Bazaliom

Bazaliom (Basal cell carcinoma, BCC): Semi-malígny (semimalígny) nádor pochádzajúci z bazálnych buniek kože. Bazaliom netvorí metastázy, ale počas svojho agresívneho rastu ničí okolité oblasti pokožky. V. a. Postihnutí sú ľudia spravodlivej pleti, zvyčajne od 60 rokov. Pri dôslednom liečení je možné bazalióm úplne vyliečiť. Relapsy sú však bežné, rovnako ako nové bazaliómy v iných častiach tela.

V nemčine sa bazalióm počíta ako biela rakovina kože, rovnako ako spinalióm, ktorý nesúvisí s bazaliómom.

Predné sťažnosti

Červenohnedý, niekedy perleťový, lesklý uzlík, ktorý rastie pomaly
Zvýšený okraj, zväčšené cievy, často jemné krvácanie a kôry
Prípadne zmeny farby kože, jazvy na zadnej strane.

Kedy k lekárovi

V najbližších dňoch ak rastie uzlík.

Zobraziť základné informácie

Pokožka, vlasy a nechty

Choroba

Rovnako ako keratinocyty alebo zrohovatené bunky sú bazálne bunky súčasťou hornej vrstvy kože. Sú pluripotentní, t.j. to znamená, že sa môžu vyvinúť do rôznych typov buniek. V prípade bazaliomu (lekári uprednostňujú novší termín bazocelulárny karcinóm) tieto bunky degenerujú a nekontrolovane sa delia.

Postihnutých je 80% prípadov vystavených slnečnému žiareniu (ako je pokožka hlavy, tvár, krk a uši u osôb so svetlou pokožkou), zdá sa, že vývoj bazaliomu závisí od zhromaždenej celoživotnej dávky UV žiarenia (na rozdiel od malígneho melanómu, pri ktorom sa v detstve spália slnečné lúče). alebo extrémne slnečné žiarenie). Ďalšími príčinami sú genetický stres a predchádzajúca rádioterapia, ktorá spustila radioderm (chronická dermatitída vyvolaná žiarením). Okrem toho ľudia so zníženou imunitou, napr. B. po transplantácii orgánu, ako aj chorí ľudia s imunodeficienciou sú obzvlášť postihnutí.

Bazalióm rastie pomaly. Najskôr sa objaví iba malá, mierne vyvýšená, bezbolestná červená papuľa. V priebehu mesiacov rastie sústredne smerom von a je zvyčajne zreteľne vyvýšený na okraji. Na tomto mierne lesklom okraji je vidieť jemné vazodilatácie (telangiektázie). Bazaliomy na chrbte (bazaliomy kože kmeňa) často zostávajú ploché a dajú sa rozpoznať iba podľa šíriaceho sa šupinatého sčervenania. Pretože bazalióm rastie invazívne (ničí tkanivo), ale netvorí metastázy, označuje sa to ako semi-malígny (= semi-malígny) nádor. Stále však rastie bez liečby a ničí všetky štruktúry na svojej ceste. Tvár potom ohrozuje rozsiahle defekty nosa, uší a očných viečok, ktoré si vyžadujú komplikované chirurgické zákroky.

V závislosti na agresivite a hĺbke prieniku je definovaných niekoľko pod foriem bazaliomu: hlboko rastúci, deštruktívny (ulcus terebrans) a vredovitý, často krvavý, ulcerujúci ulcerujúci bazaliom (ulcus rodens), pevný bazaliom s typickou okrajovou stenou a jazvovitý sklerodermiformný bazaliom, ktorý je zvyčajne vyskytuje sa na chrbte.

To robí lekár

Dermatológ zvyčajne rozpozná bazalióm na prvý pohľad (očná diagnóza). V prípade pochybností odoberie vzorku, často stačí kyretáž, pri ktorej sa ostrou lyžičkou oškrabú najvrchnejšie vrstvy kože a potom sa vyšetria v tkanive.

Postihnutá oblasť pokožky musí byť na ošetrenie chirurgicky odstránená. Ak je operácia úspešná, pacient je vyliečený. Neúplné odstránenie na druhej strane často vedie k skorému relapsu za zhoršených podmienok operačného sálu.

Ak sú bazocelulárne karcinómy veľmi veľké alebo ak sa vyskytujú na tvári, je niekedy potrebné chirurgickú ranu prekryť kožou s rozdelenou hrúbkou alebo plastickou chirurgiou (transplantácia s rozdelenou pokožkou). Takéto zákroky sa väčšinou uskutočňujú v dermatologických ambulanciách. Ak nie je možné pacienta operovať z dôvodu iných závažných ochorení, je alternatívou liečba bazocelulárneho karcinómu röntgenom. Avšak iba niekoľko stredísk v Nemecku túto metódu zvládlo.

Ak nie je možné bazocelulárny karcinóm liečiť chirurgickým zákrokom alebo ožarovaním, sú k dispozícii lieky, ktoré inhibujú rast nádoru.

V posledných rokoch sa vyvinuli nové postupy liečby bazocelulárneho karcinómu, ktoré sú však schválené iba čiastočne alebo sú schválené iba ako rezerva (napr. Ak operácia nie je možná). Sú vyhradené pre špeciálne strediská. Pri všetkých týchto postupoch, rovnako ako pri röntgenovom ožarovaní, stále neexistujú dôkazy o terapeutickom úspechu prostredníctvom tkanivového vyšetrenia.

prevencia

Aby ste sa chránili pred bazaliomom, mali by ste nosiť pokrývky hlavy na slnku (mimo zimných mesiacov) a na dovolenke v južných krajinách a v. a. Nos a uši, ale aj všetky nekryté časti tela potrite krémom na ochranu proti slnečnému žiareniu.

Pravidelné samovyšetrenie pokožky má zmysel zhruba od 45 rokov. Ak máte najmenšie podozrenie, mali by ste čo najskôr navštíviť dermatológa. Skúsenosti ukazujú, že nové bazaliomy sa môžu vyvíjať na iných miestach. Preto je po úspešnej liečbe nevyhnutná kontrola u dermatológa dvakrát ročne.

Doplnková medicína

Podrobný prehľad alternatívnych spôsobov liečby rakoviny nájdete tu: Doplnkové liečebné postupy pre liečbu rakoviny.