Bolesť kolena Jednoduchá kontrola príznakov pre začiatočníkov

Lekárska anamnéza si zasluhuje osobitnú pozornosť, čo znamená podrobné výsluchy kolenného špecialistu. Je veľmi dôležité plne pochopiť bolesť kolena vo všetkých jeho aspektoch - kde presne, ako často a kedy nastáva problém s kolenným kĺbom?

Pre správnu diagnózu je navyše dôležitá presná znalosť anatomických štruktúr a ich funkcií. Pretože často je zapojený nielen kolenný kĺb, ale celý muskuloskeletálny systém (trup, boky, chodidlá). Tieto úvahy by mali byť zahrnuté do výskumu príčin, ak koleno bolí, príčina môže byť aj v oblasti bedier. Dôkladný ručné vyšetrenie celého pohybového aparátu prvá návšteva lekára je preto nevyhnutná.

Bolesť kolena závislá od situácie: kedy presne koleno bolí?

V mnohých prípadoch bolesť v kolene začína pri chôdzi alebo lezení po schodoch. Niekedy sa problémy v kolennom kĺbe prejavia až po väčšom alebo dlhšom období stresu. Niektoré problémy s kolenami sú charakterizované silnými bolesťami pri odpočinku alebo pri sedení alebo státí. Pri všetkých bolestiach kolena platí zásada, že čím skôr sa zistí, tým je liečiteľnejšia. Nemusí to vždy byť operácia kolena, často sú to „malé“ zmeny v každodennom živote alebo športe, ktoré umožňujú úľavu od bolesti. Napríklad nové topánky, zmena tréningu alebo dlhšia doba odpočinku.

Typ a intenzita bolesti kolena často závisia od situácie. Podrobné lekárske vyšetrenie je preto dôležité - článok uvádza možné indície o príčinách problémov v kolennom kĺbe.

Bolesť kolena počas aktivít Foto: knie-marthon.de

Bolesť pri lezení po schodoch (hore)

Bolesť v kolene na schodoch smerom hore chôdza:

Artróza za kolennou kosťou (retropatelárna artróza kolena)
Roztrhané zadné krížové väzivo
Vychýlenie kolenného kĺbu (vychýlenie patela)

Bolesť kolena pri lezení po schodoch (dole)

Bolesť kolena pri lezení po schodoch Foto: knie-marathon.de

Bolesť v kolennom kĺbe pri lezení po schodoch dole chôdza:

Slza predného krížneho väzu (nestabilita kolenného kĺbu - Dávať cestu)
Problémy s kolenom.

Bolesť v kolene pri chôdzi z kopca

Zatiaľ čo chôdza do kopca zvyčajne nespôsobuje problémy kolennému kĺbu, predĺžená chôdza z kopca (bez palíc) zaťažuje všetky kolenné kĺby:

Runnerovo koleno (syndróm iliotibiálneho väzu)
O-nohy (tzv. Poloha valgusu v kolene)
Oslabené, skrátené bedrové svaly
Určité vychýlenie chodidiel.

Bolesť a nestabilita v kolene pri zastavení

Priestor v kolennom kĺbe je príliš veľký:

Crack alebo Roztrhnutý predný krížny väz (Príznaky prasknutia predného krížneho väzu)
Ostrá bolesť pri cvičení môže tiež jednu postihnúť Poškodenie menisku (Príznaky slzenia menisku).

Vnútorné bolesti pri vedení vozidla

Okrem správneho nastavenia sedadla sú to predovšetkým Trhliny v zadnom rohu menisku možnosť bolesti kolenných kĺbov pri šoférovaní.

Bolesť kolena pri joggingu alebo behu

Najmä u začiatočníkov s tréningom, po dlhej športovej prestávke alebo veľmi intenzívnom tréningu, nie je bolesť kolenného kĺbu problémom kvôli neobvykle vysokému stresu - pokiaľ je bolesť kolena cez noc. ešte raz zmenšiť alebo zmiznúť.

