„Bariérová“ funkcia pokožky - ako ju podporujeme

koža je to orgán s rozhodujúcou úlohou pri ochrane tela pred agresiou životného prostredia. Prichádza do priameho kontaktu s rôznymi škodlivé faktory, čo sa odráža na vysokej frekvencii dermatologických stavov.

stratum corneum

Dôležitosť udržiavania zdravej pokožky

Na kožné ochorenia sa treba pozerať cez prizmu celého tela, nielen pomocou pozorovania a liečby kožných prejavov. Dermatologické stavy vždy zahŕňajú kozmetické nedostatky, ktoré často vedú k dermatologickému ochoreniu alebo metabolickej poruche kožných tkanív. Tieto dve oblasti však spolu úzko súvisia, pretože obe sa zaoberajú témami týkajúcimi sa najťažšieho (3 - 4 kg) a rozsiahleho orgánu ľudského tela: pokožky. [1]

Vonkajšie vrstvy pokožky majú za cieľ chrániť telo pred patogénnymi mikróbmi, UV žiarením, voľnými radikálmi generovanými ozónovou vrstvou a inými znečisťujúcimi látkami, ale umožňujú zachytávanie vody potrebnej na hydratáciu pokožky v dôsledku jeho bariérovú funkciu. Mnoho z nás neprikladá tejto dôležitej funkcii pokožky dostatočný význam, ktorý je nevyhnutný najmä pri extrémnych teplotách (letné a zimné).

Pre správnu starostlivosť o pleť je potrebné poznať jej štruktúru, a to tak v prípade dermatologických chorôb, ako aj v kozmetickej oblasti, kde bolo objavených mnoho inovatívnych formulácií miestneho použitia s rôznymi spôsobmi použitia.

Hlavná funkcia pokožky je to z ochrana, bariéra, ktorú sprostredkúva hlavne stratum corneum. Správna starostlivosť o ňu môže mať priaznivé účinky na celé telo, pretože minimálne poškodenie rohovej vrstvy môže spôsobiť abnormality hydrolytickej a elektrolytovej rovnováhy. Akákoľvek zmena štruktúry pokožky výrazne zvyšuje riziko infekcií, viditeľným výsledkom je lokálny alebo dokonca systémový zápal. Koža sa preto musí udržiavať nedotknutá, aby si zachovala svoju hlavnú úlohu bariéry medzi nepriateľským vonkajším prostredím a citlivým organizmom. [2]

„Bariérová“ funkcia pokožky

Koža predstavuje približne 16% telesnej hmotnosti a pozostáva z troch povrchových vrstiev: epidermis, dermis a hypodermis.

epidermis predstavuje vonkajší plášť, oddelený od dermis dermo-epidermálnou bazálnou membránou. Skladá sa hlavne z epidermálnych buniek nazývaných keratinocyty, usporiadaných na niekoľkých stratifikovaných úrovniach, diferencovaných histologicky, od bazálnej membrány po povrch, a to nasledovne:

  • bazálna vrstva;
  • ostnatá vrstva (sliznica alebo malpighian);
  • zrnitá vrstva;
  • nadržaná vrstva.

Koža je a multifunkčný orgán so štruktúrou špeciálne vytvorenou na riešenie agresie. Stratum corneum má za úlohu organizovať svoje viacnásobné funkcie, zjavne odlišné, do jedného systému, ktorý je schopný zabrániť nadmerným stratám vody, dosiahnuť selektívnu absorpciu pokožky, antimikrobiálnu ochranu a účinné UV žiarenie. [1] Zároveň sa vyžaduje údržba hydratácia, pokožka si zachováva svoje plastické a elastické vlastnosti.

  • ochrana pred faktormi životného prostredia (fyzikálnymi, chemickými a imunologickými);
  • homeostáza kože;
  • udržiavanie hydratácie prostredníctvom prírodného hydratačného faktora;
  • antimikrobiálna ochrana;
  • regulácia transepidermálnej vodnej dopravy a výmeny látok s prostredím;
  • antioxidačná ochrana;
  • syntéza vitamínu D;
  • UV ochrana.

