Bolesť v zadku; Kreuz Čo je za sťažnosťami; časopis pre farmáciu

Svaly pod stresom, ischias, kostrč fistula a ďalšie: Pri bolestiach zadku a krížov si vyžaduje vhodná liečba široká škála príčin.

Potrebujeme sa dobre držať vďaka gluteom v mnohých pozíciách, tu počas naťahovacieho cvičenia

Bolesť v oblasti zadku/krížov: prehľad
Bolesť zadku/krížov: čo obnáša anatómia sedenia
Bolesť v oblasti zadku/dolnej časti chrbta: diagnóza
Bolesť v oblasti zadku/krížov: problémy so svalmi a väzmi
Bolesť v oblasti zadku/krížov: problémy s ischiasom
Bolesť v oblasti zadku/krížov: Bechterew & Co.
Bolesť v oblasti zadku/krížov: absces, kokyxová fistula
Bolesť zadku/krížov: čo môžete urobiť sami
Bolesť zadku/krížov: odborná literatúra

Bolesť krížov a zadku v skratke: hlavné príčiny

Problémy svalov a väzov: Myofasciálna bolesť,
blokovaný krížovo-iliakálny kĺb (lumbago), syndróm piriformis

Noste chrbát: Medzistavcové platničky, artróza a zhrubnutie malých vertebrálnych kĺbov: Spondylartróza (artróza fazetového kĺbu), Baastrupov fenomén (syndróm bozkávacej chrbtice)

Zmeny v bedrových stavcoch, podráždenie nervových koreňov: Kĺzavé stavce (spondylolistéza), osifikácia vertebrálnych väzov, radikulitída, „ischias“

Zápal krížovo-iliakálneho kĺbu: napríklad Bechterevova choroba

zvláštne prípady: Absces, injekčný absces, coccyx fistula (pilonidal sinus), krvácanie do gluteálneho svalu

Zriedkavé: Kĺbová artróza, vaskulárne problémy (zúženie vnútornej panvovej tepny s možnou bolesťou zadku pri chôdzi na jednej strane tela), choroby orgánov v dolnej časti brucha s prenosom bolesti), bolestivé ochorenia ako syndróm fibromyalgie.

Každodenné problémy: Sedlo na bicykel, boľavé svaly

Prvé informácie o príčinách uvedených nižšie. Ďalšie kapitoly tohto článku sa podrobnejšie zaoberajú prvými piatimi bodmi.

Nie sme tam len tak na sedenie

Každý, kto ako sediaci profesionál vie, koľko hodín strávi v rovnakom postoji, bude môcť potvrdiť to, čo štatistici vedia už dávno: v priemere je to takmer osemdesiat percent pracovného času alebo 6,4 hodiny denne.

Ako to telo z dlhodobého hľadiska vydrží? Môžete tiež pohodlne sedieť vo svojom voľnom čase, najmä pohodlne.

Lekári nazývajú neustále sedenie „statické preťaženie“. V skutočnosti ide o značné váhy. Pri sedení spočíva celá horná časť tela vrátane hlavy a rúk na bedrovej chrbtici a panve - jeden a polkrát viac ako v stoji.

Skutočnosť, že bolesť v zadku (odborný termín: glutaeus) súvisí s chronicky preťaženým svalstvom a väzmi v panve, sa preto javí ako zrejmá: Pri sedení musíte držať chrbát vzpriamený. A kto sedí ergonomicky správne osemdesiat percent z osemhodinového dňa alebo dlhšie?

Čoraz častejšie sa však objavuje predstava, že pri chronických bolestiach chrbta alebo krížov hrajú úlohu predovšetkým sedavé aktivity bez konkrétnych patologických príčin. Celkovo sa to zdá byť menej dôležité, ako sa dlho myslelo.

Správne je skôr to, že náš celkový životný štýl má tendenciu stavať misky na váhe: množstvo pohybu, stravovacie návyky, spôsob riešenia stresu a rovnováha medzi pracovným a súkromným životom.

