Bolesť chrbta - kompletný sprievodca ROmedic

Bolesť chrbta sú hlavným zdravotným problémom na celom svete a sú najčastejším prejavom bolesti s a prevalencia (celkový počet prípadov v danej populácii) 9,4% na celom svete. Tiež, bolesť chrbta sú jedným z najdôležitejších faktorov, ktoré znižujú kvalitu života prostredníctvom zdravotných postihnutí a fyzických obmedzení. V súčasnosti existujú rôzne liečebné postupy, ktoré pomáhajú bojovať proti bolestiam chrbta a zvyšujú osobný komfort. Je dôležité identifikovať presnú príčinu a rizikové faktory, ktoré tento príznak vytvárajú, čím sa zabráni opakovaniu v budúcnosti. (1)

Akútna bolesť chrbta - náhly nástup

Epizódy bolesť chrbta je kategorizovaný ako priamy akútne keď sa prvýkrát objavia v živote pacienta, alebo ako recidíva po minimálne 6-mesačnom intervale bez príznakov, prejavujúca sa do 6 týždňov. Niektoré bolesti chrbta majú etiológiu, ktorá lokálne a priamo ovplyvňuje nervové, kostné alebo svalové tkanivo, ako sú trauma, pásové opary, spondylitída a infekčná spondylodistéza, syndróm myofasciálnej bolesti alebo syndróm Guillian Barre. Ďalšie patológie sú založené na bruchu, ale sú vnímané aj v zadnej oblasti. Do tejto kategórie patrí akútna pankreatitída, zostupná disekcia aorty a urolitiáza. (2)

Chronická bolesť chrbta

Bolesť chrbta ráno - potom ustúpi pohybu

Bolesť chrbta pociťovaná ráno môže byť dôsledkom stavu kĺbov medzistavcový disk. Počas noci sa tieto anatomické štruktúry rehydratovali a trpeli malými javmi edematiate. Na pozadí niektorých existujúce lézie vo vonkajšej vláknitej štruktúre disku, po prebudení, môže byť zvýraznený výčnelok disku, takže bolesť chrbta pociťovaná ráno môže byť skorým prejavom tejto choroby disku.

Ďalšou príčinou by mohla byť naťahovanie svalových vlákien kvôli dorzálnym skupinám nevhodné polohy ktoré si telo osvojí počas spánku. Napríklad ventrálna poloha (spanie na bruchu) spôsobuje zakrivenie chrbtice a napätie paravertebrálnych svalov v bedrovej oblasti. (14,15,16)

Nepríjemnosť chronické prebudenie (ranná stuhnutosť) s následným znížením bolesti pri mobilizácii môže naznačovať prítomnosť ankylozujúca spondylitída. V tejto patológii je bolesť chrbta prítomná ráno a zahŕňa sakroiliakálne kĺby (na spojnici chrbtice s panvovými kosťami), potom ustupuje po celý deň pohybu. Okrem bolesti chrbta existuje ešte jedna relatívna nehybnosť chrbtice, ľahko ocení neschopnosť pacienta ohýbať sa. (3)

Bolesť chrbta v stoji

Na udržanie ortostatickej polohy vyžaduje telo veľa tkanív zodpovedných za zabezpečenie lokomócie. Mechanické namáhanie ktorým sú vystavené svaly, šľachy, kĺby a kostra, spôsobujú bolesti chrbta, najčastejšími poraneniami sú svalové kmene nachádzajúce sa v skupinách zadnej oblasti.

Ak brušné a chrbtové svaly nie sú dostatočne vyvinuté, bedrové paravertebrálne svaly preberajú úlohu podpory ortostatickej polohy. Hipersolicitarea spôsobujú bolesť pociťovanú v krížoch. Pomôcť vám môžu cviky na posilnenie brušného a chrbtového svalstva. (13, 10)

Bolesť chrbta na stoličke (v kancelárii)

Existuje pozitívna súvislosť medzi časom sedenia (napr. V kancelárii) a bolesťami chrbta, ktoré majú pacienti, zvlášť v lombarsky region. Mechanické namáhanie prejavujúce sa na kĺboch ​​chrbtice, ktoré spôsobuje zvýšenie tlaku na medzistavcové platničky, predstavuje mechanizmus navrhnutý v literatúre na vysvetlenie. bolesť chrbta sa objavili po dlhom čase strávenom sadať si. (5, 13)

Bolesť chrbta po športe

Vykonávané fyzické činnosti zahŕňajú zvýšenú hladinu mechanické namáhanie na muskuloskeletálny systém. Bolesť chrbta majú teda morfopatologické substráty svalové úseky, ktorých závažnosť závisí od dĺžky, intenzity a frekvencie tréningu, druhu športu a úrovne súťaže. Zdá sa, že ľudia, ktorí športujú individuálne, majú väčšiu pravdepodobnosť utrpenia bolesť chrbta ak je úroveň úsilia príliš nízka alebo príliš vysoká. (6)

Silné bolesti krížov - nemôžete sa hýbať

Silné bolesti chrbta, lokalizované v bedrovej úrovni, s pridružením alebo neprítomnosťou motorického deficitu, možno klasifikovať na špecifickú a nešpecifickú bolesť. Posledné menované sú definované týmto spôsobom, ak neexistuje zjavný kauzálny vzťah medzi príznakmi, klinickým vyšetrením a zobrazovacími analýzami. Silné bolesti krížov, spolupracovník s neschopnosťou pohybu môže mať nasledujúce príčiny: svalová dysfunkcia, kilá medzistavcových platničiek, zápal kĺbov, dreňová stenóza.(2)

