Bolesť krku »Príčiny; tvarovať
Bolesť krku je bežná a postihuje takmer každého aspoň raz za život, väčšinou v strednom veku. Vo väčšine prípadov nie sú bolesti krku nebezpečné a často ustupujú samy.
Krátka verzia:
- Bolesť v krku zvyčajne nie je nebezpečná a sama ustúpi.
- Možné príčiny bolesti krku siahajú od zlého držania tela, napätia a fyzickej práce až po poškodenie stavcov.
- Bolestiam krku sa dá predísť cieleným cvičením a športom.
- V prípade silných, chronických bolestí a predchádzajúcich zranení je potrebné vyhľadať lekára.
Ako sa prejavujú bolesti krku?
Krk je oblasť medzi tylovým hrboľom (kde chrbtica prichádza do lebky), prvým hrudným stavcom a zavedením lichobežníkového svalu do blízkosti pliec. Bolesť krku zvyčajne vyžaruje do zadnej časti hlavy (kde môže tiež spôsobiť bolesti hlavy) a/alebo do paží.

Bolesť krku je možné kategorizovať podľa dĺžky jej existencie nasledovne:
| Akútna: | až tri týždne |
| Subakútny: | štyri až dvanásť (až šestnásť) týždňov |
| Chronické: | počas dvanástich (alebo šestnástich) týždňov |
Táto klasifikácia zohráva úlohu aj pri výbere terapeutických metód.
Ako stanoví lekár diagnózu?
Lekár sa vás opýta na anamnézu (anamnézu) a zhromaždí vaše súčasné príznaky a lieky. Pri podozrení na chronickú udalosť je tiež dôležité informovať sa o sprievodných psychologických a sociálnych okolnostiach: možných obavách, depresívnych náladách, profesionálnych vplyvoch a podobne.
Potom nasleduje vyšetrenie, aby sa zistilo, či sú v oblasti krku nejaké známky poranenia, vaše držanie tela a vaša pohyblivosť. Na druhej strane sa samozrejme skenuje svalové napätie a stavce a hodnotí sa chrbtica. Teplota pokožky a možný opuch môžu byť tiež známkami základných chorôb.
Ak sa nenájdu príznaky závažného ochorenia ako príčiny a nemožno zistiť nebezpečný priebeh, je veľmi pravdepodobné, že ide o takzvanú nešpecifickú bolesť krku.
Môžu sa vykonať röntgenové snímky krčnej chrbtice, aby sa vylúčili akékoľvek hrubšie príznaky opotrebenia alebo nesprávneho držania tela na krčných stavcoch.
Ktoré ďalšie vyšetrenia môžu byť užitočné?
Ak lekár zistí zjavnú príčinu, ktorú treba brať vážne, alebo existuje podozrenie na ňu, je možné vykonať ďalšie vyšetrenia. Patria sem špeciálne röntgenové snímky krčnej chrbtice, počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI).
V prípade nešpecifickej bolesti krku spravidla nie je potrebné röntgenové vyšetrenie, pretože možné viditeľné príznaky opotrebenia krčných stavcov sa nemôžu vždy interpretovať ako príčina. Röntgenové snímky, najmä CT a MRI, sú preto vyhradené pre špeciálne otázky.
Pri podozrení na kauzálne ochorenie, ako sú infekcie miechy alebo reumatoidná artritída (reumatoidná artritída), je možné vykonať aj krvný test.
Aké sú príčiny bolesti krku?
Bolesť krku môže mať veľa príčin, ktoré sa nie vždy nájdu ani po dôkladnom vyšetrení. Ak sa predtým predpokladalo, že bolesť bola spôsobená opotrebovaním krčných stavcov (napr. V prípade osteoartrózy), dnes zo štúdií vieme, že bolesť krku sa môže vyskytnúť aj nezávisle od opotrebenia.
Najmä u starších ľudí však bolesť môže dobre súvisieť s poškodením stavcov alebo s poškodením medzistavcových platničiek.
Bežné príčiny bolesti krku:
- zlé držanie tela
- chronický stres
- Napätie
- Nesprávny vankúš
- Obezita
- fyzická práca
- Šport
- Úzkostná porucha
- Depresia, depresívna nálada
- tehotenstvo
- Poškodenie stavcov
- Výčnelok/prolaps disku
- Komorbidity
Ale nádorové ochorenia a reumatické choroby sa môžu prejaviť aj vo forme bolesti krku.
Kedy je bolesť krku nebezpečná?
Bolesť krku je veľmi nepríjemná, ale zvyčajne nemá žiadnu príčinu, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie. Je však dôležité vyhľadať lekára za nasledujúcich okolností:
- predchádzajúce zranenie, nehoda alebo pád (možnosť poranenia krkom)
- horúčka
- Nočné potenie
- zle sa zhoršujúca bolesť krku
- náhla „anihilačná bolesť“ (extrémne silná bolesť, ktorá môže viesť k strachu zo smrti)
- Známky paralýzy
- Poruchy vnímania sily, bolesti alebo dotyku
- osteoporóza
- Choroba nádoru
- nevysvetliteľné, nežiaduce chudnutie
- Reumatické choroby
- HIV infekcia
Čo môžete urobiť s bolesťou krku?
Pri liečbe akútnej bolesti krku je dôležité, aby pacient čo najskôr pokračoval v bežných činnostiach. Uvoľnenie postojov spôsobených bolesťou môže spôsobiť ďalšie problémy. Posilnenie svalov môže pomôcť zabrániť bolesti krku. Ideálne je vyjasniť si s fyzioterapeutom, ktorý dokáže predviesť konkrétne cviky, ktoré potom môžete začleniť do svojej vlastnej športovej rutiny. Okrem toho sa v akútnej fáze môžu užívať lieky na zmiernenie bolesti alebo v prípade svalového napätia ako svalové relaxanciá, ktoré však neodporujú skutočnej príčine.
