Atopická dermatitída; Derma Team
Čo je atopická dermatitída (ÁNO)?

ÁNO je dnes bežnejšie ako pred 30 rokmi, nevie sa s istotou prečo, ale je známe s istotou, ktoré deti sú ohrozené: deti z rodín s astmou, alergickou nádchou (prejavili sa pred 30. rokom života) alebo ÁNO. Vzhľad ovplyvňuje:
- Sociálna trieda - zdá sa, že atopia sa vo vyššej spoločnosti vyskytuje častejšie.
- Čím je matka staršia, tým väčšie je riziko mať atopické dieťa;
- Ženy sú viac atopické ako muži;
- Kde dieťa žije - rozvinutá krajina, mesto (znečistenie), chladné podnebie (vysoký výskyt);
- V prvých mesiacoch života sa môžu vyskytnúť jemné kožné zmeny, 60% detí má prvé prepuknutie DA až do 1 roka; 1/3 detí má vyrážku medzi 1-5 rokmi;
- Výskyt podobných vyrážok u dospievajúcich alebo dospelých by mal viesť dermatológa k inej diagnóze (napríklad atopická dermatitída NESMIE začínať vo veku 60 rokov);
- U 50% detí, ktoré majú kožné lézie ako malé deti alebo v detstve, sa objavia aj respiračné javy, ako je alergická nádcha alebo astma, inak sa alergia (atopia) vyskytuje na 2 samostatných líniách - na koži alebo na dýchacom systéme;
- V rodine atopických detí sú príbuzní s alergickou nádchou alebo astmou, v 2/3 prípadov - rodinné puto je silné, aj keď sa rodičia zdajú nealergické, zdedí sa rýchlejšie od matky ako od otca a ak sú obaja rodičia alergickí, existuje 75% pravdepodobnosť mať alergické dieťa;
- Diagnóza atopickej dermatitídy je klinická a patrí dermatológovi! Ak spozorujete lézie na pokožke dieťaťa, obráťte sa na dermatológa!
Dermatológ je lekár, ktorý sa špecializuje na ošetrenie pokožky, vlasov a nechtov; niektoré choroby pripomínajú DA, ale bez správnej diagnózy nemusí liečba fungovať; táto diagnóza NIE JE rodinným lekárom, pediatrom alebo chirurgom, ale iba dermatológovi.
Dermatológ vám pomôže vytvorením liečby individualizované, v závislosti od štádia, rozsahu, závažnosti atď. atopická dermatitída. Pacienti s DA majú kožu veľmi citlivý a veľa prísad v rôznych krémoch môže dráždiť pokožku týchto detí - nie robte pokusy na pokožke dieťaťa, najmä ak má atopickú dermatitídu!
Ako diagnostikovať atopickú dermatitídu?
- Dermatológ úplne skúma pokožku dieťaťa, hľadá vyrážku;
- Dermatológ kladie rodičom niekoľko otázok (napríklad Je vyrážka svrbivá? Odkedy k nej došlo? Máte alergických členov rodiny?);
- Dermatológ niekedy indikuje alergické kožné testy, ktoré sú kontroverzné, keď sa prejavia iba na koži, a sú užitočnejšie (prick testy, „poškriabaním“ pokožky) pre prejavy nádchy alebo astmy. Nejasnú diagnózu však podporuje prepichnúť viac pozitívnych testov a zvýšené imunoglobulíny;
- Niekedy, keď má dieťa aj kožné a dýchacie prejavy, vás dermatológ môže odkázať aj na alergológa - ktorý identifikuje alergén v atmosfére, v ktorej sa vaše dieťa nachádza. veľmi alergický je veľmi užitočný. Kontakt vášho dieťaťa s týmto alergénom by mal vyhnúť sa (napríklad vaše dieťa je veľmi alergické na mačacie chlpy a vy máte mačku ako domáce zviera. Okamžite sa mačky vzdajte, aj keď je veľmi roztomilá, dajte ju priateľovi. Ak je vaše dieťa alergické na všetky alergény v prostredí - domáci prach, páperie, perie, rôzne pele, psie chlpy, mačka atď. - môžete urobiť určité kroky na minimalizáciu kontaktu, ale nenechávajte dieťa pod sklenenou nádobou, musí viesť normálny život )
- Niekedy dermatológ vyžaduje odber krvi na stanovenie celkových imunoglobulínov alebo špecifických imunoglobulínov E.
Existujú diagnostické kritériá:
- väčšina
- svrbenie (svrbenie) a lézie typické pre akútny alebo chronický ekzém, s určitou distribúciou na koži;
- komunita
- osobná alebo rodinná anamnéza atopie;
- okamžitá reaktivita na kožné testy;
- biely dermografizmus (na čiare škrabania kože sa objaví biely pruh);
- predná subkapsulárna katarakta.
- súvisiace
- ichtyóza, xeróza (suchosť pokožky), zvýraznené línie dlane, biela pityriáza (biele škvrny, neopálené na tvári), bledosť tváre, hyperpigmentácia viečok (hnedé alebo tmavé kruhy okolo očí), záhyb Denie-Morgan (vráska pod očami), ekzém rúk, skladacia keratóza (smiech pri maznaní s pokožkou po stranách líca, vonkajšej časti paží a/alebo vonkajšej strane stehien), opakované kožné infekcie (často bradavice, mäkkýše, vírusový herpes simplex, stafylokokové (bakteriálne) infekcie, plesňové infekcie.
ÁNO má niekoľko fáz:
Nie je známe, či ÁNO dieťaťa alebo dieťaťa prejde alebo pretrváva po celý život - (Je to otázka, ktorú často kladú rodičia, na ktorú môže odpovedať iba vývoj v čase, ale je zrejmé, že liečba je veľmi dôležitá, pretože zabráni zhoršeniu ekzému a odstráni nepríjemné pocity spôsobené svrbením.).
- Suchá pokožka (xeróza) môže trvať celý život - títo ľudia budú každý deň konzumovať hydratačné krémy na tvár a telo, ak chcú bojovať proti suchej pokožke; suchosť je faktorom zraniteľnosti pokožky: dobre hydratovaná pokožka je odolná pokožka, ktorá sa vie brániť pred agresiami z vonkajšieho prostredia - platí to pre alergikov aj pre nealergikov;
- Najdôležitejšou vlastnosťou ÁNO je svrbenie (svrbenie) a škrabanie; je to začarovaný kruh, škrabanie zvyšuje svrbenie a zhoršuje ekzém, takže s ním treba čo najskôr bojovať.
Ako dermatológ lieči DA a čo sa dodržiava?
- Prevencia zhoršenia ANO;
- Upokojenie pokožky, zmiznutie svrbenia a bolesti;
- Znižovanie emočného stresu;
- Prevencia kožných infekcií;
- Zastavenie zahusťovania pokožky; zhrubnutá pokožka je neustále svrbivá;
Plán liečby atopickej dermatitídy je a komplexný manažment, ktoré môžu zahŕňať: lieky, krémy na starostlivosť o pleť, zmeny životného štýlu a vyžadujú: