Bolesť v dolnej časti chrbta • Príčiny; Cvičenia

Väčšina Nemcov trpí bolesťami chrbta najmenej raz za život. Často postihujú dolnú časť chrbta. Či už sa bolesť vyskytuje vpravo dole, vľavo alebo v strede, často poskytuje informácie o možných príčinách. Odkiaľ pochádza bolesť chrbta a čo sa s tým dá robiť?

  • Ako časté sú bolesti v krížoch?
  • Kde je kríže?
  • Odkiaľ pochádza bolesť chrbta?
  • Aké sú možné príčiny bolesti v dolnej časti chrbta?
  • Herniovaný disk bedrovej chrbtice
  • Aké choroby chrbtice spôsobujú bolesti chrbta dole?
  • Bolesť chrbta môže pochádzať z obličiek?
  • Ktorá choroba kde bolí?
  • Ako zistiť príčinu bolesti chrbta?
  • Čo robiť proti bolestiam chrbta v krížovej oblasti?
  • Ako môžete zabrániť bolesti chrbta?
  • Cviky na kríže

Ako časté sú bolesti v krížoch?

Takmer 40 percent Nemcov má v určitom období života diagnostikovaný problém s chrbticou. To robí z bolesti chrbta tretiu najbežnejšiu diagnózu v Nemecku - ale bolesť chrbta pravdepodobne postihne oveľa viac ľudí. Podľa globálneho prieskumu má bolesti v dolnej časti chrbta asi desať percent ľudí. V angličtine sa táto bolesť v dolnej časti chrbta nazýva aj „bolesť v dolnej časti chrbta“.

Kde je kríže?

Oblasť medzi najnižším rebrom a záhybom zadku sa nazýva „dolná časť chrbta“. V tejto oblasti sa nachádza bedrová chrbtica (krížová chrbtica), ktorú tvorí päť bedrových stavcov s kĺbmi.

Odkiaľ pochádza bolesť chrbta?

Bolesť chrbta môže mať veľa príčin. Ak je príčina jasne známa, hovorí sa o konkrétnej bolesti chrbta. Avšak 85 percent postihnutých trpí nešpecifickými bolesťami, pre ktoré nemožno nájsť jasnú príčinu.
Príčinou bolesti môžu byť bedrové stavce, krížová kosť a kostrč, ako aj priľahlé svaly a väzy môžu napríklad pri nesprávnom zaťažení viesť k silným bolestiam v krížoch.

príčiny

Najtrvalejšie mýty o bolestiach chrbta

Výskyt choroby môžu podporovať niektoré rizikové faktory, medzi ktoré patria:

  • Dlhé roky tvrdej fyzickej práce
  • Časté prenášanie a zdvíhanie ťažkých bremien
  • Práca v nepriaznivých polohách, napríklad v extrémnom flexi
  • Stresujúce stavy a depresie
  • Rodinné hromadenie bolesti chrbta

Aké sú možné príčiny bolesti v dolnej časti chrbta?

Mnoho stavov môže viesť k bolesti krížov. Niekedy presný typ a lokalizácia bolesti naznačujú príčinu. Možné príčiny zahŕňajú:

Okrem toho môžu rôzne choroby chrbtice spúšťať aj bolesti v krížoch.

Herniovaný disk bedrovej chrbtice

Veľmi známou príčinou bolesti v dolnej časti chrbta je herniovaný disk (prolaps disku) v bedrovej chrbtici. Typickými príznakmi sú bodavé bolesti vystreľujúce do krížov, ktoré môžu vyžarovať do slabín a nôh.

Okrem toho sa bočný prolaps disku môže prejaviť aj bolesťou chrbta vpravo dole alebo vľavo dole pri ležaní. Okrem toho je možné obmedziť cit alebo pohyb v nohách.

Lumbago

Ďalšou veľmi známou príčinou je takzvané „lumbago“ (lumbago). S týmto klinickým obrazom vedie zovretie alebo podráždenie takzvaného sedacieho nervu k silným bolestiam chrbta, ktoré sa vyskytujú veľmi náhle a ktoré vyžarujú do zadku a nôh a znemožňujú ďalší pohyb, ktorý sa zrazu zdá nemožný.

Fibromyalgia

Fibromyalgia, čo je chronická bolesť svalov, môže mať vplyv aj na chrbát. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje v rôznych častiach tela a často je spojená s bolesťami hlavy, poruchami koncentrácie, depresiou a poruchami spánku.

