Betahistín - aplikácia, účinok, vedľajšie účinky, žltý zoznam

Betahistín sa používa na liečbu závratov a ovplyvňuje vnímanie a spracovanie nervových impulzov v rovnovážnych jadrách mozgu. To zmierňuje najmä závraty, zvonenie v ušiach, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, napríklad pri Ménièrovej chorobe.

účinky

žiadosť

Typickými oblasťami použitia sú Meniérova choroba a hydrops cochleae (hromadenie tekutín vo vnútornom uchu). Podľa mnohých lekárov nie je účinnosť dostatočne preukázaná.

Typ žiadosti

Betahistín je vo forme soli buď ako betahistín dimesylát alebo betahistín dihydrochlorid a je dostupný vo forme tabliet alebo kvapiek. Tablety sa majú prehltnúť celé a zapiť dostatočným množstvom tekutiny počas jedla alebo po jedle. Kvapky sa môžu riediť vodou.

farmakológia

Betahistín úzko súvisí s telu vlastnou látkou prenášajúcou histamín. Antagonisticky sa pripája k H3 receptorom rovnovážneho orgánu v oblasti vnútorného ucha. Obsadené receptory už nemôžu byť aktivované histamínom. Betahistín sa tiež agonisticky viaže na receptory H1. Výsledkom je uvoľnenie krvných ciev vo vnútornom uchu a pokles tlaku, ktorý spôsobuje závraty.

Betahistín ovplyvňuje aj vnímanie a spracovanie nervových impulzov v rovnovážnych jadrách mozgu. Zmierniť sa majú najmä závraty, zvonenie v ušiach, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, ktoré sa vyskytujú napríklad pri Meniérovej chorobe.

Liečivo obsahuje účinnú látku ako betahistín dihydrochlorid (tablety, kvapky, roztok) a betahistín dimesylát (tablety).

Farmakokinetika

Betahistín sa po požití rýchlo a úplne vstrebáva a do 24 hodín sa takmer úplne vylučuje močom ako kyselina 2-pyridyloctová. Plazmatická hladina betahistínu je veľmi nízka a väzba na plazmatické bielkoviny je menej ako 5%.

dávkovanie

Na liečbu závratov v súvislosti s Meniérovým komplexom príznakov:

Denná dávka je 18 - 36 mg betahistín dimesylátu/deň, čo zodpovedá 6 - 12 mg trikrát denne).

Na liečbu Menièrovho komplexu príznakov so symptómami závraty (často s nevoľnosťou alebo zvracaním), hučaním v ušiach a stratou sluchu:

Zvyčajná denná dávka je 24-48 mg betahistíndihydrochloridu, rozdelená do 1-3 rovnakých jednotlivých dávok.

Trvanie žiadosti:

Dĺžka používania závisí od klinického obrazu a priebehu. Spravidla ide o dlhodobú liečbu.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky betahistínu nie sú spravidla závažné. Predovšetkým sú to gastrointestinálne ťažkosti, kožné reakcie so svrbením a začervenaním a bolesti hlavy. Búšenie srdca, návaly horúčavy alebo ospalosť sú tiež typickými vedľajšími účinkami betahistínu.

Interakcie

  • Antihistaminikum ► Vzájomné oslabenie účinku
  • Inhibítory monoaminooxidázy (MAO) vrátane MAO podtypu B (napr. Selegilín) ► Inhibícia metabolizmu betahistínu

Kontraindikácia

  • Precitlivenosť na betahistín
  • pri feochromocytóme
  • pri bronchiálnej astme
  • počas tehotenstva a pri dojčení.
  • so súčasnou liečbou antihistaminikami
  • na gastrointestinálne vredy

Gravidita/laktácia

Betahistín je v tehotenstve kontraindikovaný, pretože nie sú k dispozícii dostatočné výskumy.

Dojčenie

Betahistín je kontraindikovaný počas dojčenia, pretože nie sú k dispozícii dostatočné štúdie.

Schopnosť viesť vozidlo

Betahistín nemá žiadny alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť reagovať, pokiaľ ide o schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Samotný Meniérov symptómový komplex môže zhoršiť schopnosť aktívne sa zúčastňovať na cestnej premávke alebo obsluhovať stroje.

Ďalšie informácie nájdete v príslušných odborných informáciách.

Inštrukcie na používanie

Posúdenie prínosov

Prínos betahistínu pri symptomatickej liečbe Ménièrovej choroby nebol stanovený podľa posúdenia nezávislej Cochrane Collaboration. Podľa metaštúdia sa ani nedá povedať, či má účinná látka vôbec nejaký účinok. Stiftung Warentest tiež kritizuje skutočnosť, že neexistujú dostatočné dôkazy o účinku betahistínu na Ménièrovu chorobu, a preto hodnotí účinnú látku ako nevhodnú.