Obnova kožnej bariéry po agresii

Kožná bariéra je často ovplyvnená nedobrovoľne kontaktom s horúcou vodou, čistiacimi prostriedkami, rozpúšťadlami alebo toxickými činidlami, čo vedie k rýchlej strate transepidermálnej vody. Metabolická reakcia epidermy spočíva v zrýchlenej syntéze lipidov, aby sa nahradilo vyčerpanie lipidov, ku ktorému došlo v tom čase. Traum.

Okrem toho v prípade a lézie na úrovni epidermy, rýchlosť proliferácie keratinocytov sa zvyšuje s ohľadom na reepitelizáciu s uvoľňovaním cytokínov. T lymfocyty migrujú do postihnutého tkaniva a keratinocyty vstupujú do procesu terminálnej diferenciácie. Ak však tento proces nie je kontrolovaný a prebieha chaoticky, kožná reakcia môže byť jedna zápalové (v prípade atopickej dermatitídy, psoriázy). [3]

Kapacita obnovy bariéry je veľká a líši sa vekom. U mladých dospelých sa zistilo zotavenie bariéry v podiele 50 - 60% do 12 hodín, s úplným zotavením za 3 - 4 dni. Po dosiahnutí veku 75 rokov je zotavenie oveľa pomalšie a môže trvať až týždeň. Obnova kožnej bariéry je preto sprevádzaná opätovnou akumuláciou lipidov, hyperproliferáciou keratinocytov, ale tiež opätovným objavením sa membránových štruktúr, 2 hodiny po poškodení bariéry. [1]

Existujú tiež dôležité fyziologické faktory, ktoré môžu významne ovplyvniť kvalitu pokožky a časom sa meniť:

Vek

Parametrov, ktoré sa líšia vekom, je veľa a majú dopad na výkon bariérovej funkcie:

  • PH pokožky - v prvých dňoch novorodeneckého obdobia pH pokožky klesá náhle, potom postupne s vekom;
  • stupeň hydratácie stratum corneum - hhydratácia rohovky je u novorodencov nízka v porovnaní s dospelými a deťmi;
  • produkcia kožného mazu - v prvom týždni života možno už pozorovať produkciu kožného mazu, ale rýchlosť vylučovania je maximálna počas puberty;
  • kožný krvný obeh - obehový systém je pri narodení neúplne vyvinutý; po 17 týždňoch života vykonáva svoju funkciu pri normálnych parametroch; s vekom dochádza k starnutiu ciev, ktoré sa prejavuje štrukturálnymi zmenami ciev, dôsledkom je vazokonstrikcia a implicitne menej efektívny krvný obeh.
  • množstvo kolagénu, elastínu a lipidov - množstvo lipidov a kolagénu klesá s vekom; elastín vykazuje s vekom početné zmeny, ktoré sa pomaly degradujú; bola zistená abnormálna syntéza elastínu a nefyziologická lokalizácia elastínu v hornej dermis v oblastiach opakovane vystavených slnku.

hormóny

Vplyv estrogénu a iných steroidných hormónov na pokožku nemožno opomenúť. Hormóny sú dôležité pri podpore štruktúry pokožky, jej biomechanických vlastností, ale aj pri udržiavaní jej funkčnej úlohy. Zasahujú tiež do hojenia rán, imunitných a zápalových reakcií s vekom klesajúcich. [4]

Typ pleti a rasa

Aj keď je povrch korneocytov podobný v bielej i ázijskej populácii aj v čiernej populácii, spontánna deskvamácia sa pozorovala u čiernej populácie 2,5-krát častejšie v porovnaní s bielou rasou. Vyššie hodnoty TEWL boli hlásené aj u farebných jedincov. Tieto aspekty možno korelovať s nízkou hladinou ceramidov v stratum corneum čiernej populácie. Zároveň je možné interindividuálnu variabilitu súvisiacu s etnickými kritériami vysvetliť hrúbkou stratum corneum, ktorá je u farebných jedincov vyššia.

Výskum ukázal menšie rozdiely podľa pohlavia, pokiaľ ide o funkčnosť bariéry kože. Pokiaľ ide o pH, rozdiel sa pripisuje častejšiemu používaniu kozmetiky u žien, ktoré majú nižšie pH pokožky u mužov (5,97-muži oproti 5,93-ženy) [4, 5].