Telesná príprava posilňuje svaly a kosti, zlepšuje pohyblivosť a kondíciu a vedie tak k väčšej fyzickej pohode. Čím silnejšie sú krčné svaly, tým menej sú náchylné na nepríjemné pocity. Pravidelné cvičenie tiež podporuje vyváženú psychiku.
Odpočinok v posteli a odpočinok majú naopak tendenciu viesť k začarovanému kruhu: Svaly sú ďalej oslabené, čo následne zvyšuje riziko ďalších bolestí krku. Priebeh väčšiny bolesti krku je teda do značnej miery na vás!
Ako môžem zabrániť bolesti krku?
Nedostatok pohybu, jednostranný stres (zlé držanie tela, fyzická práca) a chronický stres môžu často veľmi podporiť alebo dokonca spôsobiť bolesť krku. Z toho možno odvodiť preventívne opatrenia:
- Vytrvalostné športy (beh, nordic walking atď.)
- cielené cviky lekára alebo fyzioterapeuta
- Posilnenie svalov (napr. V telocvični, rehabilitačnom centre alebo v športovej skupine pre chrbát)
- Relaxačné postupy (jóga, Feldenkrais, Jacobsonova svalová relaxácia (PME), autogénny tréning)
- psychoterapeutické rozhovory
- Zlepšenie vlastného držania tela v práci a vo voľnom čase
Ako dlho trvá bolesť krku?
Ako dlho trvá bolesť krku, sa veľmi líši. Bolesť často ustúpi po niekoľkých dňoch až dvoch týždňoch. V závislosti od stresu a ďalších vplyvov sa však môže nepravidelne vyskytnúť aj opakujúca sa bolesť krku. Úľavu od bolesti môžu poskytnúť rôzne terapie, najmä krátkodobé.
Dlhodobé zlepšovanie závisí predovšetkým od toho, či sa dá vyhnúť zlému držaniu tela, návykom a stresu. Aktívna spolupráca pacienta preto hrá obzvlášť dôležitú úlohu. Ak je bolesť spôsobená vážnym ochorením, ďalšie prognózy a liečba závisia od základného ochorenia.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
DR. med. Peter Mahlknecht
Lekárska prehliadka:
Dr.med.univ. Roman Christian Ostermann
Redakčné úpravy:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Dr. med. Stefanie Sperlich
Stav lekárskych informácií: Decembra 2014
Scherer M, Plat E, Wollny A: DEGAM (Nemecká spoločnosť pre všeobecné lekárstvo a rodinné lekárstvo) - Usmernenie č. 13: Bolesť krku. Stav 06/2009
Spojivo A: Bolesť krku. Klinické dôkazy, 2008
Biffl G, Leoni T: Choroby z povolania. Odhadnite makroekonomické náklady s dôrazom na fyzický stres. Štúdia Rakúskeho inštitútu pre ekonomický výskum v mene Komory pre zamestnancov a zamestnancov vo Viedni, júl 2008
Müller-Ehrenberg H: Bolesť chrbta a myofasciálne spúšťacie body. Journal of Complementary Medicine 2009; 1 (2): 12-16
Rakúsky zdravotný prieskum 2006/2007. Statistics Austria v mene spolkového ministerstva zdravotníctva, rodiny a mládeže, 2007
Tilscher H, Hanna M: terapia bolesti, terapia bolesti: manuálna medicína. Rakúska spoločnosť pre bolesť (k 20. decembru 2011)
Iliad W: Lieková terapia proti bolesti krku. Časopis minerálneho metabolizmu. 2008; 15 (2), 79-83
Langevin P a kol .: Botulotoxín pre subakútnu/chronickú bolesť krku. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, vydanie 7
Cui X, Trinh K, Wang YJ: Čínsky bylinkový liek na chronické bolesti krku v dôsledku cervikálneho degeneratívneho ochorenia disku. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, vydanie 1
Kroeling P a kol .: Elektroliečba bolesti krku. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, 4. vydanie
Gross A a kol .: Manipulácia alebo mobilizácia bolesti krku. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, vydanie 1
Graham N a kol.: Mechanická trakcia na bolesť krku s alebo bez radikulopatie. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, vydanie 3
Karjalainen KA a kol .: Multidisciplinárna biopsychosociálna rehabilitácia pri bolestiach krku a ramien u dospelých v produktívnom veku. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, vydanie 2
Haines T et al: Edukácia pacientov s bolesťou krku s alebo bez radikulopatie. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, 1. vydanie
Niemisto L et al: Rádiofrekvenčná denervácia pri bolestiach krku a chrbta. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, 1. vydanie
Aas RW a kol .: Intervencie na pracovisku pri bolestiach krku u pracovníkov. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, 4. vydanie
Trinh K et al: Akupunktúra pre poruchy krku. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, vydanie 3
Haraldsson B a kol .: Masáž pre mechanické poruchy krku. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, vydanie 3.
Kay TM a kol .: Cvičenie na mechanické poruchy krku. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, vydanie 3.
Peloso PMJ a kol .: Liečivé a injekčné terapie pre mechanické poruchy krku. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, vydanie 3.
Viac článkov na túto tému
Horúce leto, chladené späť
Klimatizácia a prievan môžu ľahko „ochladiť“ oblasti chrbta, krku a ramien. Robte teda preventívne opatrenia.
Takto udržíte svoj chrbát zdravý
Pre Netdoktor ukazuje tréningový terapeut, ako môžete účinne čeliť bolestiam krku a krížov
Bolesť pri práci s PC
Napätie v ramene, ramene a krku je pre mnohých pracovníkov počítačov normou. Postihnutí však nemusia potrebovať ...