Inými slovami: Či už vytvoríme rovnováhu - najmä medzi prácou a voľným časom, stresom a relaxáciou, príliš málo a príliš veľa alebo nadmerným cvičením - to má veľký význam pre zdravie chrbta a krížov.

Zároveň sú medzi spúšťačmi bolesti v oblasti zadku a dolnej časti chrbta častejšie funkčné poruchy mäkkých, nekostných pohybových a podporných orgánov pohybového aparátu - svalov, šliach, väzov.

Video tip

Video: cviky na chrbát doma

Bolesti chrbta sú bežné - cielený tréning často zmierňuje príznaky. Fitness odborníčka Carolin Heilmann v tomto videu ukazuje cviky na silný chrbát

Bolesť v dolnej časti chrbta: problémy so svalmi a väzmi

Nesprávne alebo nadmerné zaťaženie je často príčinou bolestivo napätých a zatvrdnutých svalov, najmä na krížoch. Príklady takýchto ťažkostí pohybového aparátu, ktoré sa označujú ako funkčné: myofasciálna bolesť, blokovaná dolná časť chrbta a syndróm piriformis. Z tohto dôvodu lekári rozlišujú ďalšie ťažkosti spôsobené opotrebovaním, degradáciou (degeneráciou), zápalom alebo inými patologickými zmenami (konkrétne bolesti dolnej časti chrbta/zadku).

• Myofasciálna bolesť: Ak lekár dokáže spojiť bolesť v oblasti zadku alebo krížov s takzvanými spúšťacími bodmi v napätých a zatvrdnutých svaloch, často ide o myofasciálnu bolesť.

Rozumie sa tým bolestivé funkčné poruchy svalov. Miestami sú veľmi napäté. Fasciálny označuje svalovú fasciu, podpornú sieť spojivového tkaniva.

V spúšťacích bodoch sú stimulované citlivé nervové zakončenia. Tlak na tieto body môže spôsobiť bolesť, ktorú je možné cítiť aj ďalej. Postihnutí nie vždy (iba) pocítia bolesť presne tam, kde skutočne vznikajú.

Spúšťacie body sa častejšie nachádzajú v nesprávne použitých svaloch. Tieto tiež väčšinou vykazujú lokálne tvrdnutie (myogelózu). Existujú tiež zmeny v podpornom spojivovom tkanive. Možno je ťažšie pohybovať sa po susedných štruktúrach a niekedy sa hovorí dokonca o „prilepení“.

Rôzne svalové skupiny sa zjavne môžu navzájom ovplyvňovať, pokiaľ ide o nepriaznivé účinky spúšťacích bodov. Okrem toho sú myofasciálne poruchy spojené s degeneratívnymi zmenami v chrbtici. Pri stanovení diagnózy je dôležité usporiadať tieto vzťahy, pretože to môže byť dôležité pre terapiu (pozri ďalšie kapitoly tejto príručky).

• Blokovaná krížová kosť a bedrový kĺb: Teraz sedíme naozaj veľa. Ale ani naše pohybové vzorce nie sú vždy optimálne. V najhoršom prípade môže dôjsť k zablokovaniu krížovej kosti a iliakálneho kĺbu. Všeobecne menej známe sakroiliakálne a iliakálne kĺby (tiež sakroiliakálne alebo sakroiliakálne kĺby, krátke: ISG, pozri kapitolu „Bolesť v oblasti zadku/dolnej časti chrbta: čo obnáša anatómia sedadla“), spájajú kríž vpravo a vľavo s panvou.

K štrajku ISG môže viesť veľa vecí: nesprávne zaťaženie väzov, ktoré tu majú stabilizačný účinok, „svalový stres“ v dôsledku nadmerných atletických ambícií, slabosť svalov a väzov a ako možný dôsledok panvová šikmosť, samozrejme tiež choroby v oblasti bedrovej chrbtice a samotnej panvy.