Kožné ochorenia, ktoré ovplyvňujú kožnú bariéru

Poruchy keratinizácie

Všeobecne sú genetické mutácie inkriminované pri výskyte takzvaných porúch keratinizácie. V závislosti na distribúcii typu keratínu v ľudskom tele môže mať vplyv na pokožku alebo sliznice a spôsobiť vážne stavy, ako je bulózna epidermolýza, epidermolytická ichtyóza alebo rôzne keratodermy. [6]

Poruchy exfoliácie

Ďalším dôležitým faktorom, ktorý určuje neschopnosť stratum corneum vykonávať svoju bariérovú funkciu, je lúpanie. Deskvamácia je enzymatický proces rozpúšťania desmozómov (zlúčenín, ktoré udržujú štruktúru stratum corneum „lepením“ buniek epitelu), dôsledkom čoho je degradácia kohéznych väzieb medzi bunkami epitelu a tým aj ich odstránenie, pretože už nie sú spojené desmosómami.

Hydrolytické procesy, ktoré prebiehajú v stratum corneum, ťažia zo zlého vodného prostredia. To platí najmä pre medzibunkový priestor, väčšinou zložený z gélových a lipidových lamiel. Napriek tomuto hydrofóbnemu prostrediu je fyziologická deskvamácia sprostredkovaná od vody závislou serínovou proteázou. Štúdie teda preukázali, že relatívna vlhkosť prostredia ovplyvňuje rýchlosť odlupovania. [5]

Ak stratum corneum nie je správne hydratovaná, zvyšuje sa rýchlosť odstraňovania rohovky, bunky sa hromadia na povrchu epitelu, klinickým výsledkom je drsná, tvrdá a matná pokožka. [7] Prvky, ktoré riadia alebo modulujú deskvamáciu, sú všeobecne neznáme, aj keď boli navrhnuté rôzne faktory, ako sú inhibítory proteázy, síran sodný, gradient pH a oxidačné procesy.

Obnovenie bariérovej funkcie pokožky

Zdravie pokožky súvisí s a neporušená kožná bariéra. Hlavnou príčinou dermatologických ochorení sú poruchy štruktúry alebo funkčnosti bariéry. V závislosti od ich závažnosti sa závažnosť patológií líši.

Predávané výrobky v skutočnosti neopravujú kožnú bariéru, ale skôr vytvárajú a priaznivé prostredie pre jeho obnovu. Účelom použitia zvlhčovacích prípravkov je preto zvýšenie alebo obnovenie vnútornej schopnosti pokožky udržiavať si svoju vlastnú bariérovú funkciu. Tento cieľ je možné dosiahnuť získaním formulácií s optimálnymi estetickými vlastnosťami, so zvýšenou účinnosťou a maximálnou zhodou. [8, 9]

Okluzívne zložky teda oddialia stratu transepidermálnej vody, zvlhčovače podporujú hydratáciu pokožky. Tieto zložky sú často spojené so zložkami s protizápalovými, antipruritikami alebo so zložkami, ktoré simulujú pôsobenie medzibunkových lipidov.

Takže, správna starostlivosť o pleť o je použitie rôznych krémov, gélov, mastí alebo pást na účely náležitej ochrany pokožky ovplyvnené rôznymi faktormi, ktoré môžu na ňu pôsobiť. Zložky, ktoré sa môžu zabudovať do dermatokozmetických výrobkov, sa môžu líšiť, ale je potrebné si uvedomiť dôležitosť pravidelného nanášania výrobkov kozmetickej starostlivosti, čo je posledná etapa globálneho protokolu starostlivosti o pokožku, aby sa zabránilo poškodeniu kožnej bariéry a udržala sa v stave zdravý, v ktorom môže naplno vykonávať svoju funkciu. [10]

