Ateroskleróza - príčiny, príznaky, liečba

ateroskleróza je to stav, keď sa tepny zúžia a spevnia po nahromadení aterómových plakov okolo stien tepien. Viac informácií o ateroskleróze a metódach liečby tohto stavu nájdete v nasledujúcom materiáli.

Obsah:

Čo je to ateroskleróza?
Lokalizácia aterosklerózy
PRÍČINA
príznak
Choroby spôsobené aterosklerózou
Diagnostické
Liečba
Diéta na prevenciu aterosklerózy

Čo je to ateroskleróza?

Ateroskleróza je tiež známa ako artériosklerotické vaskulárne ochorenie. Tento stav prerušuje krvný obeh v tele a predstavuje riziko vážnych komplikácií.

Ateroskleróza je zúženie tepien v dôsledku hromadenia plaku na stenách tepien.

Tepny prenášajú krv zo srdca do zvyšku tela. Sú lemované tenkou vrstvou buniek, ktorá ich udržuje hladkými a umožňuje ľahký tok krvi. Nazýva sa to endotel.

Ateroskleróza začína, keď je poškodený endotel, čo umožňuje tvorbu škodlivého cholesterolu v stene tepny.

Telo vysiela určitý typ bielych krviniek, aby vyčistilo tento cholesterol, ale niekedy bunky uviaznu v postihnutej oblasti.

Časom sa môže tvoriť plak z cholesterolu, makrofágov, vápniku a ďalších látok v krvi.

Aké škody môže spôsobiť nahromadenie aterómu na tepnách?

Niekedy aterómové plaky dosahujú určitú veľkosť, zastavujú rast a nespôsobujú žiadne problémy. Niekedy však aterómy upchávajú tepnu, čo narúša prietok krvi do tela. To môže viesť k vzniku krvných zrazenín, ktoré môžu viesť k život ohrozujúcim stavom.

V niektorých prípadoch sa dosky môžu prípadne rozbiť. Ak k tomu dôjde, v postihnutej oblasti sa hromadia krvné doštičky, ktoré vytvárajú krvné zrazeniny. Môžu upchať tepnu, čo vedie k život ohrozujúcim komplikáciám, ako je mŕtvica a infarkt myokardu.

Lokalizácia aterosklerózy

Tento stav môže mať vplyv na celú cievnu šachtu, hlavne však na väčšie vysokotlakové tepny.

Ateroskleróza môže byť niekoľkých typov, v závislosti od miesta:

ateroskleróza aorty
koronárna ateroskleróza
cerebrálna ateroskleróza
systémová ateroskleróza
generalizovaná ateroskleróza
ateroskleróza obličiek
karterická ateroskleróza

PRÍČINA

Niektoré faktory môžu poškodiť vnútornú oblasť tepny, čo vedie k ateroskleróze.

Medzi tieto faktory patrí:

vysoký krvný tlak
vysoké úrovne cholesterolu (hypercholesterolémiae)
fajčenie
vysoká hladina cukru v krvi

Zvýšené aterómové plaky a následné zúženie tepien obmedzujú krvný obeh v tepnách a bránia tomu, aby orgány a tkanivá boli zásobované okysličenou krvou, ktorú potrebujú na svoju činnosť.

Bežné príčiny zúženia tepien sú nasledujúce:

Vysoký cholesterol

Cholesterol je žltá vosková látka, ktorá sa prirodzene nachádza v ľudskom tele a tiež v určitých potravinách, ktoré konzumujete. Ak sú hladiny tejto látky v krvi príliš vysoké, môže vám upchať cievy. Cholesterol sa začína hromadiť a vytvára tvrdý povlak, ktorý obmedzuje alebo blokuje prietok krvi do srdca a ďalších orgánov.

Strava

Je dôležité dodržiavať zdravú výživu bez rafinovaného cukru, tukov, alkoholu a trvale vylúčiť tabak.

starnutie

Postupným starnutím pracuje vaše srdce a krvné cievy ťažšie na pumpovanie a príjem krvi. Tepny môžu slabnúť a stať sa menej elastickými, čo ich zvyšuje citlivosť na tvorbu plakov.

Rizikové faktory

Existuje veľa rizikových faktorov pre aterosklerózu. Niektorým rizikám sa dá predísť, iným nie.

Rodinná história

Ak sa vo vašej rodine vyskytla ateroskleróza, môžete byť vystavený riziku vzniku tohto ochorenia. Toto ochorenie, ako aj ďalšie srdcové problémy môžu byť zdedené.

Málo cvičenia

Pravidelné cvičenie je prospešné pre srdce. Udrží srdcový sval silný a stimuluje cirkuláciu kyslíka a krvi v tele. Osvojenie si sedavého spôsobu života zvyšuje riziko vzniku zdravotných ťažkostí vrátane srdcových chorôb.

Vysoký krvný tlak

Vysoký krvný tlak môže poškodiť vaše cievy a v niektorých oblastiach ich oslabiť. Cholesterol a ďalšie látky v krvi môžu časom znižovať pružnosť tepien.

