Artróza v členku s varóznou deformitou (O deformácia)
Definícia varóznej artrózy v členku
Varózna artróza alebo vnútorná artróza je forma lokálnej artrózy v členku, ktorá neovplyvňuje celý kĺb. V závislosti od rozsahu poškodenia je terapia prístupnejšia ako takzvaná koncentrická artróza členku alebo artróza členku, ktorá postihuje spoločne celý členok.
Terminológia: Pojmy súvisiace s varóznou artrózou v členku
- Varus artróza členok
- Artróza členku s vnútorným poškodením chrupavky
- Varózna nesprávna poloha členku
Vonkajšia forma (morfológia) varóznej artrózy v členku
Deformácia zodpovedná za varóznu artrózu alebo mediálnu artrózu členku môže byť veľmi odlišná.
Pri tejto forme členkového artrózy je namáhaný členkový kĺb viac namáhaný zvnútra. Vnútro je obmedzené vnútorným členkom. Medzi holennou kosťou a členkovou kosťou je spoločná časť.
Vnútorná časť je zahrnutá medzi vnútorným členkom a bočným povrchom členkovej kosti na členku a je nadmerne namáhaná pri varóznej artróze.
Anatómia sa môže zmeniť v dôsledku vychýlenia. Vnútorný malleolus sa môže vyrovnať alebo môže vytvoriť vydutie, to znamená priehlbinu v zadnej vnútornej holennej kosti. Typ zmeny môže pomôcť pri hľadaní príčiny a tiež pri terapeutických prístupoch.
Tieto zmeny bavia a posilňujú, potom deformácia rastie čoraz viac. To zvyšuje artrózu. Artróza členka alebo varózna choroba členka je bežným ochorením členka.
Príčina varóznej artrózy v členku?
Táto varózna deformita môže byť vyvolaná nesprávnym zarovnaním pätnej kosti. Kvôli nerovnomernému rozloženiu zaťaženia na vnútornú oblasť členku je kĺbová chrupavka viac namáhaná a opotrebovaná.
samozrejme
Zranenia sú náhle udalosti a v závislosti od liečby môže byť choroba spočiatku kompenzovaná telom prostredníctvom existujúcich šliach, svalov a zvyškových väzov.
Vychýlenia je možné dlhodobo zakryť aj kompenzačnou kompenzáciou v susedných kĺboch. Ak sa však následne poškodí susedný kĺb, ktorý bol v priebehu rokov vystavený zvýšenému stresu, alebo ochabnuté kompenzačné svaly, výsledkom je pomaly sa zvyšujúca bolesť a obmedzenia v kĺbe.
Zvýšený stres potom často presahoval únosnosť a rovnováhu chrupavky a susedného tkaniva.
Pre priebeh ochorenia je dôležitá svalová situácia. Zvyšovanie úľavových polôh a úhybných pohybov súvisiacich s bolesťou môže v ďalšom kurze zhoršiť situáciu.
Príznaky varóznej artrózy v členku
Artróza v členku je charakterizovaná hlbokými bolesťami. Pri varóznej artróze v členku sa vyskytujú hlavne vo vnútri. Bolesť sa zvyšuje po cvičení. Členkový kĺb časom stráca svoj vonkajší tvar. Vychýlenie tvaru O sa zhoršuje opotrebovaním chrupavky vo vnútri.
Fyzioterapia: terapeutický cieľ
- Budovanie podporných svalov
- Stabilizujúce svaly väzov vonku.
- Vonkajšia podpora oblasti stojana a rozšírenie kontaktnej oblasti.
- Mobilizácia kĺbu.
- Preťahovanie skrátených vnútorných svalov.
Fyzioterapia: úprava správania a svojpomoc
- Nastavenie zaťaženia, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu jednostranne zaťaženého spoja.
- Športové brzdy ako futbal, tenis, badminton a squash atď.
- Ortézu nie je možné dostatočne stabilizovať, keď je aktívna.
- Autotréning po škole členkov. Cvičenie svalu peroneus brevis bez svalu peroneus longus.
Fyzikálna terapia varóznej artrózy v členku
V prípade zápalového podráždenia pôsobte proti podráždeniu pôsobením chladných stimulov.
Opatrenia na podporu obehu teplom a elektroterapiou, ak nedôjde k výraznému zápalu.
Svalová terapia s matričnou terapiou na podporu.
Lieky
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na zníženie zápalu, prekrvenia
Operácia: indikácia OP na varóznu artrózu členku
Ak sa vyskytnú príznaky osteoartrózy, indikácia OP by sa mala vykonať včas, aby bola úspešná operácia veľmi dobrá šanca na menšie poškodenie. Korekcia polohy členku prináša rovnomernejšie zaťaženie kĺbu a tým lepšiu odolnosť. Analýza príčiny je určite najťažšia z pohybového aparátu.
Operácia: Cieľom liečby je opraviť polohu, spomaliť artrózu a udržať chôdzu
Rovinu spoja vyrovnajte a rovnomerne zaťažte. Normalizácia šliach a tým aj pomery svalovej sily.
Oprava sprievodného nesprávneho nastavenia nohy a prípadne zadnej nohy.
Zmenené zaťaženie by malo zlepšiť príznaky v kĺbe, ale tiež zvýšiť trvanlivosť kĺbu.
Ak sa to nepodarí, je možné použiť protézu členkového kĺbu, ak si pacient želá flexibilné ošetrenie členkového kĺbu, ktoré by zachovávalo chôdzu a ktoré by pri závažnom nesprávnom zarovnaní nevzniklo. zvyčajne tu môže pomôcť iba výstuha.
Operácia: OP typy na varóznu artrózu v členku
Možné sú rôzne operácie. Tieto sa musia kombinovať v závislosti od rozsahu deformácie. Niektoré zo zásahov je možné vykonať v rámci jednej relácie. Čím zložitejšie je vyrovnanie, tým je pravdepodobnejšie, že postup bude zahŕňať dve alebo viac fáz.