Bolesť päty - účinné príčiny a liečenie

Bolesť päty je to bežný problém a vo väčšine prípadov je spôsobený určitou formou mechanického poranenia. Zistite, aké môžu byť príčiny bolesti päty a aké spôsoby liečby sú v takýchto prípadoch k dispozícii.

Obsah:

Všeobecné informácie

Ľudia sa často sťažujú na bolesť päty. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje pod pätou alebo dokonca za ňou, kde sa achilová šľacha viaže na pätnú kosť. Niekedy sa môže objaviť bolesť na boku päty.

Bolesť, ktorá sa vyskytuje pod pätou, je známa ako plantárna fasciitída. Toto je najbežnejšia príčina bolesti päty. Namiesto toho je bolesť za pätou známkou achilovej tendonitídy. Bolesť môže postihnúť aj vnútornú alebo vonkajšiu stranu päty a chodidla.

Vo väčšine prípadov bolesť nie je spôsobená úrazom. Spočiatku je zvyčajne mierna, ale môže sa zhoršiť a niekedy môže byť deaktivujúca. Zvyčajne to ustúpi bez liečby, ale niekedy môže pretrvávať a stať sa chronickým.

Môže sa vyskytnúť bolesť v päte?

Príčiny sú artritída, infekcie, autoimunitný problém, trauma alebo neurologický problém. Bolesť päty zvyčajne nevzniká pri jednom úraze, napríklad pri zákrute alebo páde, ale pri opakovanom strese a náraze do päty.

Prečo ťa bolí päta?

Plantárna fasciitída alebo zápal plantárnej fascie

Plantárna fascia je silné oblúkovité väzivo, ktoré spája pätnú kosť (pätnú kosť) s cípom chodidla. Plantárna fasciitída je často spôsobená štruktúrou chodidla. Keď je plantárna fascia príliš natiahnutá, vlákna mäkkých tkanív sa zapália. Zápal sa zvyčajne vyskytuje v oblasti pätnej kosti, niekedy však postihuje aj stred podrážky. Bolesť sa cíti pod nohou, najmä po dlhom odpočinku. Ak bude achilovka silnejšia, môžu sa v lýtkach vyskytnúť svalové kŕče.

Burzitída na päte

Zápal sa môže vyskytnúť v zadnej časti päty, v burze (vak plný tekutiny, malej veľkosti, ktorý chráni oblasti, kde šľachy, koža alebo svaly interagujú s kosťami). Môže sa to vyskytnúť po nepríjemnom alebo tvrdom pristátí na päte alebo v dôsledku tlaku topánky. Bolesť je možné cítiť hlboko vo vnútri päty alebo v zadnej časti päty. Niekedy môže achilovka napučať. Bolesť sa zvyčajne zhoršuje večer.

Opuch v pätách

Tieto sú bežné u dospievajúcich. Pätná kosť v nich ešte nie je úplne vyvinutá a je prepracovaná. V oblasti päty sa teda hromadí príliš veľa kostí. Tento problém je často spôsobený plynatosťou. Môže sa tiež vyskytnúť v dôsledku nosenia vysokých podpätkov predtým, ako sa kosť úplne vyvinie.

Syndróm tarzálneho tunela

Tento stav je spôsobený tlakom na nerv za chodidlom, teda tibiálnym nervom. Toto je typ kompresnej neuropatie, ktorá sa môže vyskytnúť buď v členku alebo v chodidle.

Stresová zlomenina

Tento problém je spôsobený opakovaným stresom, intenzívnym cvičením, určitým športom alebo tvrdou prácou. Bežci sú obzvlášť náchylní na stresové zlomeniny v metatarzálnych kostiach nohy. Môže to byť tiež spôsobené osteoporózou.

Ťažká choroba

Toto je najbežnejšia príčina bolesti päty u detí a dospievajúcich, ktorí sa venujú výkonnostnému športu. Je to spôsobené preťažením a opakovanými mikrotraumami produkovanými v rastovej platničke pätovej kosti. Najviac postihnuté sú deti vo veku od 7 do 15 rokov.

Achillova tendonitída

Je tiež známa ako degeneratívna tendinopatia, tendinitída, tendinóza a tendinopatia. Je to chronický stav spôsobený progresívnou degeneráciou Achilovej šľachy. Niekedy je fungovanie Achilovej šľachy ovplyvnené určitými mnohonásobnými mikroskopickými prasknutiami šľachy, ktoré sa nedajú správne zahojiť a opraviť. Tieto mikroskopické prasknutia sa vyskytujú, ak je achilovka preťažená. Nakoniec šľacha zhustne, zoslabne a spôsobí bolesť.