Osobitná záťaž

K osobitnému namáhaniu chrbta patrí nesprávne alebo príliš ťažké zdvíhanie a prenášanie alebo zlé držanie tela. Bolesť krížov je tiež častá u tehotných žien. Je to spôsobené tým, že dodatočná váha dieťaťa viac zaťažuje chrbát. Rovnaký problém nastáva aj pri obezite, a preto môže chudnutie zlepšiť bolesť postihnutých nadváhou.

Aké choroby chrbtice spôsobujú bolesti chrbta dole?

K bolestiam krížov môžu viesť aj rôzne ochorenia chrbtice. Tie obsahujú:

  • Reumatické choroby
  • Zápal stavcov (spondylitída), tiež v kombinácii so zápalom medzistavcovej platničky (spondylodiscitída).
  • Zlomeniny stavcov
  • Tvorba medzier medzi stavcami (spondylolýza) až po kĺby stavcov (spondylolistéza)
  • Opotrebovanie kĺbov (spondyloartropatia)
  • Zúženie miechového kanála (stenóza miechového kanála)

Reumatické choroby

Reumatické choroby sa prejavujú tupou bolesťou, ktorá sa objavuje pomaly a najskôr sa objavuje vo veku od 15 do 40 rokov. Kĺb medzi krížovou kosťou a iliacovou kosťou je obzvlášť ťažko postihnutý, preto bolí dolný stred chrbta. Bolesť sa objavuje aj v noci. Ráno je pre postihnutých ťažké sa pohybovať, kĺby sú stuhnuté. Pohyb počas dňa spôsobuje zlepšenie.

Zápal stavcov a zlomeniny tela stavca

Zápal tiel stavcov sa môže prejaviť buď lokálne v mieste postihnutých stavcov, alebo širšie, potom bolesť vyžaruje do nohy. Niekedy sa môže vyskytnúť aj horúčka a únava.

Zlomeniny tela stavcov sa zvyčajne vyskytujú so stratou kostnej hmoty v starobe (osteoporóza). Hustota kostí v tele sa v priebehu života znižuje, čo znamená, že zlomeniny sa vyskytujú rýchlejšie. Vyskytujú sa chronické bolesti dolnej časti chrbta a dolná časť chrbta sa stáva nepohyblivejšou.

Tvorba medzier a opotrebovanie kĺbov

Bolesť spôsobená štiepením stavcov a kĺzaním stavcov sa objavuje hlavne po dlhom státí alebo sedení. Okrem toho môže dôjsť k bolesti pri ohýbaní hornej časti tela alebo hlavy dozadu.

Opotrebovanie kĺbov sa stáva s pribúdajúcim vekom bežnejšie a môže viesť k nepríjemným pocitom v dolnom strede, ako aj vpravo alebo vľavo od chrbtice.

Spinálna stenóza

Pri stenóze miechového kanála zúženie miechového kanála pozdĺž chrbtice zachytáva nervy, ktoré v ňom prebiehajú a ktoré zodpovedajú za chodenie v dolnej časti chrbta. Vyskytuje sa „syndróm výkladnej skrine“, pri ktorom môžu postihnutí prejsť iba na krátke vzdialenosti - takpovediac od výkladnej skrinky k výkladnej skrini - predtým, ako musia prestať kvôli bolesti. To sa nesmie zamieňať s pojmom vitrína, ktorý sa používa pre okluzívne ochorenie periférnych artérií (PAD). Toto je cievne ochorenie nôh, ktoré vedie aj k rovnomennému častému státiu.

Ďalšou zvláštnosťou stenózy chrbticového kanála je, že keď je chrbát ohnutý, napríklad pri bicyklovaní, tlak na nervy sa zníži rozšírením miechového kanála, a tým sa zníži aj bolesť. Na druhej strane, ak nakloníte hornú časť tela dozadu, bolesť sa zhorší.

Bolesť chrbta môže pochádzať z obličiek?

Bolesť v dolnej časti chrbta môže pochádzať nielen zo svalov a nervov, ale aj z vnútorných orgánov a dá sa ľahko zameniť za bolesť chrbta. Príkladom toho je zápal obličkovej panvy (pyelonefritída), pri ktorom bolesť chrbta skutočne skrýva bolesť obličiek.

