bolesť hlavy

(Cephalgia)

Obsah

1. Čo sú bolesti hlavy?
   1. Bolesť hlavy u detí
2. Lekárske
3. Príčiny bolesti hlavy
4. Ako sa dajú liečiť bolesti hlavy?
   1. Liečba bolesti hlavy v tehotenstve
   2. Analgetické a potratové lieky
   3. Preventívne lieky na chronickú cefalgiu
5. Alternatívne spôsoby liečby
   1. Fyzická terapia
   2. Čínska medicína: akupunktúra
   3. Relaxačný tréning: Relaxačná myseľ a telo
      1. Fyzikálne metódy: Aktívne proti bolestiam hlavy
   4. Biofeedback
   5. Zmena stravovania: Pri správnej strave bez bolesti hlavy
   6. Terapia správaním a psychoterapia
   7. Chiropraktická liečba špecialistom
6. nafúknuť

Čo sú bolesti hlavy?

Asi sedem z desiatich Nemcov má náhle, krátkodobé alebo pretrvávajúce bolesti hlavy v čele, spánkoch alebo v zadnej časti hlavy. Bolesti hlavy, tiež známe ako cefalgia, sa často vyskytujú pri nevoľnosti alebo závratoch. S približne 250 rôznymi typmi bolesti hlavy a zodpovedajúcimi príčinami je často ťažké bolesť konkrétne pomenovať. Najznámejšími a najbežnejšími mozgovými cievami sú pravdepodobne migrény, bolesť hlavy, napätie, bolesť hlavy spôsobená drogami, bolesť hlavy počas tehotenstva.

Bolesť v hlave sa môže objaviť na jednej strane (vľavo alebo vpravo), ako aj na oboch stranách. Bolesti hlavy sú často chorobou samou osebe, ale môžu byť aj príznakmi iných chorôb.

Bolesti hlavy sa môžu vyskytnúť v týchto oblastiach:

• čelo
• za očami
• v krku
• v zadnej časti hlavy

Bolesť hlavy u detí

Deti môžu bolieť hlavy už v predškolskom veku, každé piate dieťa je ovplyvnená cefalgiou. Toto je však zriedka chronická bolesť hlavy. Bolesti hlavy u detí by však mal objasniť lekár, ak sa vyskytujú častejšie bez zjavného spojenia, môžu bolesti hlavy naznačovať aj zhoršenie videnia alebo mať iné príčiny.

Lekárske

Príčiny bolesti hlavy

Príčiny sa líšia v závislosti od typu bolesti hlavy a môžu závisieť od existujúcich chorôb. Ak je bolesť hlavy primárna, iné choroby nie sú príčinou cefalgie. Ide teda o bolesť hlavy, ktorá sa neobjaví v dôsledku zdravotných problémov.

Typické príčiny primárnych bolestí hlavy:

• Dehydratácia
• Úpal
• trafiť
• Konzumácia alkoholu
• stres
• hluk
• Zmena počasia
  
• Lieky
• Svalové napätie
• nedostatok spánku
• Tlak (napr. Pevná prilba) alebo ťah (pevný chvost)
• psychologické príčiny (psychogénna bolesť hlavy)

O sekundárna bolesť hlavy sú vedľajšie účinky alebo následky choroby. Patria sem napríklad infekcie (prechladnutie, chrípka), vysoký krvný tlak, meningitída, ortopedické choroby, poruchy obehu alebo anémia.

Ako sa dajú liečiť bolesti hlavy?

V mnohých prípadoch nie je potrebné ísť k lekárovi kvôli bolesti hlavy, pretože bolesť v hlave často zmizne po krátkom čase. Primárne bolesti hlavy sú často spôsobené nedostatkom spánku, požívaním alkoholu a nadmernou námahou. Ak je však bolesť neznesiteľná, liečba je založená na príčine cefalgie. Napríklad pri migréne sa bolesti hlavy vyskytujú pri záchvatoch a môže sa vyskytnúť aj silná citlivosť na svetlo, takže pre dotknutú osobu je výhodné tiché a tmavé miesto.

Tablety na bolesť, ako je paracetamol alebo ibuprofén, poskytujú rýchlu úľavu pri silných bolestiach. Pri jeho užívaní sa riaďte lekárskymi pokynmi alebo informáciami na príbalovom letáku. Dlhodobé užívanie lieku môže spôsobiť ďalšie príznaky alebo zhoršiť bolesť hlavy.

