Artróza: čo robiť, ak sú kĺby bolestivé?

Artróza je ochorenie kĺbov spôsobené opotrebovaním. Toto opotrebovanie kĺbovej chrupavky sa môže vyskytnúť ako súčasť normálneho procesu starnutia alebo v dôsledku zranení. Ak sa artróza nebude liečiť včas, môže nasledovať zápal kĺbov, ktorý môže viesť k nestabilite postihnutého kĺbu a strate mobility. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby sa veci nediali.

Osteoartróza: čo robiť.
príčiny
Príznaky
samozrejme
diagnóza
terapia
Zabrániť
Poradenstvo a pomoc

Osteoartróza to robí Kĺby stuhnutý a spôsobuje silné bolesti. Patrí medzi reumatické choroby. Celkovo viac ako sto rôznych klinických obrazov, ktoré vedú k nadmerným poruchám v kĺbe, spadá pod spoločný pojem artróza zhrnuté. Iba to je v počiatočných fázach Kĺbovej chrupavky postihnutých. Kĺby sú spojnicou medzi dvoma susednými kosťami. Aby sa tieto navzájom netierali, boli obklopené vrstvou chrupavky - funguje ako tlmič nárazov. Ak sa hmotnosť chrupavky zníži, jej kĺzavá a tlmiaca funkcia sa čoraz viac stráca. Postupom osteoartrózy sú ovplyvnené aj kosti a povrchy kĺbov.

Artróza je najbežnejším ochorením kĺbov

Artróza je typická Známky starnutia a najbežnejšie ochorenie kĺbov. ženy ňou trpia častejšie ako muži. Je to takmer u každého nad 70 rokov viditeľné, najmä v oblasti bedrového a kolenného kĺbu - nie každý si to však všimne. Pretože artróza nemusí pre postihnutého vždy znamenať bolesť alebo znateľné obmedzenie pohybu. Väčšinou je to však to, čo spôsobuje tieto príznaky.

Od toho treba odlišovať artrózu reumatoidná artritída. V prvom prípade dochádza k opotrebovaniu kĺbov primárne, zatiaľ čo pri reumatoidnej artritíde je za nepríjemné pocity v kĺboch zodpovedné zápalové ochorenie. Okrem kĺbov môžu tieto zápalové zmeny pôsobiť aj na okolité svaly, väzy a šľachy.

Formy artrózy

Nie všetky kĺby sú ohrozené rovnako. Obzvlášť často sú postihnuté ruky, kolená a bedrové kĺby. Podľa toho, ktorý kĺb je postihnutý, má artróza rôzne lekárske názvy. Hlavné formy sú

Bedrový kĺb - koxartróza
Kolenný kĺb - gonartróza
Kĺbový sedlový kĺb - rizartróza
Kĺby stavcov - spondylartróza
Ramenný kĺb - omartróza
rôzne kĺby - polyartróza
Kĺb veľkého prsta - Hallux rigidus

Príčiny: Ako sa osteoartróza vyvíja a čo ju podporuje

Každý, kto dostane artrózu, sa pýta, čo môže za tento bolestivý stav. S príčinami si musíte vybrať jednu súvisiace s rastlinou (primárne) a získané Rozlišujte medzi (sekundárnou) osteoartrózou.

Často sa spája niekoľko príčin artrózy

Primárna forma vzniká genetickou predispozíciou a procesom prirodzeného starnutia. S pribúdajúcim vekom sa chrupavková hmota v kĺboch každého človeka vo väčšej či menšej miere opotrebúva.

Tkanivo chrupavky je veľmi jemné. Nie je pretekaný krvnými cievami, ale získava všetky výživné látky z Synoviálna tekutina (Synovia). Vyrušenia v tomto napájacom systéme Poškodenie chrupavky po sebe. Aj malé škody alebo zranenia sa v priebehu rokov sčítajú.

Artrózu - bez ohľadu na kĺb - často vyvoláva nadmerný stres (vychýlenie, zvýšené zaťaženie kĺbu). Chrupavka stráca svoju pružnosť, stáva sa tenšou. Niekedy sa najmenšie časti odlúpnu a vlejú do synoviálnej tekutiny. Tam vedú k bolestivej zápalovej reakcii, ktorá sa prejavuje aj opuchom, prehriatím, začervenaním a obmedzenou funkciou kĺbov. V tomto prípade sa hovorí o aktivovaná artróza. Od jedného spiaca artróza je rozhovor, keď sa kĺbová chrupavka rozpadla, ale nie sú tam žiadne známky zápalu.

Ak sa kĺbová chrupavka vygumuje, vzniknutý defekt sa znova opraví, ale už nie veľmi hladkou pôvodnou sklenenou chrupavkou, ale hrubšou vláknitou chrupavkou.