Iné príčiny

Ďalšie príčiny bolesti päty sú:

Ruptúra Achilovej šľachy, stav charakterizovaný pretrhnutím šľachy;
prasknutie plantárnej fascie;
stresová zlomenina v päte;
pätové zobáky (osteofyty);
prasknutie šľachy flexora;
systémová artritída (lupus, reumatoidná artritída, psoriatická artritída);
problémy s krvným obehom;
zlé držanie tela pri chôdzi alebo behu;
kostná cysta, solitárna cysta plná tekutiny, ktorá sa objavila v kosti;
dna, stav, ktorý nastáva, keď hladina kyseliny močovej v krvi stúpa, kým sa okolo kĺbov nezačnú hromadiť kryštály urátu, čo spôsobí zápal a silnú bolesť;
neurón alebo Mortonov neuróm;
osteomyelitída, infekcia kostí alebo kostnej drene, ktorá spôsobuje zápal kostí.

Bolesť v boku nohy

Bolesť v boku chodidla ovplyvňuje vonkajšiu časť päty alebo chodidla a bolesť v strede chodidla postihuje vnútro chodidla.

Tieto bolesti môžu byť spôsobené:

zlomenina stresu;
vymknúť;
kvádrový syndróm, stav spôsobený poranením kĺbov a väzov obklopujúcich kockovú kosť;
peroneálna tendonitída, keď je šľacha podráždená preťažením;
tarzálna koalícia, vrodený problém s chodidlami;
kurie oká a mozole;
zadná tibiálna tendonitída, ku ktorej dochádza v dôsledku stresu a preťaženia.

Väčšina príčin bolesti nôh je mechanická a je spôsobená určitými poruchami, poraneniami alebo problémami so štruktúrou kostí.

Príznaky spojené s bolesťou päty

Bolesť v päte sa zvyčajne objavuje postupne a časom sa zhoršuje. V mnohých prípadoch nemá pacient poranené miesta. Namiesto toho môže bolesť päty vyvolať nosenie topánok s podrážkou. Ploché topánky môžu roztiahnuť plantárnu fasciu, až kým nebude oblasť opuchnutá alebo zapálená.

Ak však dôjde k prasknutiu, môžu iní ľudia pocítiť silné bolesti. Môže sa stať, že osoba v čase poranenia spozorovala konkrétny zvuk (prasknutie, prasknutie), v takom prípade sa bolesť päty objaví okamžite.

Bolesť päty sa zvyčajne cíti pod chodidlom, v chodidle, smerom k prednej časti päty. Príznaky môžu byť závažnejšie po tom, čo ráno vstanete z postele, a po období odpočinku počas dňa, ale zlepšia sa po tom, ako začnete chodiť alebo budete vykonávať malú aktivitu. Ku koncu dňa sa môžu opäť zhoršiť.

Kedy sa odporúča návšteva lekára

Máte silné bolesti sprevádzané opuchom v blízkosti päty.
Máte bolesti, necitlivosť alebo mravčenie v pätách a horúčku.
Máte bolesti päty a horúčku.
Nemôžeš ísť normálne.
Nemôžete pohybovať nohou dolu alebo stáť na špičkách.

Je absolútne nevyhnutné poradiť sa s lekárom, ak:

Bolesť päty pretrváva viac ako týždeň.
Bolesť päty pretrváva, aj keď nestojíte ani nechodíte.

Diagnostické

Lekár vyšetrí chodidlo a opýta sa pacienta, aké silné sú bolesti päty, ako dlho dokáže chodiť a stáť, aký typ topánok používa a akú má anamnézu.

Okrem toho bude testovať kapacitu svalov, počnúc kolenami, a bude kontrolovať akékoľvek neobvyklé tvary alebo zmeny na koži päty. Týmto spôsobom môže špecialista odlíšiť problém od možnej formácie, psoriázy a iných stavov. Bude tiež tlačiť na postihnutú pätu, aby sa zistili problémy s nervami, možná cysta alebo stresová zlomenina.

Všetky tieto kontroly môžu lekárovi stačiť na stanovenie diagnózy. V niektorých situáciách však môžu byť potrebné krvné testy alebo zobrazovacie testy. Plantárna fasciitída je najbežnejšou príčinou bolesti päty, ale môže existovať mnoho ďalších možných príčin. Pomocou presnej diagnózy môže lekár vypracovať aj efektívny plán liečby.

