Bolesť prstov - príčiny, liečba a pomoc

Termín Bolesť prstov je súhrnný pojem pre všetky bolesti prstov alebo kĺbov prstov, ktoré môžu mať veľmi odlišné príčiny. Okrem dočasných bolestivých poranení, ktoré sa opäť hoja, sa hlavná pozornosť venuje degeneratívnym zmenám kĺbov a zápalovým procesom. K tomu je k dispozícii široká škála konzervatívnych a alternatívnych možností liečby.

Obsah

Čo sú bolesti prstov?

Najdôležitejším degeneratívnym ochorením, ktoré vedie k bolestiam prstov, je artróza kĺbov prstov. Artrózy spočiatku nie sú zvonku viditeľné, cysty sa môžu objaviť v oblasti kĺbov až vo veľmi pokročilom štádiu.

Artróza kĺbu sedla palca môže byť obzvlášť bolestivá. Prvými príznakmi artrózy sú zvyčajne obmedzená pohyblivosť a súčasne sa vyvíja typická bolesť pri artróze, ktorá sa spočiatku dočasne objaví po intenzívnom pohybe. Bežnou formou zápalových procesov v kĺboch prstov je takzvaná artritída, ktorá môže byť spôsobená nepriaznivými stravovacími návykmi, metabolickými poruchami, infekciami alebo inými chorobami, ako je Crohnova choroba a ankylozujúca spondylitída.

Pri vzniku ochorenia v mnohých prípadoch zohrávajú úlohu aj genetické predispozície a reumatické zápaly. Dna je zvláštna forma artritídy, ktorá je okrem bolesti zreteľná aj symptomaticky vo forme opuchov, sčervenania a vzniku tepla v postihnutých kĺboch.

príčiny

Typická bolesť pri artróze je spôsobená opotrebovanými alebo fyziologicky degradovanými povrchmi kĺbov v kĺboch. V pokročilých štádiách osteoartrózy môže trieť „kosť na kosti“, čo je mimoriadne bolestivé.

Samotná artróza môže byť okrem neustáleho nadmerného používania spôsobená aj vrodenými alebo získanými nesprávnymi nastaveniami kostí. Dna a iné formy artritídy spôsobujú bolesť v dôsledku zápalových procesov v kĺboch prstov a okolo nich. Podobné procesy spôsobujúce bolesť prebiehajú aj v prípade reumatoidnej artritídy, pri ktorej majú úlohu autoimunitné reakcie.

Ak sa na jednom z článkov prstov vyskytne ganglia, vytvorí sa benígny uzol v oblasti kĺbového puzdra alebo na puzdre šľachy, nepríjemná tlaková bolesť je spôsobená priamym tlakom na nervy. Ďalšou príčinou bolesti prstov môžu byť zovreté nervy vo výstupnom bode určitých krčných alebo hrudných stavcov.

Lieky nájdete tu

Choroby s týmto príznakom

Diagnóza a priebeh

Artróza kĺbov prstov sa zvyčajne vyvíja bez príznakov po mnoho rokov, takže v počiatočnej fáze často nedochádza k jej detekcii. Okrem typických príznakov, ako je stres a počiatočná bolesť, je možné osteoartrózu ľahko diagnostikovať pomocou röntgenových postupov, aj keď objektívne rádiografické nálezy často nezodpovedajú subjektívnemu vnímaniu bolesti pacienta.

Neliečená artróza postupne vedie k pretrvávajúcej bolesti a tvrdému zhrubnutiu kĺbov prstov. V ďalšom priebehu vznikajú narastajúce obmedzenia pohybu až po úplné stuhnutie kĺbu.

Reumatoidná artritída sa zvyčajne prejavuje v počiatočných štádiách poruchami obehu jednotlivých prstov. Príznakom je ranná stuhnutosť postihnutých kĺbov dlhšie ako 60 minút. Ak sa ochorenie nelieči, vedie k deformáciám kĺbov. Symptomatická pre reumatoidnú artritídu je súčasné postihnutie všetkých článkov prstov, takže ide de facto o polyartritídu.