Liečba bolesti hlavy počas tehotenstva

Je potrebné vyhnúť sa použitiu liekov počas tehotenstva, pokiaľ je to možné, a v každom prípade ich treba skontrolovať u lekára. Špeciálne pravidlá platia nielen pre tehotenstvo pri užívaní liekov, ale aj pre dojčenie. Preto by ste sa mali tiež uchýliť k alternatívnym metódam liečby bolesti hlavy; bolesti hlavy, masáže, akupunktúra, autogénny tréning alebo fyzikálna terapia môžu zmierniť alebo zabrániť bolesti hlavy.

Analgetické a potratové lieky

Najbežnejšou liečebnou metódou je užívanie liekov. Mnoho ľudí sa pokúša používať lieky proti bolesti (bežne sa označujú ako lieky proti bolesti), ako je aspirín, acetaminofén, zlúčeniny aspirínu, ibuprofén a opioidy. Ldlhodobý záväzok opioidov viac škody ako úžitku priniesť k. Na zastavenie bolesti hlavy sa môžu použiť aj abortívne lieky - medzi také lieky patria ergotamín (Cafergot), triptány (Imitrex) a prednizón (Deltasone). Lekárski odborníci však radia, že zneužívanie analgetík a abortných liekov je v skutočnosti tiež môže viesť k zvýšeniu bolesti hlavy.

Pomáhajú lieky proti bolesti dočasne na bolesti hlavy, ale keď „rýchla oprava“ pominie, bolesti hlavy sa stávajú častejšie a intenzívnejšie. Tieto „odrazené bolesti hlavy“ môžu spôsobiť, že telo menej reaguje na preventívne lieky. Podmienky sa naďalej zhoršujú, ak človek užíva acetaminofén, aspirín a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) 15 dní v mesiaci alebo viac. Preto sa často odporúčajú lieky proti bolesti a abortívne lieky na bolesti hlavy, ktoré nemajú chronickú povahu.

Preventívne lieky na chronickú cefalgiu

Najčastejšie lieky používané na liečbu chronická (denná) bolesť hlavy sa nazývajú profylaktické lieky, na ktoré sú zvyknutí Prevencia bolesti hlavy môže byť použité. Takéto preventívne lieky sa užívajú každý deň, aj keď vás nebolí hlava. Profylaktické lieky sa odporúčajú pacientom s chronickou bolesťou hlavy, pretože rôzne experimenty ukazujú, že tieto lieky znižujú výskyt, závažnosť a zdravotné postihnutie spojené s každodennými bolesťami hlavy.

Mnoho profylaktických liekov účinkuje tak, že inhibuje alebo zvyšuje neurotransmisiu v mozgu a často bráni mozgu v interpretácii signálov bolesti. Preventívne lieky zahŕňajú gabapentín (Neurontin), tizanidín (Zanaflex), fluoxetín (Prozac), amitriptylín (Elavil) a topiramát (Topamax). V testoch sa zistilo, že gabapentín znižuje počet dní bolesti hlavy za mesiac o 9,1%. Zistilo sa, že tizanidín znižuje priemernú týždennú frekvenciu bolesti hlavy, intenzitu bolesti hlavy a priemerné trvanie bolesti hlavy. Štúdie preukázali, že fluoxetín viedol k lepšiemu skóre nálady a „významnému zvýšeniu počtu dní bez bolesti hlavy“. Ukázalo sa, že antidepresíva, ako je amitriptylín, účinné proti „takmer denným bolestiam hlavy“ a mnohým chronickým bolestiam a zlepšujú náladu a spánok - dva potenciálne spúšťače chronických bolestí hlavy.

Jedna štúdia zistila, že frekvencia bolesti hlavy sa u pacientov s chronickou bolesťou hlavy liečených topiramátom znížila počas 28 dní. Ďalším liekom na bolesť hlavy je botulotoxín typu A (BoNTA alebo BOTOX), ktorý sa nepodáva perorálne, ale skôr injekčne. V klinickej štúdii s botulotoxínom typu A znížili pacienti, ktorí sa zúčastnili 9-mesačného obdobia liečby tromi liečbami, frekvenciu bolesti hlavy až o 50%. Tak ako všetky lieky, aj preventívne lieky môžu mať vedľajšie účinky. Pretože rôzni ľudia reagujú na lieky odlišne, chronické bolesti hlavy môžu vyžadovať nájdenie správneho lieku pokusom a omylom. Vyššie uvedené lieky môžu zmierniť bolesti hlavy, ale lekári odporúčajú niekoľko foriem liečby.

