Bechterevova choroba - choroba
Bechterevova choroba, tiež známa ako ankylozujúca spondylitída alebo skrátene AS, je najbežnejšou podformou spondylartrózy. Tento pojem zahŕňa rôzne zápalové reumatické ochorenia, ktoré vedú k chronickým zápalom, najmä v oblasti chrbtice. Chronické znamená, na rozdiel od akútneho ochorenia, že ide o dlhotrvajúce ochorenie. Liečba často neexistuje, ale liečba môže zmierniť alebo dokonca deaktivovať zápal.
Bechterevova choroba je chronické zápalové reumatické ochorenie, ktoré patrí medzi autoimunitné ochorenia. V nich obranné bunky nášho imunitného systému napádajú vlastné štruktúry tela a vyvolávajú zápalovú reakciu v kĺboch.
Bechterevova choroba je ochorenie axiálneho skeletu a má chronický priebeh. Postihnuté sú kosti, ktoré tvoria kmeň a hlavu: lebka, chrbtica a hrudný kôš s rebrami. V priebehu ochorenia dochádza k zápalovým procesom, ktoré vedú k osifikácii kĺbov v chrbtici, ktoré následne stuhnú. Primárne sú postihnuté dolné časti chrbtice. Medzi ne patrí krížová kosť s jej spojením s panvou, kde sa nachádza krížový kĺb, známy tiež ako krížovo-krížový kĺb, a oblasť bedrovej chrbtice. Postihnuté môžu byť aj horné oblasti chrbtice, ako napríklad hrudná a krčná chrbtica. Okrem toho môžu iné oblasti kostry, ako je kolenný kĺb alebo body pripojenia šliach, ako je achilová šľacha, tiež vykazovať zápal.
Až u polovice všetkých postihnutých sa vyskytuje ankylozujúca spondylitída v kombinácii s únavou, psoriázou, zápalom očnej dúhovky (uveitída) a/alebo s chronickým zápalovým ochorením čriev (napr. Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída). na.
Ako sa vyjadruje Bechterevova choroba?
Bechterevova choroba zvyčajne začína bolesťou chrbtice, ktorá sa označuje ako takzvaná zápalová bolesť chrbta. Bolesť sa často vyskytuje najskôr v kĺboch krížovej kosti a potom v dolných bedrových stavcoch. Môže sa tiež cítiť ako bolesť zadku v krížových kĺboch. Bolesť chrbta sa objavuje hlavne po dlhom odpočinku, napríklad v noci alebo ráno po spánku.
S progresiou ochorenia sa bolesti chrbta objavujú aj v hornej časti bedrových stavcov, hrudnej chrbtice a tiež krčnej chrbtice.
V priebehu ochorenia môže existujúci zápal v kĺboch aktivovať určité bunky (osteoblasty), ktoré sú zodpovedné za tvorbu kostného materiálu. Spúšťajú tvorbu nového kostného tkaniva medzi jednotlivými stavcami. Výsledkom je, že táto takzvaná osifikácia môže viesť k stuhnutiu chrbtice, nesprávnemu držaniu tela a tým k bolestivému svalovému napätiu. Pohyby, ako je sklonenie alebo otočenie hlavy, môžu byť ťažké. Pre Bechterevovu chorobu je typické viac alebo menej ohnuté držanie tela (kyfóza, „hrb“) a stuhnutosť hrudníka, ktorá obmedzuje objem dýchania. To môže tiež viesť k vychýleniu panvy. Osifikácia chrbtice môže tiež zvýšiť riziko zlomenín stavcov.
Pre ankylozujúcu spondylitídu je tiež charakteristický zápal v miestach pripojenia šliach (entezitída), ktorý môže napríklad viesť k bolesti v päte, ak je zapálená Achillova šľacha. U niektorých ľudí sa objaví aj zápal kĺbov celého prsta na nohe alebo na nohe, ktorý je známy ako daktylitída alebo - v dôsledku opuchu, ktorý sa objavuje - tiež ako „klobásový prst“ alebo „klobásový prst“. Okrem toho klesá hustota kostí u väčšiny postihnutých ľudí (osteopénia), čo môže viesť k ich úbytku (osteoporóza). Tento vpád do kostí môže viesť k zvýšenému riziku zlomenín kostí.
Ak je Bechterevova choroba závažná, zápal sa môže rozšíriť do ďalších orgánov. To môže viesť k sprievodným ochoreniam, ako sú chronické zápalové ochorenia čriev (napr. Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída), zápal očnej dúhovky (uveitída) alebo psoriáza. V týchto prípadoch sa objavujú aj charakteristické príznaky týchto chorôb.