závery

  • Nadržaná vrstva používa rôzne obranné mechanizmy, ktoré zaisťujú ochrana proti faktorom životného prostredia (fyzikálnym, chemickým a imunologickým), homeostáza pokožku a udržiavanie stupňa hydratácia adekvátne, vo fyziologickom, nezmenenom stave. Zaisťuje tiež reguláciu transepidermálneho transportu vody a výmenu látok s prostredím, antioxidačnú a UV ochranu, ale aj syntézu vitamínu D.
  • Dôležitými fyziologickými faktormi, ktoré môžu významne ovplyvniť kvalitu pokožky a ktoré sa časom líšia, sú vek, hormóny, typ pleti, rasa, pohlavie, faktory, ktoré je možné v malej miere ovplyvňovať.
  • Z hľadiska použitia prísad pri vývoji prostriedkov so zvlhčovacím účinkom ovplyvňuje príjem ceramidov, zvlhčovačov alebo zabudovanie okluzívnych látok pozitívne účinky, ktoré má krém na pokožku. Ak sa teda investuje do kozmetického alebo dermatokozmetického výrobku, ktorého úlohou je obnovovať bariéru pokožky, v jeho zložení sa odporúča nájsť aspoň jednu z týchto zložiek.
  • Po výbere dermatokozmetického výrobku určeného na obnovenie/udržanie kožnej bariéry je cieľom zlepšiť stupeň hydratácie, respektíve zníženie transepidermálnej straty vody, čo bude mať za následok dlhodobé používanie týchto výrobkov, ktoré sú schopné udržať neporušené alebo podľa potreby upraviť funkciu bariéry kože.

1. McGrath J.A, Eady R.A, F.M Pope Anatomy and Organisation of Human Skin in: BurnsTony, Breathnach Stephen, Griffs Christopher, Cox Neil (eds.) Rookova učebnica dermatológie. 7. vydanie, Blackwell Publishing USA; 2004, 47-62
2. Elias P M, Feingold K, Skin Barrier, Taylor & Francis Group New York, 2006
3. Segre J. M. Tvorba a eliminácia epidermálnej bariéry pri kožných ochoreniach. J. Clin. Na západe. 2006; 116: 1150-1158
4. Ramos-e-Silva M, Catucci Boza J, Cestari T. Účinky veku (novorodencov a starších ľudí) na funkciu bariéry kože. Clin Dermatol 2012; 30: 274-276
5. Darlenski R, Fluhr J, Vplyv typu pleti, rasy, pohlavia a anatomického umiestnenia na funkciu epidermálnej bariéry. Clin Dermatol 2012; 30: 269–273

6 Shetti S, Keratinizácia a jej poruchy. Oman Med J. 2012; 27: 348–357
7. Watkinson A, Harding C, Moore • A, modulácia vody chymotryptickou enzýmovou aktivitou strativovej vrstvy a deskvamácia. Arch Dermatol Res 2001; 293: 470–476
8. Ochiuz L, Použitie výrobkov so zvlhčovacím účinkom v dermokozmetológii. Pharmaceutical Practice 2011; 4,93-99
9. Kim D, Park W.R, Hwan Kim J. Výroba lipidových mikročastíc na báze pseudo-ceramidu na obnovenie bariérovej funkcie kože, koloidy a povrchy B: Biointerfaces2012; 94: 236–241
10. http://www.woundsource.com/resource/advances-in-skin-wound-care sprístupnené 5.05.2014

Vzhľad môže zvýrazniť vek a najčastejšie zdravie. Pre správne fungovanie tela.

Koža je akýmsi štítom pred každodennými inváziami - slnečným žiarením, znečistením, vetrom atď. Ak si to nechám.

Akné je jedným z najbežnejších a najnepríjemnejších dermatologických problémov, s ktorými sa ženy stretávajú.

  • Ochorenie mačacích škrabancov
  • Ichtyóza plodu
  • Žihľavka a angioedém
  • Kontaktná dermatitída
  • Herpetiformná dermatitída - Duhringova choroba
  • pemfigus
  • Erytém na zadku
  • Infekčná celulitída
  • Základy - fliktén
  • melanóm
  • Peeling pokožky
  • koža

Akokoľvek sa to môže zdať prekvapivé, akné môžu mať aj deti, najmä v prvom mesiaci života.

Prečo sa u detí vyskytuje suchosť pokožky, aké faktory ju zhoršujú, aké sú charakteristické prejavy a ako by to malo byť.

Starnutie pokožky je nevyhnutným dôsledkom plynutia rokov a často prvým znakom, ktorý zrádza náš vek.