Klzné vlastnosti spoja sa zhoršujú a teraz drsnejší povrch urýchľuje opotrebenie. Aby sa to kompenzovalo, kosť pod chrupavkou ukladá viac minerálov a zhrubne - tvar sa stáva kyprým, čo ďalej obmedzuje optimálnu pohyblivosť kĺbov.

Rizikové faktory: nehody, dna, cukrovka a obezita

Môžu existovať príčiny sekundárnej artrózy

Nehody,
Nesprávne zarovnanie (napr. klepanie na kolená), nesprávna obuv
Obezita
silný jednostranný bremeno alebo
istý Predchádzajúce ochorenie ako dna alebo diabetes mellitus

Artróza má často niekoľko príčin, napríklad ak má diabetik s nadváhou tiež nesprávne zarovnané nohy. Potom môže ochorenie kĺbov postupovať obzvlášť rýchlo.

Typické príznaky artrózy

Príznaky artrózy môžu byť veľmi odlišné. Typické príznaky, ktoré naznačujú artrózu v kĺbe, sú

Bolesť: počiatočná bolesť alebo pretrvávajúca bolesť
Citlivosť na tlak
prehriať
deformácia
zahusťovanie
Obmedzenie pohybu

Známky opotrebovania: najskôr bolesť pri rozbehu, neskôr bolesť pretrvávajúca

Ak existujú príznaky osteoartrózy, je to spočiatku bolesť, ktorá je spojená s bremeno, únava alebo sa vyskytnú na začiatku pohybu v kĺbe. To je typické Začínajúca bolesť. Neskôr sa môže vyvinúť do trvalej alebo svalovej bolesti. Často sú tu aj nočné bolesti a citlivosť na počasie. Mobilita je čoraz viac obmedzovaná.

Pri artróze sa kĺby menia

Je artróza spôsobená a zápal v kĺbe sa hovorí o takzvanej aktivovanej artróze. Postihnutý kĺb je prehriaty, bolestivý a citlivý na tlak. Okrem toho a Kĺbový výpotok vyskytujú sa s opuchom. V tomto pokročilom štádiu dochádza k patologickej zmene v kĺbe, ako je napríklad jeden zahusťovanie alebo deformácia. Kĺb sa stáva nepohyblivým a už nie je stabilný. Zranenia sa môžu vyskytnúť rýchlejšie v dôsledku artrózy.

Dôležité: nemusí byť Príznaky nastať. Osteoartróza je často objavená náhodou, napríklad v rentgen. Pretože každá druhá postihnutá osoba si na chorobe (tzv. Klinicky tichá osteoartróza) nič nevšimne.

Priebeh artrózy: od zápalu po stuhnutosť kĺbov

Osteoartróza zvyčajne začína nepozorovane. Poškodenie kĺbov sa zvyčajne zistí až pri výskyte bolesti. Vrstva chrupavky môže byť potom odstránená tak ďaleko, že konce kostí sú obnažené a trú sa o seba.

Synovium sa zapáli

To dráždi citlivú vnútornú pokožku a spôsobuje bolesť. Tento účinok môže mať aj obrúsená chrupavka alebo okostice. Dôsledkom v tomto pokročilom štádiu je často zápal synovie alebo kĺbový výpotok (aktivovaná osteoartróza).

Zničená chrupavka sa vo významnej miere neobnovuje. Namiesto toho telo často vytvára viac kostí, ktoré tvoria odnože okolo kĺbu (Osteofyty). To vedie k deformácii a zhrubnutiu postihnutých kĺbov.

Zranenia zasiahli nestabilné kĺby

V konečnej fáze osteoartrózy sú kĺby málo alebo vôbec nie pohyblivé a nakoniec sú nestabilné. Potom môže Zranenia sa vyskytujú rýchlejšie, čo je typické pre pokročilé štádium ochorenia.

Ako lekár diagnostikuje artrózu

Kontaktnou osobou pre problémy s kĺbmi je rodinný lekár alebo ortopedický chirurg. Ako prvý krok pri diagnostike osteoartrózy s vami absolvuje podrobnú diskusiu (anamnéza). Je dôležité, aby ste presne opísali svoje príznaky: kedy sa vyskytujú, za akých podmienok, kedy sú ľahšie a závažnejšie. Mali by tiež pomenovať existujúce základné choroby.

Odhalte opotrebenie kĺbov ultrazvukom

Potom lekár vyšetrí pravdepodobne postihnutý kĺb. Skontroluje rozsah pohybu a skontroluje prípadné opuchnutie kĺbu. Poškodenie kĺbu je možné zviditeľniť zobrazovacími metódami, ako sú ultrazvukové (sonografické) röntgenové vyšetrenia, počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonančná tomografia (MRT). Diagnóza artrózy zvyčajne nie je zložitá.

