Bolesť brucha spôsobená zúženými krvnými cievami - sprievodca - zdravie
Zúženie arteriálnych ciev, ktoré zásobujú črevo krvou, lekári nazývajú stenóza mezenterických ciev. Typickými príznakmi ochorenia sú bolesti brucha, nevoľnosť, zvracanie a hnačky. Príznaky sa zvyčajne prejavia 15 až 30 minút po jedle, keď sa zvýši tráviaca aktivita a v dôsledku toho sa zvýši spotreba kyslíka v žalúdku a črevných stenách. Ak sa takzvané mezenterické krvné cievy zúžia, telo nedokáže dostatočne zvýšiť prietok krvi.
Odhaduje sa, že asi päť percent všetkých nevysvetliteľných bolesti brucha možno vysledovať späť k pretrvávajúcemu zníženému prívodu krvi do čreva. Mladé ženy často dostávajú stenózu mezenterických ciev.
Príznaky
Nedostatočné zásobenie čreva vedie k bolestiam brucha rôzneho stupňa závažnosti (angína brušná), ktoré môžu trvať niekoľko hodín. Ľudia často jedia menej, aby znížili nepríjemné pocity. Možnými následkami sú prudké chudnutie a znížená fyzická výkonnosť.
príčiny
Príčinou zúženia je nadmerné zvýšenie spojivového tkaniva a hladkých svalov v stenách arteriálnych krvných ciev. Je to zriedkavá fibromuskulárna dysplázia.
Okrem črevných artérií sú vo väčšine prípadov postihnuté aj renálne artérie a karotída. Zúženie renálnej artérie vedie k vysokému krvnému tlaku. Zúženie krčnej tepny spôsobuje neurologické príznaky.
Diagnóza a terapia
Typické vyšetrenia na pretrvávajúce bolesti brucha sú v prípade stenózy mezenterických ciev zvyčajne bežné, napríklad rozbor krvi, funkčné testy, vzorky stolice, ultrazvukové záznamy, hrubé črevo a gastroskopia a počítačová tomografia.
Prietok krvi v cievach je však možné vyšetriť špeciálnou ultrazvukovou metódou, dopplerovskou duplexnou sonografiou. Zmena rýchlosti prietoku krvi v cievach naznačuje zúženie. Úzky povrch je možné vizualizovať vyšetrením kontrastnou látkou.
Lekári môžu na odstránenie zúžených arteriálnych krvných ciev v čreve použiť minimálne invazívny chirurgický zákrok. Pri tom najskôr rozšíria zúženie balónom a stabilizujú expandovanú cievu takzvaným stentom.