Avidita protilátok IgG proti vírusu rubeoly - podrobnosti o bioklinickej analýze
O analýze - Avidita protilátok IgG proti vírusu rubeoly
Prehľad
Vírus rubeoly je členom rodiny togavírusov, rodu Rubivirus, ktorý je etiologickým činiteľom rubeoly. Vírus vstupuje do tela dýchacími cestami. Inkubačná doba je 12-23 dní.
Infekcia zvyčajne ustupuje a je charakterizovaná makulopapulárnou vyrážkou (spočiatku lokalizovanou na tvári a neskôr sa šíriacou do trupu a končatín), horúčkou, lymfadenopatiou a zmeneným celkovým stavom. Transplacentálna vrodená rubeola môže mať vážne následky pre plod, najmä ak dôjde k jej kontaktu v prvom trimestri tehotenstva.
Vírus rubeoly je teratogénny a môže spôsobiť vážne vrodené chyby (hluchota, kardiovaskulárne a očné chyby). Po infekcii matky v prvom trimestri tehotenstva nasleduje v 80-90% prípadov transplacentárna infekcia plodu s výskytom vrodených vývojových chýb. Po 22. týždni tehotenstva sú vrodené chyby plodu zriedkavé (najmä vrodená hluchota).
Klinický význam
V niektorých prípadoch nestačí stanoviť protilátky IgM proti vírusu rubeoly, pretože ich prítomnosť môže byť spôsobená perzistenciou IgM alebo asymptomatickou reinfekciou bez rizika pre plod. Stanovenie avidity protilátok IgG proti rubeole je v týchto prípadoch užitočné, pretože sa preukázalo, že avidita je v akútnej fáze infekcie nízka a časom sa zvyšuje.
Test umožňuje odlíšenie protilátok s nízkou aviditou (produkovaných v počiatočných štádiách infekcie) od protilátok s vysokou aviditou (charakteristika starších infekcií).
Chamtivosť zdôrazňuje silu spojenia medzi IgG protilátkami proti rubeole a antigénom fixovaným v pevnej fáze. Počas testu s imunosorbentom spojeným s enzýmom sa teda vytvárajú väzby antigén-protilátka. Premytie disociačným činidlom mení tieto väzby tak, že protilátky s vysokou chamtivosťou zostávajú naviazané na pevnú fázu a sú detekované, zatiaľ čo protilátky s nízkou chamtivosťou sú odstránené.
Nízka nenásytnosť naznačuje nedávnu alebo súčasnú infekciu, ale vysoká nenásytnosť nevylučuje možnosť nedávnej infekcie.