Príležitosti zistiť aj malé zmeny v kĺboch

Niekedy však lekár používa na podrobnejšie objasnenie aj ďalšie možnosti vyšetrenia:

Krvný test na zistenie, či existuje osteoartróza alebo možno reumatizmus.
Punkcia kĺbu - synoviálna tekutina sa natiahne ihlou a vyšetrí sa.
Jointoskopia (Artroskopia), aby sa v počiatočnom štádiu zistili malé zmeny na chrupavke, ktoré sa na RTG snímkach dajú len ťažko zistiť.

Liečba artrózy

Artróza sa nedá vyliečiť. Neexistuje teda žiadna terapia, ktorá by mohla zvrátiť ochorenie kĺbov. Preto je také dôležité začať liečbu čo najskôr. Týmto spôsobom sa dá obmedziť poškodenie kĺbov a v maximálnej možnej miere sa obnoví kvalita života postihnutých. Terapia spoločného nosenia má svoje ciele,

zastaviť alebo oddialiť progresiu ochorenia,
zmierniť bolesť,
liečiť akýkoľvek zápal a
zlepšiť alebo zachovať funkciu kĺbu.

Ktorá terapia pomáha proti opotrebovaniu kĺbov?

Ak sa osteoartróza vyskytla v dôsledku iných chorôb alebo úrazov, tieto príčiny sa liečia ako súčasť terapie. Aký spôsob liečby zvolí lekár, závisí od štádia a formy artrózy. V zásade môžu byť potrebné fyzikálne, liečivé, ortopedické, fyzioterapeutické a chirurgické opatrenia.

Fyzikálna liečba osteoartrózy: Opatrenia fyzikálnej terapie sa líšia v závislosti od typu opotrebenia kĺbu. Pri aktivovanej artróze, pri ktorej došlo k zápalu v kĺbe, sa používajú aplikácie za studena, elektrická a ultrazvuková terapia. Ak kĺbové ochorenie nie je sprevádzané zápalom, je vhodná aplikácia tepla, napríklad vo forme mastí, náplastí, červeného svetla alebo fanga.

Lieková terapia pre osteoartrózu: Na zmiernenie bolesti, ktorá sa vyskytne pri opotrebovaní kĺbov, sa môžu užívať mierne lieky na zmiernenie bolesti (napríklad paracetamol). Pri aktivácii artrózy sa podávajú protizápalové lieky, takzvané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Alternatívne prostriedky na opotrebenie kĺbov: Pretože lieky na osteoartritídu sa zvyčajne musia užívať dlhodobo, vedľajšie účinky nie sú nezvyčajné, napríklad v gastrointestinálnom trakte. Bylinné lieky sú alternatívnou alebo kombinovanou terapiou. Štúdie preukázali, že šípkový prášok a zázvor sú obzvlášť účinné pri liečbe príznakov osteoartrózy: znížila sa bolesť a zlepšila pohyblivosť kĺbu.

Kyselina hyalurónová: Spravidla sa produkuje v kĺbovej chrupke a pôsobí tam ako lubrikant. Injekcie s kyselinou hyalurónovou spôsobujú u niektorých pacientov s osteoartrózou - niekedy aj roky - zlepšenie symptómov. Podľa lekárov na Ortopedickej kĺbovej klinike v Sindelfingene sa úspešnosť liečby veľmi líši. Posilňovacie injekcie sa podávajú približne každých deväť až dvanásť mesiacov, mali by sa však podať, iba ak sa preukázala účinnosť úvodnej liečby.

Ortopedická terapia: Existuje množstvo ortopedických pomôcok, ktoré čo najviac chránia poškodené kĺby. Ak sú postihnuté kolená alebo členky, možno odporučiť pevnú obuv s tlmiacimi podpätkami, stielkami alebo pomôckami pri rolovaní. Tzv Ortézy pomáhajú stabilizovať kĺby.

Fyzická terapia: Autor: fyzická terapia (Fyzioterapia) by sa mala zlepšiť pohyblivosť kĺbov. Pohyb tiež stimuluje prísun živín do chrupavky. To môže spomaliť progresiu artrózy.

Presunúť: Cvičenie tiež pomáha proti bolesti spôsobenej artrózou. Nie každý šport je však vhodný: treba sa vyhnúť trhavým pohybom, ako je tenis alebo squash. Na druhej strane pozitívne pôsobia športy s jemnými a pravidelnými pohybmi.

Chirurgia: To, či je operácia pri osteoartróze nevyhnutná, závisí od toho, ako veľmi ovplyvňuje choroba kvalitu života postihnutého, koľko má rokov a či Komorbidity existujú. Môže sa použiť operácia na konzerváciu kĺbu alebo na zavedenie umelého kĺbu v prípade vážneho poškodenia.

Oprava nesúososti: Spoločnou endoskopiou (artroskopiou) sa opláchnu kostné častice, ktoré vznikli obrusovaním. Súčasne môže byť tkanivo chrupavky stimulované k tomu, aby sa samo hojilo, pomocou rôznych techník v rámci artroskopie. Ak je artróza spôsobená nesprávnymi stavmi, ako sú klepanie na kolená (osteotómia v blízkosti kĺbov), je možné túto nesprávnu polohu chirurgicky upraviť.

Umelé kĺby (náhrady) ako náhrada: Ak nie je iná možnosť, zničené časti kĺbu sa musia nahradiť umelými kĺbovými časťami alebo úplnými umelými kĺbmi (endoprotézy). Pretože umelé kĺby napriek najmodernejším technológiám a výrobným materiálom nevydržia celý život, bude sa snažiť u mladších pacientov čo najdlhšie odložiť výmenu kĺbov. Existujú však nové chirurgické techniky pre umelé kĺby, ktoré sú minimálne invazívne a teda obzvlášť jemné - dobrá voľba pre pacientov s opotrebovaním kĺbov.

Prevencia: Môžete sa tým chrániť pred osteoartrózou

Nemôžete úplne zabrániť rozvoju artrózy - najmä ak na ňu máte predispozíciu. Existujú však veci, ktoré môžete urobiť, aby ste spomalili prirodzený proces rozpadu v kĺbe.

Najlepšie tipy proti opotrebovaniu kĺbov

Rôzny pohyb: Dbajte na dostatok pohybu. Cvičenie podporuje distribúciu synoviálnej tekutiny, ktorá dodáva chrupavke výživné látky. Dôrazne sa odporúča denná prechádzka, bicyklovanie alebo plávanie. Na druhej strane by ste sa mali vyhýbať športom, ktoré pôsobia na kĺby ráznym zaťažením alebo extrémnymi pohybmi. Medzi ne patrí napríklad tenis, squash, volejbal alebo futbal. Mali by ste sa tiež vyhnúť jednostrannému zaťaženiu (napríklad v práci).

Osteoartróza a obezita: Príliš veľa kilogramov na rebrách dodatočne zaťažuje kĺby a zvyšuje pravdepodobnosť artrózy ako pri normálnej hmotnosti. Preto sa vyhýbajte nadváhe a dbajte na zdravú a vyváženú stravu.

Výživa: Vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom tuku, ktoré môžu viesť k artróze.

Liečiť predchádzajúce choroby: Existujúce choroby, ktoré by mohli navyše podporovať opotrebovanie kĺbov, by sa mali liečiť čo najlepšie. To znamená: dne a cukrovke by sa mala venovať osobitná pozornosť a pri problémoch s kĺbmi sa s nimi treba starostlivo zaobchádzať.

Poradenstvo a pomoc pri opotrebovaní kĺbov

Internet ponúka niekoľko renomovaných miest pre ľudí, ktorí chcú Nepohodlie v kĺboch a artróza mať. Na nasledujúcich stránkach nájdete Internet Rady a pomoc pri osteoartróze:

Liebscher & Bracht/YouTube

Typickými príznakmi, ktoré poukazujú na osteoartrózu v kĺbe, sú bolesť, citlivosť, prehriatie, zhrubnutie a obmedzená pohyblivosť.

Artróza sa nedá vyliečiť. Neexistuje terapia, ktorá by mohla zvrátiť ochorenie kĺbov, ale priebeh ochorenia je možné pozitívne ovplyvniť.

Osteoartróza: čo robiť.
príčiny
Príznaky
samozrejme
diagnóza
terapia
Zabrániť
Poradenstvo a pomoc

Okrem liekov proti bolesti pomáha pravidelné cvičenie proti príznakom spôsobeným opotrebovaním kĺbov. Ale nie každý šport je vhodný! viac.

Ak lekári navrhnú artroskopiu pre artrózu, pacienti by mali byť viac podozriví.

Bolesť bedrového kĺbu je bežná. Podľa príčiny sa vyskytujú na jednej strane alebo na oboch stranách. Čo pomáha proti bolesti → viac.

Spinálna stenóza je zúženie miechového kanála, ktoré spôsobuje silnejšie bolesti chrbta.

Ďumbier pomáha nielen pri nevoľnosti a prechladnutí. Štúdia ukazuje: Pacienti s osteoartritídou majú tiež väčší úžitok z horúcej hľuzy.

Akupunktúra je široko používaná liečebná metóda. Štúdie zamerané na širokú škálu bolestivých porúch vrátane tých, ktoré sú spôsobené osteoartrózou, hrajú v tradičnej čínštine významnú úlohu. viac.