Výčnelok disku a výhrez disku

Vydutie predstavuje situáciu, v ktorej sú vonkajšie vrstvy medzistavcového disku neporušené, ale vypukliny smerom von pod určitým tlakom.

pruh je stav, v ktorom sú poškodené vonkajšie vrstvy medzistavcového disku a vnútorné pulpné jadro migruje smerom von. Príznaky sa líšia v závislosti od lokalizácie lézie, ale reprezentatívne sú motorické a senzorické nervové deficity. Najbežnejšia kýla sa nachádza v bedrovej úrovni kde sa to klinicky prejavuje ischialgia a lokalizovaná bolesť chrbta. (4, 7)

Pooperačné bolesti chrbta

Bolesť chrbta je klasický príznak, ktorý sa prejavuje v dôsledku chirurgického zákroku v zadnej oblasti, a to pri operáciách zameraných na chrbticu a hrudník. Zdá sa, že nepohodlie pooperačne po väčších operáciách je menšie ako po operáciách s menším alebo stredným dopadom, pravdepodobne v dôsledku analgetických stratégií vyvinutých skôr pre hlavné zákroky. Substrát týchto bolestí chrbta spočíva v mechanických poraneniach vyvolaných na nervových vláknach v priebehu rezu anatomických vrstiev. (8, 9)

Ako liečime akútne bolesti chrbta

Akútna nešpecifická bolesť chrbta je liečený liečbou nesteroidné protizápalové lieky (Paracetamol, ibuprofén, diklofenak), svalové relaxanciá (krátkodobo kvôli vedľajším účinkom) alebo s opioidy nižšieho stupňa (Tramadol, tilidín).
Liečba špecifickej akútnej bolesti chrbta musí odstrániť príčinu. Chirurgia je metóda voľby, ktorá odstraňuje alebo predchádza možnému mechanickému tlaku, ktorý pôsobí na nervové tkanivo miechy v prípade zlomenín, herniovaného disku, bakteriálnych infekcií a nádorov. (2)

Ako liečime chronické bolesti chrbta

Séria intervenčné techniky je známe, že sú prospešné pre pacientov trpiacich na chronická bolesť chrbta. Najjednoduchšie sú injekcie obsahujúce opiáty, steroidy, lokálne anestetiká alebo botulotoxín a ktoré sa zavádzajú do postihnutého svalového tkaniva v epidurálna (pred listom Dura Mater), v degenerovaných kĺboch ​​tiel stavcov alebo v kĺbe medzi krížovou kosťou a kosťou (spojenie medzi kosťami panvy a chrbtice).

Vyžadujú sa ďalšie postupy degradácia nervových vlákien ktorý zaisťuje citlivosť týchto kĺbov pomocou vysokoteplotných alebo vysokofrekvenčných vĺn.

Ak je bolesť chrbta spôsobená a herniovaný disk, decrompresia alebo aplikovanie prúdu do herniovaného disku sú invazívne techniky používané ako terapia. (11)

Cviky na bolesti chrbta

Všeobecný program, ktorý kombinuje aeróbnu zdatnosť, tréning svalového tonusu a pružnosti, môže pomôcť znížiť a predchádzať bolestiam chrbta zlepšením podpory chrbtice, mobility (svalov, šliach, väzov) a krvného obehu (nevyhnutné pre regeneráciu a prevenciu stuhnutosti). (12, 17)

• brucho vykonávané pomaly s rukami vedľa tela
• brucho s rukami na zátylku
• brucho s miernym otáčaním trupu
• cvičenie vták-pes
• doska
• zadné rozšírenia
• drepy
• privádzanie kolien k hrudníku
• rotácia kolena (leží na chrbte s pokrčenými kolenami, obe kolená sa krútia, až kým sa nedotknú podlahy striedavo vľavo a vpravo)
• postura uttanasana
• natiahnutie rúk a chrbta chrbtom k päte (sedieť na kolenách a dlaniach na podlahe, natiahnuť ruky dopredu bez toho, aby ste ich zdvihli, a sedadlo je spustené, až kým sa nedotkne päty)
• poloha mačky
• mostná poloha s ramenami k podlahe

Ako a kedy nám môže pomôcť fyzikálna terapia

Zdá sa, že má vplyv fyzioterapia na liečbu bolesti chrbta mierny. Existuje TEÓRIA ktorí tvrdia, že za pozitívnym zotavením pacientov po cvičení môžu niektorí zmeny v centrálnom nervovom systéme, ako sú psychologické, kognitívne alebo neurofyziologické adaptácie. Zistilo sa tiež, že fyzická terapia je účinný pri zmierňovaní bolesti chrbta, ak je súčasťou širšieho liečebného plánu a nie izolovane. (10)

Závery o bolesti chrbta

• Herniácia disku chrbtice
• Chronické nešpecifické bolesti krížov
• Bolesť chrbta
• Ankylozujúca spondylitída
• Herniovaný disk
• Kardiovaskulárne prejavy pri ankylozujúcej spondylitíde (AS)
• Hernia krčného disku
• Hernia bedrového disku
• Výčnelok disku
• Bolesť chrbta
• Bolesť v chrbte a bokoch (do strán), sálajúca do ingvinálnej oblasti
• Bolesť krížov
• Akútna bolesť chrbta (ktorá vás imobilizuje v posteli)

Bolesť v krížoch môže byť spôsobená mnohými príčinami: naťahovaním alebo krútením svalov alebo väzov.

Bolesť chrbta je jedným z najbežnejších zdravotných problémov s veľmi vysokým výskytom: 4 d.

Máte často bolesti chrbta po spánku? Tu sú možné príčiny, ktoré môžu spôsobiť bolesť.

---