Výsledkom sú viac-menej akútne bolesti chrbta a zadku závislé od pohybu, v akútnych prípadoch lumbago. Príznaky sa zvyčajne zvyšujú pri strese a v pokoji opäť klesajú. Často sa jedná o myofasciálne poruchy.
Na prečítanie: Poradca „Lumbago“.

• Piriformisov syndróm: Sval piriformis v tvare hrušky (z latinčiny pirum pre hrušku) patrí k vnútorným bedrovým svalom, v najširšom slova zmysle gluteálnym svalom. Neustále sedenie môže byť pre neho stresujúce. Výsledok: skráti sa, zhrubne a môže zúžiť sedací nerv v mieste prechodu z panvy k nohe.

Tlak na nervové časti môže spôsobiť tupú až bodavú bolesť v oblasti zadku, prípadne aj v oblasti stehien. Takto sa vyvíja (aj keď dosť zriedkavo) syndróm piriformis. Patria sem aj bolestivé spúšťacie javy (pozri vyššie).

Ďalšie informácie o príznakoch uvedených v kapitole „Bolesť zadku/krížov: problémy so svalmi a väzmi“ v tomto článku.

Viac alebo menej bolestivé: opotrebenie na chrbte

Bolesť v dolnej časti chrbta môže byť tiež spôsobená opotrebovaním chrbtice. Je to aj o kostných štruktúrach. Opotrebenie - tj. Degeneratívne zmeny - postihuje hlavne medzistavcové platničky a malé vertebrálne kĺby (fazetové kĺby).

To môže viesť k artróze (spondylartróze). Ak je to aktívne, kĺby sa zapália (Artróza fazetového kĺbu). Výsledkom môžu byť problémy so svalmi, väzmi a najmä s medzistavcovými platničkami. Bolesť chrbta, ktorá sa objaví, môže vyžarovať do zadku alebo nôh.

Fenomény, ako je Baastrupov syndróm, klzné stavce a herniované disky, sú ďalšími špecifickými príčinami bolesti v bedrovej a dolnej časti chrbta.

Všetky tieto aspekty nájdete tiež v tomto článku v kapitole „Bolesť v oblasti zadku/dolnej časti chrbta: ischias“.

• S fenoménom Baastrup chrbtice chrbtice sa k sebe približujú, až kým sa nedotknú. Štruktúry mäkkých tkanív, ako napríklad svalové šľachy, sú podráždené a môžu kalcinovať. Dotknuté konce kostí (odtiaľ pochádza anglický výraz „bozkávajúci chrbtový syndróm“) často tvoria ostrohy v reakcii na stratu výšky v stavcoch, pričom dôležitú úlohu hrá opotrebenie medzistavcových platničiek. V dôsledku neustáleho preťažovania môžu konce chrbtice stavca zhrubnúť.

Medzi príčiny patrí chronické preťaženie chrbtice pri určitých pracovných činnostiach, napríklad pri stavbe ciest, silná nadváha alebo výrazný dutý chrbát.

• Kĺzavý stavec alebo kĺzanie stavcov (spondylolistéza) postihuje väčšinou piaty bedrový stavec. Pri tom sa telo stavca s hornými kĺbovými procesmi a chrbticou posúva dopredu cez časť chrbtice (tu: medzistavcový disk/krížová kosť). Výsledkom je výrazný dutý chrbát. Svalové napätie je zvyčajne nevyhnutné.

Oblúk stavca je prerušený skutočným posunom stavca. Porucha a kĺzanie sa zvyčajne vyskytujú v detstve alebo dospievaní. Nestabilitu podporuje predispozícia, určité tvarové varianty postihnutého stavca a pracovné alebo športové zaťaženie. S pribúdajúcim vekom však tendencia k pošmyknutiu klesá.

Ďalšia forma spondylolistézy, degeneratívne posunutie stavcov, sa zvyčajne vyskytuje až po 60. roku života. Zlomeniny oblúkov stavcov na oboch stranách sú menej častými príčinami pošmyknutia stavcov, sú spôsobené úrazmi alebo ochoreniami kostí.

Na čítanie je k dispozícii sprievodca „Spondylolistéza“.