Axilárna oblasť (axilla) Anatómia a fyziológia
Axilárna oblasť je pyramídová štruktúra umiestnená medzi hrudnou bočnou stenou a základňou ramena. Axilárna oblasť má základňu, štyri steny a hrot:
- prednú hrušku predstavuje koža, podkožné tukové tkanivo, povrchová fascia a svaly pectoralis major a pectoralis minor.
- zadnú stenu tvorí sval subscapularis, veľký guľatý sval a sval latisimus dorsi.
- bočná stena pozostáva z mediálneho povrchu skapulohumerálnej artérie, mediálneho povrchu humeru a korakobrachiálneho svalu.
- stredná stena pozostáva z bočnej hrudnej steny spolu s predným zubatým svalom.
- základňa podpazušia má konkávny tvar kvôli suspenznému väzu podpazušia, ktoré je na tejto úrovni zavedené na kožu. Toto väzivo pochádza z clavicoracopectoroaxillary fascia.
- hrot podpazušia je umiestnený medzi uhlom medzi klavikulou a prvým rebrom. Je rozdelená šľachou predného svätojánskeho svalu na dve časti: antero-mediálnu, ktorou prechádza podklíčková žila a podklíčkový lymfatický venózny kmeň, a postero-laterálnu, v ktorej sa nachádza podklíčková tepna s kmeňmi brachiálneho plexu.
Obsah podpazušia:
- hlavný vaskulárno-nervový zväzok
- tri sekundárne vaskulárno-nervové zväzky
- lymfatické uzliny
- tukové tkanivo
Hlavný vaskulárno-nervový zväzok skladá sa z axilárnej artérie, antero-mediálnej k axilárnej žile a zväzku brachiálneho plexu. Mediálnou časťou axilárnej žily je brachiálny kožný nerv a mediálny antebrachiálny kožný nerv. Ulnárny nerv sa nachádza medzi tepnou a žilou. Zadné tepny sú situácie radiálnych a axilárnych nervov a laterálne od tepny sú umiestnené muskulokutánny nerv a stredný nerv.
Sekundárny vaskulárno-nervový zväzok postero-inferior sa skladá z podskapulárnej artérie, podskapulárnych nervov (horných a dolných, s dvoma vetvami: háčik lopatky a torakodorsálny) a predného torakodorzálneho nervu artérie.
Bočný sekundárny vaskulárno-nervový zväzok pozostávajúci z radiálneho nervu a prednej a zadnej humerálnej cirumflexnej artérie.
Mediálny sekundárny vaskulárno-nervový zväzok sa skladá z hornej hrudnej tepny, torakakromiálneho, laterálneho hrudného, laterálneho prsného nervu, mediálneho prsného nervu a dlhého hrudného nervu.