Fajčenie

Tabakové výrobky môžu mať vplyv na vaše cievy a srdce.

cukrovka

Ľudia s cukrovkou majú oveľa vyšší výskyt srdcových chorôb.

Ateroskleróza vs. arterioskleróza

Aký je rozdiel medzi aterosklerózou a artériosklerózou?

Rozdiel medzi týmito dvoma pojmami nie je vždy úplne jasný. Artérioskleróza sa týka abnormálneho zhrubnutia a kôrnatenia stien tepien. Ateroskleróza je forma artériosklerózy a označuje hromadenie tukových usadenín (plakov) v tepnách.

Riziko artériosklerózy nohy a chodidla sa zvyšuje s:

fajčenie
mužské pohlavie
postmenopauzálne
vek nad 60 rokov
vysoký krvný tlak
vysoký cholesterol
obezita
sedavosť
cukrovka

Odvykanie od fajčenia je najlepším spôsobom prevencie a zmiernenia týchto stavov. Pravidelné cvičenie môže zlepšiť tok krvi do malých ciev v nohe a môže spôsobiť, že svaly dolnej končatiny budú vyžadovať menej kyslíka.

príznak

Prvé príznaky aterosklerózy sa môžu začať rozvíjať v dospievaní, na stene tepny sa objavia pruhy bielych krviniek. Najčastejšie nie sú žiadne príznaky, kým sa plak neprelomí alebo prietok krvi nie je výrazne obmedzený. Zvyčajne trvá mnoho rokov, kým sa objavia.

Príznaky závisia od postihnutých tepien.

Krčná tepna

Krčná tepna zásobuje mozog krvou. Obmedzený prísun krvi môže viesť k mŕtvici a človek môže mať v dôsledku aterosklerózy v tejto oblasti rad príznakov, vrátane:

slabosť
ťažké dýchanie
bolesť hlavy
necitlivosť tváre
ochrnutie

Koronárne tepny

Bolesť na hrudníku môže byť príznakom aterosklerózy, ktorá postihuje koronárne kĺby.

Koronárne tepny prenášajú krv do srdca. Ak je prívod krvi do srdca obmedzený, môže to spôsobiť angínu a infarkt.

Medzi príznaky patria:

zvracanie
extrémna úzkosť
bolesť v hrudi
kašeľ
mdloby

Renálne tepny

Obličkové tepny dodávajú krv do obličiek. Ak dôjde k obmedzeniu prívodu krvi, existuje vážne riziko vzniku chronického ochorenia obličiek. Ľudia s blokádou renálnych artérií môžu mať:

nedostatok chuti do jedla
opuch rúk a nôh
ťažkosti so sústredením

Príznaky srdcového infarktu a mozgovej príhody

Je tiež dôležité poznať príznaky srdcového infarktu a mozgovej príhody. Oba problémy môžu byť spôsobené aterosklerózou a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.

Medzi príznaky srdcového infarktu patria:

bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku
bolesť v ramenách, chrbte, krku, rukách a čeľusti
bolesť brucha
dýchacie ťažkosti
potenie
zmätok
nevoľnosť alebo zvracanie

Medzi príznaky mŕtvice patria:

slabosť alebo necitlivosť v tvári alebo končatinách
problémy s rečou
problémy s porozumením reči
problémy so zrakom
strata rovnováhy
náhle sa objavila silná bolesť hlavy

Zavolajte na číslo 911 a choďte čo najskôr do nemocnice, ak máte príznaky infarktu alebo mozgovej príhody.

Choroby spôsobené aterosklerózou

Ateroskleróza nastáva, keď tuk, cholesterol a vápnik tvrdnú v tepnách. Ateroskleróza sa môže vyskytnúť v tepne umiestnenej kdekoľvek v tele, vrátane srdca, chodidiel a obličiek.

Ateroskleróza môže spôsobiť nasledujúce choroby:

Ischemická choroba srdca

Ochorenie koronárnych artérií sa vyskytuje, keď sa srdcové tepny zúžia. Koronárne tepny sú krvné cievy, ktoré zásobujú svalové tkanivo vášho srdca kyslíkom a krvou. Aterómová doska blokuje prietok krvi do srdca.

Ochorenie krčných tepien

Karotické tepny sa nachádzajú na krku a kŕmia mozog. Tieto tepny môžu byť ohrozené, ak sa na ich stenách hromadí plak. Nedostatok cirkulácie môže znížiť množstvo krvi a kyslíka, ktoré sa dostanú do mozgových tkanív a buniek.

Obštrukčné ochorenie periférnych tepien

Nohy, ruky a dolná časť tela závisia od tepien, ktoré dodávajú krv a kyslík do ich tkanív. Zúženie tepien môže spôsobiť problémy s cirkuláciou v týchto oblastiach tela.