Alternatívne spôsoby liečby

Fyzická terapia

Okrem liekov je liečbou aj fyzikálna terapia Chronické zlepšenie bolesti hlavy. Vo fyzioterapii pacient spolupracuje s terapeutom na identifikácii a zmene fyzických návykov alebo stavov, ktoré ovplyvňujú chronické bolesti hlavy. Fyzioterapia pri chronických každodenných bolestiach hlavy sa zameriava na hornú časť tela vrátane hornej časti chrbta, krku a tváre.

Terapeuti hodnotia a zlepšujú držanie tela pacienta, čo môže bolesť hlavy ešte zhoršovať. Počas sedení v kancelárii používajú terapeuti na zmiernenie svalového napätia manuálnu terapiu, ako je masáž, strečing alebo pohyb kĺbov. Medzi ďalšie metódy svalovej relaxácie patria tepelné zábaly, ľadové zábaly a „elektrická stimulácia“. Terapeuti tiež učia chronické bolesti hlavy pri domácich cvičeniach na posilnenie a natiahnutie svalov, ktoré môžu vyvolať bolesti hlavy. Vo fyzioterapii musí pacient hrať aktívnu úlohu pri cvičení a pri zmene životného štýlu, aby sa zlepšil.

Čínska medicína: akupunktúra

Ďalšou nelekárskou liečbou, ktorá si nevyžaduje domáce cvičenie, je akupunktúra. Akupunktúru môže používať iba certifikovaný akupunkturista, ktorý vyberie konkrétne body na tele na zavedenie akupunktúrnych ihiel; tieto body sa môžu individuálne líšiť. Pre chronických pacientov trpiacich bolesťou hlavy môže akupunkturista vpichnúť „citlivé miesta na miesto maximálnej bolesti hlavy alebo do jeho blízkosti“. Akupunktúrna liečba je založená na čínskej medicíne, ktorá vidí súvislosť medzi fyzickými ťažkosťami a nevyváženým prietokom tela.

Štúdia z Lekárskej fakulty Univerzity v Severnej Karolíne zistila, že liečba drogami plus akupunktúra viedla k väčšiemu zlepšeniu v porovnaní s liečbou samotnou u pacientov s chronickými bolesťami hlavy každý deň. Zistila to ďalšia akupunktúrna štúdia v Nemecku 52,6% pacientov zaznamenalo pokles frekvencie bolesti hlavy hlásené. Štúdie ukazujú, že akupunktúra môže priniesť „príslušné zlepšenie“ u ľudí s chronickými bolesťami hlavy.

Relaxačný tréning: Relaxačná myseľ a telo

Relaxačný tréning je ďalšou formou nefarmakologická liečba z chronických bolestí hlavy. Relaxačný tréning pomáha zmierniť vnútorné napätie, aby človek mohol ovládať bolesti hlavy spôsobené stresom. Rôzne relaxačné metódy zvyčajne zvláda jeden Psychológovia alebo terapeuti dopravené. Relaxačné školenie funguje, keď sú ľudia v Zladené s vlastným telom, aby videli, kedy je potrebné zmierniť napätie skôr, ako dôjde k bolesti hlavy. Účelom relaxačného tréningu je dať ľuďom „postoj vedomého odchodu za relaxáciou bez toho, aby museli vyvíjať príliš veľa úsilia“, aby si mohli oddýchnuť v každodenných situáciách. Relaxačný tréning zahŕňa dva rôzne typy metód: metódy fyzickej a duševnej relaxácie.

Fyzikálne metódy: Aktívne proti bolestiam hlavy

Zahrňte metódy fyzickej relaxácie skutočné pohyby tela alebo akcie. Fyzickou metódou relaxácie je „cielené napínanie a následná relaxácia svalových skupín v konkrétnom poradí“, ktorá tomu zodpovedá Progresívna relaxácia svalov sa volá. Ďalšou fyzickou metódou relaxácie je hlboké dýchanie. Hlboké dýchanie sa vykonáva dýchaním nahor zo spodnej časti pľúc, pre ktoré je charakteristický vzostup a pád žalúdka, nie hrudníka. Toto sú dve najbežnejšie metódy fyzickej relaxácie pri chronických bolestiach hlavy.

Biofeedback

Zmena stravovania: Pri správnej strave bez bolesti hlavy

Mnoho lekárov tiež odporúča zmeniť stravu pri chronických bolestiach hlavy. Mnoho ľudí s chronickou bolesťou hlavy nerozpoznáva jedlo alebo nápoje ako faktory bolesti hlavy, pretože konzumácia nie vždy spôsobuje bolesti hlavy alebo sa bolesť hlavy môže oneskoriť. Veľa Chemikálie v určitých potravinách môže spôsobiť chronické bolesti hlavy vrátane kofeínu, dusičnanov, dusičnanov, tyramínu a alkoholov.