Bežné príčiny Problémy s kolenami pri behu sú:

Nesprávna technika behu (Porucha rolovania, nadmerné prehnutie kolena atď.)
Nevhodná obuv (Neutrálne joggingové topánky vs. topánky s podporou pronácie)
Klepanie na kolená (bolesť kolena zvonka)
Luky (bolesť kolena zvnútra)
Nedostatok svalovej stability (tiež v jadrových svaloch)
Bežecké kolená (tiež svalová nerovnováha v nohách, chodidlách a bedrových svaloch)
Nestabilita v bedrovom alebo členkovom kĺbe (najmä tu Prívodníky a glutety)
Slabé svaly chodidla (členok sa zalomí dovnútra alebo von)
Prejavené poškodenie chrupavky
Patelárna dysplázia (tiež spôsobená svalovou nerovnováhou v prednej časti stehna) Koleno Príliš „ťahá“ na jednej strane)
Obezita
Aseptická nekróza kostí (Ahlbäckova choroba) alebo osteochondróza dissecans sú zriedkavé.

Ak bolesť kolena pretrváva aj po behu, môže to byť tiež následkom burzitídy, občas s výpotkom a opuchom v kolennom kĺbe. Krepitácia alebo prasknutie v oblasti burzy - Plica syndróm, spúšťa to tiež svalová nerovnováha v prednej časti stehna.

Bolesť v kolene pri naťahovaní alebo ohýbaní

Deficity v ohybe alebo extenzii často súvisia s nehodami a samozrejme so všetkými operáciami kolena.

Často sa nachádza v menisku uviaznutá rukoväť koša slza, ktorý leží pred predným krížnym väzom a zabraňuje tak natiahnutiu kolena. Ale tiež voľné kĺbové telo (Spoločná myš) sa môžu zachytiť pred predným krížnym väzom a zabrániť úplnému rozšíreniu kolena. Upchatie kĺbu spôsobuje aj odtrhnutý kúsok menisku. Toto voľné kĺbové telo sa potom zasekne v medzere kolenného kĺbu a spôsobí veľké problémy v kolene.

Po operácii predného alebo zadného krížneho väzu môže vzniknúť deficit roztiahnutia nesprávne umiestnený štep spôsobil. Často existuje krátkodobá inhibícia predĺženia po operácii kolena a reflexné napätie flexorových svalov po odstránení šľachy.

Po rekonštrukcii krížového väzu a po poraneniach menisku sú bolesti pri konečnom pohybe spravidla normálne. Ak problémy s naťahovaním s bolesťami kolena po krížovom väzi pretrvávajú dlhšie ako niekoľko týždňov, mali by postihnutí myslieť aj na sekundárnu artrofibrózu. Tieto jazvy negatívne ovplyvňujú rozšírenie kolena.

Plné Flexibilita zvyčajne trvá po operácii výmeny krížového väzu do jedného roka - niekedy dlhšie. Problémy v kolennom kĺbe po „malom“ natrhnutí menisku často ustúpia do šiestich až ôsmich týždňov. To neznamená, že sa meniskus následne uzdravil.

V prípade vypuklého kĺbu alebo modriny je kolenný kĺb tiež narušený natiahnutím a bolestivý. Takzvané osteofyty (nová tvorba alebo zmeny kostí), ako aj zmenšovanie kapsúl, menia schopnosť kolena ohýbať sa a vedú k problémom v kolennom kĺbe.

Bolesť kolena pri podrepe alebo zhrbení

Poranenie menisku (vnútorný alebo vonkajší meniskus) by sa malo vždy brať do úvahy v súvislosti s obmedzeným pohybom, pri ohýbaní alebo krčení.

Boľavé koleno pri skákaní

Príčiny sú športy s rýchlymi zmenami smeru, prudké brzdenie (stop-and-go sport) a ťažké bremená pri skokoch a pristátí. Odtiaľ pochádza aj názov Springerknie (angl. Jumers koleno). Tento syndróm patelárnej špičky alebo tendinóza pripútania je výsledkom jedného funkčné preťaženie v dolnej časti patelárneho väzu. Tento problém v kolennom kĺbe sa obáva najmä vo volejbale, basketbale, atletike, ale aj vo futbale a tanečnom športe - pretože je nutná dlhšia pauza od tréningu.