Ochorenie obličiek

Obličkové tepny dodávajú krv do obličiek. Obličky filtrujú odpad a ďalšiu vodu z krvi. Ateroskleróza týchto tepien môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Diagnostické

Lekár môže vykonať fyzické vyšetrenie, ak máte príznaky aterosklerózy, ale má k dispozícii aj ďalšie diagnostické metódy, napríklad: echokardiografiu, Dopplerov ultrazvuk alebo koronárnu angiografiu. Lekár skontroluje, či existujú:

oslabený pulz
aneuryzma, čo je abnormálne rozšírenie artérie v dôsledku oslabenia steny artérie
pomalé hojenie rán, čo naznačuje zlý prietok krvi

Kardiológ môže počúvať vaše srdce a zisťovať, či máte neobvyklé zvuky. Váš lekár vám môže nariadiť ďalšie vyšetrenia, ak máte podozrenie, že máte aterosklerózu. Môžu to byť tieto testy:

Krvné testy

Krvný test na kontrolu cholesterolu.

Dopplerov ultrazvuk

Dopplerov ultrazvuk využíva zvukové vlny na vytvorenie obrazu tepny. Tento test ukazuje, či nedošlo k zablokovaniu.

Index členkových rúk

Týmto testom sa hľadá blokáda rúk alebo nôh porovnaním krvného tlaku na každú končatinu.

MRI angiografia

Na vytvorenie obrázkov veľkých tepien v tele sa používa angiografia magnetickou rezonanciou alebo angiografia počítačovou tomografiou.

Srdcový angiogram

Srdcový angiogram vyžaduje injekciu rádioaktívneho farbiva, ktoré je možné vidieť pomocou röntgenových lúčov, aby sa vytvoril obraz srdcových tepien.

Elektrokardiogram (EKG)

Elektrokardiogram meria elektrickú aktivitu v srdci na hľadanie oblastí so zníženým prietokom krvi.

Náporový test

Záťažový test alebo cvičenie s toleranciou záťaže, ktoré monitoruje srdcovú frekvenciu a krvný tlak pri jazde na stacionárnom bicykli

Liečba

Rozsah liečby aterosklerózy zahŕňa:

Zmena životného štýlu

To zahŕňa riadenie hmotnosti, sledovanie fyzických aktivít a vykonávanie zdravej výživy. Lekár môže odporučiť konzumáciu potravín s vysokým obsahom rozpustnej vlákniny a obmedzenie príjmu nasýtených tukov, solí a alkoholu.

Drogy

Protidoštičkové lieky môžu zabrániť hromadeniu ateromových plakov alebo zabrániť tvorbe krvných zrazenín. Na zníženie hladiny cholesterolu môžu byť predpísané ďalšie lieky, ako sú statíny, a inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu môžu pomôcť znížiť krvný tlak.

Chirurgia

Závažné prípady aterosklerózy je možné liečiť chirurgickými zákrokmi, ako je angioplastika alebo koronárny bypass.

Angioplastika zahŕňa zväčšenie tepny a otvorenie blokády, aby mohla krv opäť správne cirkulovať. Bypass je ďalšou formou chirurgického zákroku, ktorý môže zlepšiť prietok krvi do srdca pomocou tepien v iných častiach tela na obídenie zúženej koronárnej artérie.

Naturistická liečba

hloh

Bylinkový liek, ktorý údajne podporuje zdravie srdca, hlohu znižuje hladinu tukov v krvi a pomáha predchádzať ateroskleróze, uvádza sa v štúdii na zvieratách zverejnenej v roku 2009.

Omega-3 mastné kyseliny

V malej štúdii publikovanej v roku 2009 vedci dospeli k záveru, že užívanie 200 mg kyseliny dokozahexaénovej (typ omega-3 mastnej kyseliny) môže pomôcť chrániť srdce pred aterosklerózou (ako aj pred kardiovaskulárnymi poškodeniami súvisiacimi so starnutím a cukrovkou).

Diéta na prevenciu aterosklerózy

Vyhýbajte sa potravinám, ktoré obsahujú pridaný cukor.

Patria sem nápoje sladené cukrom, cukríky a dezerty. American Heart Association odporúča najviac 6 čajových lyžičiek alebo 100 kalórií cukru denne pre väčšinu žien a najviac 9 čajových lyžičiek alebo 150 kalórií denne pre väčšinu mužov.

Vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom soli.

Snažte sa jesť viac ako 2 400 miligramov soli denne.

Vyvarujte sa tučným jedlám

Vymeňte ich za najlepšie tuky, mononenasýtené a polynenasýtené. Ak potrebujete znížiť hladinu cholesterolu v krvi, znížte obsah nasýtených tukov na najviac 5 - 6% celkových kalórií. Pre ľudí, ktorí konzumujú 2 000 kalórií denne, to znamená asi 13 gramov nasýtených tukov.

American Heart Association odporúča, aby ste sa riadili všeobecným zdravým stravovacím návykom, ktorý zahŕňa:

rôzne druhy ovocia a zeleniny
celé zrniečka
nízkotučné mliečne výrobky
kuracie mäso a ryby bez kože
orechy a strukoviny
netropické rastlinné oleje

Konzumácia jedál s vysokým obsahom tukov môže tiež viesť k hromadeniu povlaku.