Postihnutí sa sťažujú na horúčku, bolesti pri močení a väčšinou jednostrannú bolesť v boku, ktorá sa nachádza na bočnej strane chrbta pod klenbou. Ďalšou príčinou bolesti v boku môžu byť obličkové kamene, ktoré je tiež možné vidieť v krvi v moči.

Ktorá choroba kde bolí?

Klinické obrázky, ktoré môžu spustiť bolesť chrbta, možno klasifikovať systematicky podľa miesta ich výskytu, napríklad:

  • Vpravo dole alebo vľavo dole: opotrebenie kĺbu, bočná herniácia disku
  • Pravá alebo ľavá strana: zápal panvy, obličkové kamene
  • Vpravo dole a vľavo/na oboch stranách: svalové napätie
  • Centrum nižšie: Reumatické choroby, svalové napätie, opotrebovanie kĺbov
  • Bolesť chrbta vyžarujúca do nôh: herniovaný disk, lumbago

Ako zistiť príčinu bolesti chrbta?

Keď postihnutí navštívia lekára kvôli bolestiam chrbta, najskôr im bude položených niekoľko otázok o strese v práci alebo v každodennom živote, trvaní a intenzite bolesti. Lekár potom prehmatne chrbát a v prípade potreby skontroluje pohyblivosť.

Bolesť chrbta často sama zmizne a je spôsobená napätím chrbtových svalov, napríklad v dôsledku stresu alebo nesprávneho namáhania. Z tohto dôvodu sa krvné testy alebo zobrazovacie postupy, ako je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI), röntgenové lúče alebo počítačová tomografia (CT), nemusia používať u všetkých postihnutých osôb, aby sa dostali k úplnej príčine. Ak sa však u postihnutých vyskytnú aj ďalšie príznaky, napríklad ranná stuhnutosť, môže byť potrebné ďalšie objasnenie.

Okrem toho existujú takzvané „červené vlajky“ pre bolesti chrbta, ktoré naznačujú poškodenie nervov, a preto môžu vyžadovať zobrazovanie, ako je CT alebo MRI:

  • Bolesť pri naťahovaní nervov
  • Inkontinencia moču alebo stolice (neschopnosť zadržať moč alebo stolicu)
  • Ochrnutie nôh
  • Necitlivosť alebo mravčenie v nohách

Ak tieto príznaky nie sú prítomné a človek má bolesti chrbta bez zjavnej príčiny po dobu kratšiu ako šesť týždňov, potom sa zvyčajne nevykonajú žiadne zobrazovacie testy.

Čo robiť proti bolestiam chrbta v krížovej oblasti?

Pretože bolesť chrbta je často spôsobená zlým držaním tela alebo svalovou slabosťou, na liečbu bolesti v dolnej časti chrbta sa odporúča posilnenie chrbtových svalov.

V špeciálnych zadných školách sa postihnutí učia praktické cvičenia a správanie priateľské k chrbtici v každodennom živote, napríklad aby sa vyhli nesprávnemu držaniu tela v práci. Športy ako jóga alebo plávanie majú pozitívny vplyv aj na silu chrbtových svalov.

U ľudí, ktorí trpia psychickým stresom, by sa tieto problémy nemali ignorovať, ale skôr liečiť, pretože môžu byť tiež príčinou bolesti chrbta.

Medzi použitia, ktoré môžu pomôcť pri bolestiach dolnej časti chrbta, patria:

  • Tepelné ošetrenie vo forme fliaš s horúcou vodou, obkladov alebo teplých kúpeľov
  • Liečba za studena vo forme studených gélových vložiek
  • Fyzioterapia/fyzioterapia
  • Masáže

Či už majú títo ľudia teplé alebo studené aplikácie prospešné, treba vyskúšať individuálne. Masáže by sa nemali používať na príznaky, ktoré trvajú menej ako šesť týždňov, ale iba na chronické bolesti chrbta trvajúce dvanásť a viac týždňov.

Lieky proti bolesti sa dajú krátkodobo použiť, aby sa postihnutým ľahšie pohybovalo. Fyzický odpočinok môže príznaky ešte zhoršiť. Ako dlho sa majú lieky proti bolesti užívať, sa líši a v každom prípade by ich mal posúdiť lekár.

Operácie sú potrebné iba v ojedinelých prípadoch. Môžu byť potrebné, ak existujú vyššie spomenuté „červené vlajky“.

Cviky na bezbolestný a silný chrbát