Preto ak máte chronické bolesti hlavy, niektoré jedlo a nápoje Nepoužívajte: nápoje obsahujúce kofeín, čokoládu, spracované mäso, syry a fermentované mliečne výrobky, čerstvé pečivo, orechy a alkohol a niektoré druhy ovocia a zeleniny.

Okrem toho môžu mať ľudia individuálne rôzne stravovacie spúšťače, pretože nie všetky potraviny ovplyvňujú ľudí rovnakým spôsobom. Rôzni zdravotnícki pracovníci navrhujú rôzne spôsoby testovania alebo zmeny stravovania. Niektorí môžu navrhnúť vylúčenie niektorých z potravín potenciálne spôsobujúcich bolesť hlavy na krátku dobu, zatiaľ čo iní navrhnú vylúčenie všetkých nebezpečných jedál z jedálnička človeka a pomalé opätovné zaradenie jedného z nich do jedálnička. Iní však nemusia vôbec navrhnúť zmenu stravovania. Liečba chronických bolestí hlavy zmenou stravovania je založená na osobnom názore, a preto je kontroverzná.

Terapia správaním a psychoterapia

Na zníženie chronických bolestí hlavy sa navrhuje aj behaviorálna terapia a psychologická terapia. Behaviorálna terapia a psychologická terapia úzko súvisia s ich liečebnými postupmi, ktoré zahŕňajú kombináciu identifikácie stresora bolesti hlavy, biofeedbacku, relaxačného tréningu a kognitívnej behaviorálnej terapie.

Cieľom kognitívnej behaviorálnej terapie je „identifikovať a napraviť príčiny opakujúceho sa stresu“. V liečebných štúdiách mali pacienti s drogami plus kognitívno-behaviorálne skupiny lepšie výsledky ako skupiny so samotnými liekmi alebo skupiny so samotnou kognitívno-behaviorálnou terapiou. Psychologické a behaviorálne terapie identifikujte stresové situácie a naučte ľudí trpiacich chronickou bolesťou hlavy inak reagovať, zmeniť svoje správanie alebo upraviť postoje s cieľom znížiť napätie, ktoré vedie k bolestiam hlavy.

Liečba sa osobitne zameriava na emočné, duševné, behaviorálne a sociálne faktory, pretože tieto spôsobujú bolesti hlavy. Pacientom sa odporúča, aby sa stresom jednoducho vyhli, ak sú pravdepodobné, alebo aby sa podelili o svoje tlaky s ostatnými. Týmto spôsobom štúdie preukázali, že pacienti s multimodálna liečba dosahujú lepšie výsledky v skupine ako pacienti liečení samotnou multimodálnou liečbou.

Ďalšia štúdia správania, ktorá zahŕňala multimodálnu liečbu, ukázala, že výskyt silných bolestí hlavy sa znížil o klinicky významné množstvo u 75% pacientov. Behaviorálne terapie a psychologické terapie sa používajú na identifikáciu a elimináciu alebo zníženie stresových situácií, ktoré vedú k chronickým bolestiam hlavy. Okrem zmeny správania má psychologická terapia aj niektoré špeciálne vlastnosti. Je to dôležité psychologický stav chronická bolesť hlavy, ako je depresia.

Psychologická terapia zahŕňa aj autohypnózu. Počas hypnotizácie pacientov sú podávané návrhy na relaxáciu a kontrolu mechanizmov bolesti hlavy, čo je veľmi podobné ako pri relaxačnej terapii. Analyzujú aj psychologickí terapeuti osobné problémy, ktoré môžu interferovať s životom pacienta s chronickou bolesťou hlavy, takže nie je schopný vykonať zmeny v životnom štýle na zlepšenie bolesti hlavy. Psychológ alebo psychiatrická pomoc pre pacientov s chronickou bolesťou hlavy je kontroverzná, pretože pacient musí byť otvorený možným psychologickým faktorom súvisiacim s bolesťou hlavy.

Chiropraktická liečba špecialistom

Chiropraxe zahŕňa manipuláciu s krkom a chrbticou, aby sa zabezpečilo správne vyrovnanie. Nesprávne nastavenie môže viesť k bolestiam hlavy a ďalším problémom v tele. Nesprávne vyrovnanie môže stlačiť nervy v dolnej časti krku a spôsobiť kontrakcie svalov na krku a bolesti hlavy.

---