Komplikácie

Vzhľadom na množstvo možných príčin bolesti prstov sa zodpovedajúce komplikácie líšia. V prípade artrózy sa funkcia prstov zhoršuje až do bodu stuhnutia sprevádzaného neustálou bolesťou bez liečby. Chirurgický zákrok predstavuje riziko infekcie, krvácania, trombózy alebo embólie. Môže sa stať, že sa protéza po niekoľkých rokoch uvoľní a je potrebné ju vymeniť.

Pri reumatoidnej artritíde sú zapálené kĺby zničené a bez liečby sa nemôžu pohybovať v krátkom čase. Zápal sa môže rozšíriť do chrbtice, svalov a vnútorných orgánov. Vedľajšími účinkami liečby biologickými látkami sú infekcie potlačením vlastného obranného systému tela.

Pri syndróme karpálneho tunela už nie je možné pevné uchopenie bez liečby. Komplikáciami po operácii sú povrchové poruchy pri hojení rán a infekcie. Hlboké infekcie s výslednou reoperáciou sú zriedkavejšie. Zriedkavé sú aj poruchy pohybu postihujúce celú ruku (Sudeckova dystrohia). Riziko poranenia ručného nervu pri operácii je veľmi nízke.

Pri Raynaudovom syndróme môže autoimunitné ochorenie napádať aj vnútorné orgány bez liečby. Možné vedľajšie účinky liečby liekom zahŕňajú opuch prstov a bolesti hlavy. Pri Dupuytrenovej chorobe môže byť bez liečby predĺženie prsta narušené o viac ako 135 stupňov. Pri liečbe enzýmom kolagenázou boli pozorované vedľajšie účinky ako svrbenie, začervenanie, opuch, bolesť a roztrhnutie šliach. Možné komplikácie počas chirurgického zákroku sú: poranenia nervov a ciev, problémy s hojením rán a nepriaznivé zjazvenie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Mnoho ľudí spočiatku venuje svojej bolesti prstov malú pozornosť. Väčšinou to pripisujú preťaženiu. To sa neskôr môže stať osudným. V prípade bolesti prstov by postihnutí nemali dlho váhať s vyhľadaním lekára. Ide o to, objasniť príčinu bolesti prstov v počiatočnom štádiu: je to skutočne „len“ v dôsledku nadmerného namáhania? Alebo je toho viac?

Bolesť prstov môže byť prejavom poruchy prstov. Môžu však naznačovať aj ďalšie ochorenie, na ktoré by lekársky laik nemyslel. Lekár skúma, či je bolesť prstov spôsobená chorobou alebo či je to skutočne v dôsledku nadmerného používania prstov. Obidve možnosti je potrebné objasniť hneď na začiatku. V prvom prípade sa má liečiť základné ochorenie. V druhom prípade môže byť pacient rád, že jeho bolesť prstov nemá vážne pozadie a že si musí v budúcnosti jednoducho pomôcť.

Ak bolesť prstov nie je syndrómom preťaženia, je za bolesť zvyčajne zodpovedný vykĺbený prst alebo artróza prsta. Pri stanovení diagnózy lekár myslí aj na ďalšie možné choroby: bolesť prstov spôsobuje dna, reumatizmus, osteoporóza, choroby imunity a hormonálne poruchy. Pri niektorých chorobách, ako je osteoartróza, sa bolesť vyskytuje až v pokročilejšom štádiu. Potreba liečby je zodpovedajúcim spôsobom naliehavá.

Liečba a terapia

Prvým cieľom liečby artrózy prstov je zastaviť priebeh ochorenia a ak je to možné, obnoviť funkčnosť kĺbu. Kĺbom by sa preto malo čo najviac uľaviť a musí sa v jednotlivých prípadoch fixovať pomocou dlahy, napríklad pri artróze sedlového kĺbu palca.

Medzi ďalšie možnosti terapie patria tepelné aplikácie, elektroliečba, ultrazvuk a fyzioterapia, ako aj laserové ošetrenie. Nesteroidné protizápalové lieky a lieky proti bolesti vo forme krémov alebo gélov je možné nanášať priamo na kĺb. Niektorí lekári tiež uprednostňujú zásobovanie kĺbov kortizónom a kyselinou hyalurónovou.

