BMI a úmrtnosť - ohromné množstvo údajov - informačná obrazovka - informovaná online
BMI a úmrtnosť: pôsobivé množstvo údajov
Ciele štúdie
Index telesnej hmotnosti (BMI) je zavedeným rizikovým faktorom pre rôzne príčiny smrti, ako sú srdcový infarkt, mŕtvica a rôzne karcinómy. Nie je jasné, do akej miery vplyvy, ako je strata hmotnosti v dôsledku už existujúceho ochorenia (reverzná príčinnosť), fajčenie, vek a pohlavie, falšujú vzťah medzi BMI a úmrtnosťou. Táto analýza jednotlivých údajov z niekoľkých perspektívnych kohortných štúdií sa pokúsila odpovedať na tieto otázky.

Metódy
V tejto štúdii boli spoločne vyhodnotené jednotlivé údaje z 57 prevažne európskych a severoamerických štúdií (894 576 zdravých ľudí). Medián veku pri vstupe do štúdie bol 46 rokov. Skúmal sa vzťah medzi BMI a úmrtnosťou. S cieľom znížiť vplyv chudnutia v dôsledku už existujúceho ochorenia boli z analýzy vylúčené udalosti počas prvých 5 rokov pozorovania.
Výsledky
Počas zostávajúceho 8-ročného pozorovacieho obdobia zomrelo 66 552 ľudí. Po úprave veku, pohlavia a fajčenia je úmrtnosť najnižšia v skupine s BMI medzi 22,5 a 25 kg/m2. Okrem toho sa úmrtnosť zvyšuje o približne 30% na každých 5 kg/m2, pričom kardiovaskulárne príčiny úmrtia sa zvyšujú silnejšie ako neoplazmy, ale ich frekvencia sa tiež zvyšuje o 10% na každých 5 kg/m2. Zvýšenie rizika úmrtia pri vyššom BMI je väčšie v mladších vekových skupinách ako v starších a väčšie u mužov ako u žien. Ľudia s BMI pod 22,5 tiež vykazujú zvýšenú úmrtnosť, hlavne na rakovinu pľúc a choroby dýchacích ciest.
Závery
BMI je dobrým prediktorom nadmernej úmrtnosti pre hodnoty nad a pod ideálnym rozpätím 22,5 až 25 kg/m2. Nárast úmrtnosti pri vyššom BMI je spôsobený hlavne kardiovaskulárnymi ochoreniami, pri nižšom BMI naopak chorobami dýchacích ciest. BMI od 30 do 35 je spojené s o 2 až 4 roky kratšou dĺžkou života. Zníženie priemernej dĺžky života o 8 až 10 rokov pri BMI 40 až 45 je porovnateľné s redukciou spôsobenou fajčením.
Zhrnutie: Franz Marty
Táto presná, podrobná a štatisticky vynikajúca analýza 57 rôznych štúdií s približne 900 000 údajmi o pacientoch bohužiaľ neprináša nič, čo by nebolo známe: BMI je dobrou mierou nadváhy a podváhy, najlepší BMI je 22,5 až 25, pod tým úmrtnosť je vyššia v dôsledku respiračných chorôb a predovšetkým v dôsledku kardiovaskulárnych a neoplastických chorôb. O príčinných vzťahoch sa dá len špekulovať. Je zvláštne, že ťažší ľudia menej fajčia a menej pijú, ale stále majú zvýšenú úmrtnosť na cirhózu pečene. Od BMI od 30 do 35 je hladina cholesterolu pravdepodobne irelevantná, takže si tu môžete ušetriť lieky na zníženie hladiny cholesterolu. Záver: po prvé, nepriberajte, po druhé, v prípade potreby opäť schudnite a po tretie, namiesto čítania tohto nudného článku si choďte zabehať!