Bolesť v dolnej časti chrbta - plantárna flexia členka a chodidla - zoštíhlenie

Pacienti s bolesťami chrbta v dôsledku podráždenia nervových koreňov L5 a S1 sa často sťažujú na kŕče v nohách, najmä v noci. Silné lýtkové svaly sú zodpovedné za to, že vám umožňujú chodiť po špičkách. Tieto svaly sú obzvlášť dôležité vo vytlačovacej fáze chôdze po rovnom povrchu, ako aj po stúpaniach a schodoch.

dolnej

Najlepším spôsobom, ako vyskúšať silu lýtkových svalov, je stáť na jednej nohe. Pacient potom zdvihne pätu z podlahy. Typicky je medzi hornou časťou podlahy a spodnou časťou päty priestor najmenej 5 palcov.

Pri vyšetrovaní pacienta, aby chodil po prstoch na nohách, je potrebné posúdiť nielen schopnosť vykonávať tento typ chôdze, ale aj schopnosť pacienta zdvihnúť pätu podlahy asi o 4 až 5 palcov.

Pri pokynoch pacientovi, aby chodili po podpätkoch, by mal byť medzi podlahou a spodnou časťou kĺbu palca na nohe minimálne 3 až 3,5 palca voľného priestoru, ktorý sa nazýva prvý metatarzálny kĺb.

Svaly, ktoré vykonávajú plantárne flexie chodidla, sú:

- mediálny gastrocnemius (L5, S1 cez N. tibialis)

- Laterálny gastrocnemius (L5, S1 cez holenný nerv)

- Soleus (L5, S1 cez holenný nerv)

- Tibialis posterior (L5, S1 cez N. tibialis posterior)

- flexor digitorum longus (L5, S1 cez N. tibialis posterior)

- Flexor hallucis longus (L5, S1 cez zadný tibiálny nerv)

- Peroneus longus (L5, S1 cez N. peroneus superficialis)

- Peroneus brevis (L5, S1 cez N. peroneus superficialis)