Bechterevova choroba - tieto možnosti liečby môžu pomôcť! Príspevky - Mondosano

Ankylozujúcu spondylitídu je nielen ťažké diagnostikovať, ale aj zatiaľ nie je liečiteľná, vyžaduje si preto celoživotnú terapiu. Prečítajte si tu, čo je vhodné na liečbu Bechterevovej choroby a aké úspešné sú tieto opatrenia!

tieto

Bechterevova choroba je jednou z zápalové reumatické choroby. Vedie to k zvyšovaniu Vystuženie chrbtice. O jeho príčinách sa veľa nevie a liečba zatiaľ nie je možná. Existujú však účinné terapeutické metódy, ktoré nielen spomaľujú priebeh ochorenia, ale majú aj pozitívny vplyv. Pred začatím liečby je však potrebné najskôr diagnostikovať, čo v mnohých prípadoch nie je také ľahké.

Ako sa diagnostikuje ankylozujúca spondylitída?

Od Bechterevovej choroby začína veľmi pomaly, je ťažké stanoviť včasnú diagnózu. Výsledkom je, že zvyčajne ide od prvých príznakov k diagnóze 5 až 10 rokov.

Ak existuje podozrenie na Bechterevovu chorobu, má reumatológ nasledujúce možnosti na stanovenie diagnózy:

anamnese

Pýta sa na typické skoré príznaky, ako sú bolesti v krížoch a zadku a stuhnutie chrbta. Pre ankylozujúcu spondylitídu je typické, že sa bolesť zlepšuje pohybom.

Krvný test

Krv sa vyšetrí na príznaky zápalu a určité markery. Napríklad veľa postihnutých má dedičnú vlastnosť HLA-B27. Poskytuje určité náznaky, ale nie jednoznačne pozitívny alebo negatívny výsledok.

Röntgen krížovej kosti a bedrových kĺbov a chrbtice

Kĺbové povrchy vyzerajú vyblednuté a kostné ostrohy už môžu byť viditeľné.

MRI (magnetická rezonancia)

Zistenie skorých zmien v kĺboch ​​a zápalovej činnosti.

CT (počítačová tomografia)

Viditeľné sú malé kostné zmeny a pravdepodobne postihnutie pľúc.

Ako sa dá liečiť ankylozujúca spondylitída?

Bechterevova choroba je zatiaľ nevyliečiteľné. Existujú ale účinné liečebné metódy, ktoré môžu mať veľmi pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Ciele terapie v tom spočívajú Zmiernite bolesť a Udržujte mobilitu.

Lieky na ankylozujúcu spondylitídu:

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Jedná sa o lieky bez kortizónu, ktoré zmierňujú bolesť a zápal. Z dlhodobého hľadiska však môžu zaútočiť na žalúdok. Preto by sa mali vždy užívať v najmenšej možnej dávke, s ktorou môžete v noci dobre spať a cez deň sa ľahko pohybovať. Nová štúdia ukázala, že užívanie NSAID denne - aj keď nie sú každodenné bolesti - spomaľuje osifikáciu kĺbov.

kortizón

Má silnejší protizápalový účinok ako NSAID, ale môže mať časom závažné vedľajšie účinky. Z tohto dôvodu je kortizón vhodný iba na krátkodobé použitie.

Dlhodobé liekové cementy modifikujúce ochorenie (DMARD)

Jedná sa o základné reumatické lieky, ako je sulfasalazín a metotrexát (MTX). Ak je vôbec, mali by sa užívať s ankylozujúcou spondylitídou, iba ak existuje závažný zápal kĺbov na končatinách.

Inhibítory TNF-alfa (biologické látky)

Používa sa ako infúzia alebo striekačka proti veľmi aktívnej ankylozujúcej spondylitíde so silným zápalom.

Čisté lieky proti bolesti

Zápal sa zastaví v neskorom štádiu, ale bolesť pretrváva kvôli zlému držaniu tela. V takom prípade sú jednoduché lieky proti bolesti, ako je paracetamol, účinnejšie a majú nižšie riziko ako NSAID.

Fyzická terapia:

Individuálna a/alebo skupinová terapia

Špeciálne fyzioterapeutické cvičenia pomáhajú udržiavať pohyblivosť chrbtice a vzpriamené držanie tela. Tým sa tiež zníži bolesť.

Po odbornom vedení cvičení by tiež mali vykonávať každý deň sami. Najlepšie ráno, potom pomáhajú aj proti rannej stuhnutosti.

Tepelná terapia

Cvičebný kúpeľ (najmenej 30 ° C) alebo iná tepelná terapia, ako sú bahenné zábaly alebo teplá sprcha ráno: Podporuje krvný obeh, a tým zmierňuje bolesť a uľahčuje pohyb.

Liečba chladom

Má protizápalový a analgetický účinok.

Ktorá teplota je správna, sa môže vždy líšiť v závislosti od aktivity ochorenia. Takže: Vždy používajte teplotu, ktorá je pre vás vhodná!

Operácie:

Ak sú postihnuté kĺby končatín, bude pravdepodobne potrebné ich mať umelý bedrový alebo kolenný kĺb použit.

Najmä krivé chrbtice sa dajú chirurgicky narovnať. Pri dobrej kontinuálnej fyzioterapii to však zvyčajne nie je potrebné.

Výživa:

Doteraz nie je dostatok údajov o účinkoch špeciálnej stravy na priebeh ankylozujúcej spondylitídy. Dá sa však povedať, že strava tu má menší vplyv ako na reumatoidnú artritídu. Prieskum medzi 87 postihnutými ľuďmi napriek tomu ukázal, že polovica z nich si polepšila špeciálnou stravou. Neexistuje žiadna konkrétna strava, ale individuálne poradenstvo v oblasti výživy môže za určitých okolností dosiahnuť výrazné zlepšenie.

O tom, ktoré potraviny sú zápalové a ktoré protizápalové, sa dočítate v našom článku Správna strava pri reumatizme.

Referencie

  • Adam, O. (2008). Priaznivá výživa pre ankylozujúcu spondylitídu.
  • Bühren, V .; Josten, C. (2013). Operácia poranenej chrbtice. Berlín Heidelberg: Springer. S. 366 a nasl.
  • DVMB - Nemecké združenie pre Bechterevovu chorobu e. V. (bez ročníka). Choroba Bechterevova choroba.
  • Piper, W. (2013). Interné lekárstvo. 2. vydanie. Berlin Heidelberg: Springer, s. 789 a nasl.