Vo výnimočných prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok napr. B. používať umelý kĺb (endoprotetika). Liečba reumatoidnej artritídy je primárne zameraná na potlačenie príčinných zápalových procesov a na zmiernenie bolesti. Preto sa odporúča liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako je aspirín, diklofenak, ibuprofén a ďalšie lieky.

Paralelne s tým sa môže uskutočňovať fyzikálna terapia, aby sa čo najviac zachovala pohyblivosť kĺbov. Ako posledná možnosť sú k dispozícii rôzne možnosti chirurgického zákroku, ako napr B. minimálne invazívna artroskopia alebo postup nukleárnej medicíny rádiosynoviorthesis (RSO), pri ktorom sa do kĺbu vstrekujú rádionuklidy (beta žiariče).

Výhľad a predpoveď

Výhľad na bolesť prstov veľmi závisí od typu a závažnosti bolesti. Bolesť prstov je vo väčšine prípadov spôsobená hlavne nadmerným namáhaním prstov. Tu si prsty potrebujú odpočinok a musia si oddýchnuť. V týchto prípadoch bolesť zmizne sama od seba do niekoľkých dní. Bolesť prstov je častá aj v starobe a je častým javom.

Ak však bolesť prstov pretrváva dlhší čas a vedie k veľmi silnej bolesti, ktorá už nie je znesiteľná, je potrebné vyhľadať lekára. V tomto prípade môže ísť o chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje lekárske ošetrenie.

V mnohých prípadoch je možné bolesť potlačiť pomocou liekov a často je možné chirurgickým zákrokom zmierniť bolesť prstov. Pri mnohých chronických ochoreniach môže masáž a pohyb prstov tiež zabrániť bolesti prstov. Ak sa má bolesť vyskytnúť v detstve, je nevyhnutné ošetrenie lekárom, aby sa zabránilo následnému poškodeniu.

Lieky nájdete tu

prevencia

Najdôležitejšou vecou, ako zabrániť bolesti prstov spôsobenej osteoartrózou alebo artritídou, je dostatok pohybu bez toho, aby vás niekto ohromil. Ďalším opatrením na prevenciu artritických príznakov je vyvážená strava, v ktorej sú do jedálnička začlenené potraviny, ktoré sú ponechané čo najprirodzenejšie, t. J. Nie sú priemyselne spracované, aby sa zabránilo metabolickým chorobám. V prípade genetickej predispozície sa okrem vyššie uvedených opatrení odporúčajú pravidelné laboratórne kontroly.

Môžete to urobiť sami

Ak máte bolesti prstov, musíte navštíviť lekára iba v niekoľkých prípadoch. Väčšinou sa dá táto bolesť potlačiť aj domácimi prostriedkami. Ak sa bolesť prsta objaví najmä po dlhej a namáhavej práci, prsty potrebujú odpočinok a relaxáciu. Môže trvať niekoľko dní, kým bolesť prstov úplne ustúpi. Počas tejto doby by prsty nemali byť čo najviac namáhané, aby nedošlo k zápalu kĺbov a ďalším bolestiam. Bolesť prsta býva častým boľavým svalom.

Ak bolesť prstov pretrváva a neustupuje sama od seba, môže pomôcť ľahká masáž prstov a ruky. Dlahy na ruku môžu tiež podporovať prsty v ich práci a tým im uľaviť. To úplne neodstráni bolesť, ale dá sa veľmi zmierniť.

Ak sa bolesť prstov vyskytne iba na krátky čas, je možné užiť aj lieky proti bolesti. Mali by sa však užívať iba dočasne a za žiadnych okolností po dlhšiu dobu, pretože poškodzujú žalúdok. Ak po úraze dôjde k bolesti prsta alebo úderu do prsta, musíte vyhľadať lekára. Môžu to byť zlomeniny alebo modriny, ktoré si vyžadujú odborné ošetrenie.

nafúknuť

Benninghoff/Drenckhahn: Anatomie - Zväzok 1. Urban & Fischer v Elsevier, Mníchov 2008
Kürten, L .: Chronická bolesť. Spolkové ministerstvo školstva a výskumu (BMBF), Bonn 2001
Wessinghage, D., Leeb, I.: Lekársky poradca: Artróza. Wort & Bild, Baierbrunn 2004

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.