Metódy liečby bolesti päty

Väčšina ľudí sa uzdraví za pár mesiacov konzervatívnou liečbou.

Medzi možnosti liečby patria:

Protizápalovo na päty. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu znížiť bolesť a opuch.
Ak NSAID nie sú účinné, môžu sa odporučiť injekcie kortikosteroidov. Mali by sa však používať opatrne, pretože dlhodobé podávanie môže mať nepriaznivé účinky.
Fyzikálna terapia je vynikajúcou metódou, pomocou ktorej sa pacienti naučia cviky na roztiahnutie plantárnej fascie a achilovej šľachy a spevnenie lýtkových svalov, čo oveľa lepšie stabilizuje členok a pätu.
Špeciálny obväz poskytuje podporu lýtku a členku.
Ortézy, ktoré sú podpornými pomôckami, môžu pomôcť opraviť chyby chodidla a podporiť podrážku počas procesu hojenia.

Terapia rázovými vlnami

Terapia rázovými vlnami spočíva v vysielaní zvukových vĺn do postihnutej oblasti na stimuláciu hojenia. Táto liečba sa odporúča iba v prípade dlhodobých prípadov, ktoré neboli odstránené konzervatívnou liečbou.

Chirurgia

Ak nič iné nezaberá, lekár vám môže odporučiť operáciu. V ňom môže chirurg oddeliť plantárnu fasciu od pätovej kosti. Existuje riziko, že tento pohyb oslabí klenbu chodidla.

Nočné dlahy

Nočnú dlahu je možné pripevniť na nohu a chodidlo a musí sa nosiť počas spánku. Toto zariadenie udržuje cez noc plantárnu fasciu a achilovku v predĺženej polohe.

Liečba burzitídy päty

Ak ste schopní rozlíšiť burzitídu na päte od plantárnej fasciitídy, lekár vám môže odporučiť použitie tlmiacej stielky alebo podpory päty na obmedzenie pohybov, ktoré spôsobujú problém. Je tiež potrebný odpočinok a môže byť potrebná injekcia steroidov.

Liečba opuchu v päte

Zápal za pätou sa dá zmierniť ľadom a kompresnými materiálmi. Budete tiež musieť vymeniť topánky. Injekcie kortizónu môžu navyše znižovať bolesť alebo bojovať proti nej. U väčšiny ľudí liečba odstráni bolesť päty za 6 týždňov. Ak je však bolesť silná a pretrváva, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Cviky na bolesť päty

Nápomocné môžu byť cviky na naťahovanie nôh. Tu je niekoľko príkladov:

Sadnite si na stoličku, nohu majte vystretú a pokrčte a natiahnite členkový kĺb. Opakujte 10-krát s každou nohou.
Postavte sa čelom k stene. Umiestnite boľavú nohu za druhú nohu. Predné koleno majte pokrčené a zadnú nohu vystretú, chodidlo položte na zem. Boky tlačte dopredu k stene, až kým nebudete cítiť, ako sa vám noha natahuje. Pohyb opakujte 10-krát. Ak máte bolesti v oboch pätách, natiahnite obe nohy.

Prírodné lieky

Miernu bolesť päty môžete zmierniť domácimi prostriedkami. Tie obsahujú:

Oddych: Vyhýbajte sa príliš dlhému behu alebo státiu, chôdzi po tvrdom povrchu a akýmkoľvek činnostiam, ktoré by vám mohli namáhať päty.
Ľad: Vrecko s ľadom zabalené v látke položte na postihnuté miesto asi na 15 minút, nie však priamo na pokožku.
Obuv: obuv je nevyhnutná, najmä pre športovcov.

Niektoré nedávne štúdie naznačujú, že injekcie botoxu môžu pomôcť pri liečbe plantárnej fasciitídy.

Tipy na prevenciu bolesti päty

Nie je možné zabrániť všetkým bolestiam päty. Môžete však podniknúť niekoľko jednoduchých krokov, aby ste sa vyhli zraneniu päty a bolestiam:

Noste topánky, ktoré nohu podopierajú.
Noste obuv vhodnú na fyzické aktivity.
Predtým, ako sa posnažíte, urobte naťahovacie pohyby.
Držte sa zdravej výživy.
Odpočívajte, keď ste unavení alebo vás bolia svaly.
Udržujte si zdravú váhu.