Silná bolesť kolena pri jazde na bicykli

Príčiny môžu byť spojené s chorobou alebo výsledkom nesprávneho držania tela alebo nesprávneho nastavenia na bicykli. Príčiny bolesti kolena pri bicyklovaní sú často burzitída, podráždenie šliach alebo tendinitída.

Bolesť kolena pri pokľaknutí

Pacienti s chirurgickým zákrokom na krížový väz Pomocou patelárnej šľachy musíte očakávať problémy s pokľaknutím - tie však zvyčajne zmiznú asi po 12 mesiacoch. Ďalšie možnosti problémov s kolenami spôsobenými príliš dlhým kľačaním (súvisiace s prácou): Burzitída, opotrebenie chrupavky, tendinitída.

Bolesť v kolennom kĺbe pri vstávaní

Takzvané ráno Začínajúca bolesť v kombinácii s tuhosťou, ktorá po krátkom čase zmizne, sú jasnými príznakmi artrózy kolena (gonartróza). Tieto problémy s naštartovaním kolenného kĺbu sa vyskytujú aj po dlhom sedení.

Tiež po poškodení menisku (po rozsiahlom čiastočnom odstránení) sú počiatočné bolesti a nejako „Stuhnuté“ koleno symptomatická. Aj tu po niekoľkých krokoch zmiznú problémy v kolennom kĺbe.

Bolesť v kolennom kĺbe s predĺženou chôdzou

Všetko vyššie uvedené Príčiny bolesti v kolennom kĺbe Účinok má aj dlhá chôdza. Dôvodom môže byť navyše porucha arteriálneho obehu v nohe.

Chrumknutie v kolene, najmä pri naťahovaní

Takzvaný Krepitácia spúšťa akýsi „chrúst“ v kolennom kĺbe. K tomu často dochádza pri poškodení chrupavky (stupeň 2 až 4). Kričiaci zvuk je známkou poškodenia chrupavky alebo známok opotrebovania kolenného kĺbu (takzvané opotrebovanie kĺbov). Stručne povedané, vážne poškodené kolená zvyčajne chrumkajú, ale nie všetky chrumkavé kolená sú napadnuté alebo spôsobujú bolesť.

Existujú však aj iné situácie, ktoré vyvolávajú krepitáciu:

Znížená synoviálna tekutina („suchý“ kolenný kĺb - príliš málo synoviálnej tekutiny)
Podráždenie šliach alebo úponov šliach
Zápal puzdra kolenného kĺbu.

V tomto prípade je povrch časti šľachy blízko kĺbu zapálený a už nekĺže plynule po svojich okolitých štruktúrach. Tam môže injekcia kyseliny hyalurónovej poskytnúť krátkodobú podporu.

Vŕzga a škrípe v kolene

Praskavý zvuk pri pohybe kolena môže mať množstvo rôznych príčin. Možné neškodné vzduchové vrecká v synoviálnej tekutine, Poškodenie chrupavky, Poškodenie Stuhy, a preťaženie kĺbu alebo a Artróza kolena môže spôsobiť prasknutie kolenného kĺbu. Často tiež nadmerné cvičenie spôsobuje akési praskanie kolena - šľachy „skákajú“. Praskanie v kolennom kĺbe je menšie, keď si urobíte prestávku od cvičenia.

Predchádzajúce slzy krížového väzu alebo poranenia menisku môžu tiež viesť k a Praskanie alebo prasknutie v kolene olovo, ktoré často sprevádzajú aj silné bolesti kolena.

Záver pre problémy v kolennom kĺbe a bolesti

Vyskytujú sa bolesti kolena po páde alebo možnom športovom úraze je vhodné konzultovať priamo s odborníkom. Postihnutí by v žiadnom prípade nemali čakať, či bolesť v kolene, obmedzená pohyblivosť alebo zvláštny hluk v kolene odznejú samy. Najmä po víkendovej pohotovosti odporúčam druhý lekársky posudok.

Tiež je vždy dôležité vedieť, ako bolesti kolena (úrazy pri športe atď.) Vznikli a ako sa v skutočnosti cítia. Lekári rozlišujú, či je bolesť skôr tupá alebo bodavá, stlačená alebo ťahaná, trvalá alebo sporadická. Čítať ďalej >> Časť 4: Pozor na problémy v kolennom kĺbe - Ako klasifikovať príznaky?