerodermia. Okrem bolesti a stuhnutosti kĺbov špecifických pre artritídu má Sjögrenov syndróm ďalšie príznaky: suché oči a ústa, ťažkosti s prehĺtaním, únava, horúčka a ťažkosti s rečou.
Sklerodermia sa zasa prejavuje aj vypadávaním vlasov, zafarbením prstov na rukách a nohách v odtieňoch modrofialovej farby, stuhnutím kože prstov, ramien a tváre, ulceráciou prstov, suchým kašľom, sipotom a problémami. zažívacie (zápcha alebo hnačka).
Liečba
Artritída sa lieči užívaním liekov odporúčaných lekárom, fyzikálnymi terapiami, cvičením na stimuláciu pohyblivosti alebo dokonca chirurgickým zákrokom, v najzávažnejších prípadoch. Na zmiernenie príznakov môžete použiť aj prírodné formy liečby.
Liečba drogami
Väčšina foriem artritídy sa zvyčajne lieči nasledujúcimi typmi liekov:
- Analgetiká - tlmia bolesť, ale nemajú žiadny vplyv na zápal. Do tejto kategórie patria acetaminofén, tramadol a lieky na predpis, ako je oxykodón alebo hydrokodón;
- Protizápalové - zmierňujú bolesť aj zápal. Za zmienku stojí ibuprofén a naproxén. Okrem perorálnych liekov sa účinná látka nachádza aj vo forme krémov, gélov alebo náplastí, ktoré je možné aplikovať na problémovú oblasť;
- Anti-dráždivé látky - existujú niektoré krémy alebo masti na báze mentolu alebo kapsaicínu, hlavnej zložky v feferónkach. Aplikácia na pokožku pomáha znižovať bolesť;
- Antireumatické - používajú sa hlavne na liečbu reumatoidnej artritídy a zahŕňajú zložky, ktoré napádajú imunitný systém alebo mu bránia v napadnutí kĺbov. Vydávajú sa na lekársky predpis;
- Kortikosteroidy - najmä prednizón a kortizón pomáhajú znižovať zápal a blokovať imunitnú odpoveď.
Fyzikálne terapie
Okrem liekov a masti lekár zvyčajne odporúča aj fyzioterapiu na zlepšenie pohyblivosti. Medzi hlavné formy fyzioterapie odporúčané pri artritíde patria:
- Terapia horúcou vodou - ľahké cvičenie vo vode zlepšuje pohyblivosť a voda pomáha znižovať tlak na svaly a kĺby;
- Pracovná terapia - zahŕňa vykonávanie ľahkých cvičení na zlepšenie každodenných činností.
Fyzické aktivity
Štúdie ukazujú, že hoci ľudia s artritídou pociťujú bolesť na začiatku cvičenia, pokračovanie v liečbe pomáha znižovať dlhodobú bolesť a zlepšovať pohyblivosť. Medzi aktivity vhodné pre dospelých s artritídou patria prechádzky, plávanie, záhrada a cyklistika.
Chirurgia
Ak liečba liekom nemá žiadny účinok alebo ak je artritída v akútnom alebo pokročilom štádiu, keď pacient nemôže vykonávať ľahké úkony, ako je čistenie alebo chôdza, môže lekár odporučiť operáciu. Hlavné chirurgické spôsoby liečby artritídy sú:
- Operácia opravy poškodených kĺbov - sa zvyčajne vykonáva drobnými rezmi v kĺboch;
- Chirurgická náhrada kĺbu - lekár nahradí problémový kĺb umelým. Vykonáva sa najmä v prípade kolenných alebo bedrových kĺbov;
- Operácia, pri ktorej sú kĺby zrastené - táto forma intervencie sa používa najmä pri malých kĺboch, ako sú napríklad ruky, členok alebo prsty.
Ihneď po zákroku bude pacient potrebovať obdobie na zotavenie, počas ktorého sa budete musieť postarať o jeho jedlo a nákupy alebo sa obrátiť na špecializovaný personál.
Naturistická liečba
Prírodná liečba nelieči artritídu, ale môže pomôcť zmierniť príznaky. Okrem ľahkého cvičenia, vyhýbania sa fajčeniu a obmedzenia konzumácie alkoholu môžu ľudia s artritídou konzumovať:
- Čaj alebo extrakt z Diablovho pazúra;
- Šípka;
- Kadidlo a vonný čaj;
- Korenie kurkuma;
- Cesnakový a cesnakový extrakt;
- zázvor;
- Zelený čaj.
Pred zavedením akejkoľvek formy prírodnej liečby do stravy človeka s artritídou je dobré sa porozprávať so svojím lekárom, pretože veľa prírodných rastlín interaguje s účinnými látkami v niektorých liekoch.
Rozdiel medzi artritídou a osteoartrózou
Artritída a artróza vyzerajú rovnako. Oba majú vplyv na kosti, kĺby a väzy. Príznaky sú navyše podobné, obe choroby zahŕňajú bolesť kĺbov a stuhnutosť. Ale rozdiel medzi nimi je dôležitý.
Ak je artritída zastrešujúcim niekoľko typov stavov, ktoré vedú k zápalu kĺbov, je osteoartróza konkrétnym typom artritídy. Osteoartróza alebo osteoartróza je jedným z asi 200 druhov artritídy. Vyskytuje sa v dôsledku normálnej erózie kĺbov a kostných chrupaviek, akonáhle táto chrupavka úplne zmizne, kosti sa trú o kĺby, a vtedy nastáva bolesť, stuhnutosť a opuch okolitej kože.
prevencia
Artritíde sa nedá zabrániť vo všetkých prípadoch. Napríklad, ak má choroba genetickú príčinu alebo sa vyskytuje s vekom, stačí len dodržiavať liečbu odporúčanú lekárom, aby sa zmiernili príznaky.
Pokiaľ ide o spôsoby, ako znížiť riziko vzniku artritídy, môžete postupovať podľa nasledujúcich odporúčaní:
- Jedzte ryby a potraviny bohaté na Omega 3 mastné kyseliny - pomáhajú znižovať zápal;
- Udržujte svoju váhu pod kontrolou - obezita môže vyvíjať nadmerný tlak na kĺby. Ak vážite iba 5 kg okrem bežnej hmotnosti pre vek a životný štýl, sila vyvíjaná na kolenné kĺby sa zvýši o 30-60 kg;
- Hýbte sa - aj 30 minút chôdze má pozitívny vplyv, pomáha chudnúť a posilňovať svaly okolo kĺbov.
Artritída postihuje milióny ľudí na celom svete. Čím skôr sa zistí, tým je pravdepodobnejšie zabrániť komplikáciám. Za prítomnosti rizikových faktorov sa dá chorobe predchádzať prijatím zdravej a vyváženej stravy a zavedením ľahkého cvičenia do denného rozvrhu.