Bolestivá kalcifikácia kĺbov kryštálov vápnika spôsobuje pseudodna - FOCUS Online
Bolestivá kalcifikácia kĺbov
Cez 50 a bolesti kolena? Nemusí to nutne byť osteoartróza. Ak bolestivý zápal prichádza a odchádza, naznačuje to skôr pseudodna. Proti kalcifikácii chrupavky spôsobenej kryštálmi vápnika pomáhajú iba protizápalové lieky.
Koleno bolí pri zaťažení a pohybe, nie je zvonka opuchnuté, ale je mu teplo a pacient má viac ako 50 rokov - prvý predpoklad lekára je pravdepodobne: artróza, teda opotrebovanie kĺbov. K správnej diagnóze môže často pomôcť röntgen: chondrokalcinóza, anglicky: pseudogout.
Kryštály vápnika vo veľkých kĺboch
Ide o usadeniny kryštálov vápnika na chrupke. Na rozdiel od dny, pri ktorej sa kryštály kyseliny močovej v tvare tyčinky ukladajú hlavne v prstoch nôh a prstov, sa hrudkovité kryštály vápnika zvyknú usadzovať vo väčších kĺboch: väčšinou v kolene, ale postihnuté sú aj členky alebo zápästia, bedrá, lakte a plecia. Nedajú sa zistiť v krvi, iba priamo v synoviálnej tekutine.
Pre obe choroby je charakteristické, že zápal spôsobujúci bolesť sa vyskytuje pri záchvatoch. Georg Schett, riaditeľ Kliniky pre reumatológiu a imunológiu vo Fakultnej nemocnici v Erlangene, vysvetľuje proces, ktorý prebieha v kĺbe počas útoku pseudodna: „Kryštály vápnika lákajú granolocyty imunitného systému, ktoré tieto kryštály požierajú. To spôsobí ich prasknutie a uvoľnenie zápalových látok prenášajúcich látky. Bolesť vzniká. Praskajúce granolocyty tvoria siete DNA, ktoré sa vrhajú na kryštály. Útok sa zastaví. “Ak sa nelieči, silná bolesť a výpotok kĺbov môžu trvať niekoľko týždňov.
Asi jeden z desiatich ľudí nad 65 rokov trpí pseudodnažením
Reumatológ odhaduje počet pacientov s pseudodnažením na zhruba desať percent pacientov starších ako 65 rokov. Príčina usadzovania kryštálov je nejasná. Na rozdiel od dny tu nezáleží na strave. Existuje ale silné podozrenie, že doplnky vápnika zvyšujú usadeniny v kĺbe. A: „Existuje súvislosť s hemochromatózou (ochorením na ukladanie železa), ktorá je v Európe rozšírená. Pseudogout je typickou komplikáciou geneticky podmieneného nadbytku železa v tele, “hovorí Georg Schett. Nízka činnosť štítnej žľazy alebo nadmerná činnosť prištítnych teliesok môžu tiež spôsobiť pseudodna.
Pseudodna zvyšuje artrózu
Opakované útoky pseudodnahy môžu napadnúť chrupavku a tým zhoršiť príznaky artrózy. Preto je dôležité vždy rýchlo zastaviť zápal, aby ste chránili kĺb. „Lekár užíva obvyklé nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): ibuprofén, diklofenak alebo naxoprén. V závažnejších prípadoch aj kortizón alebo inhibítory interleukínu-1, “vysvetľuje erlangenský reumatológ.
„Rovnako ako pri všetkých ochoreniach kĺbov, je dôležité hýbať postihnutým kĺbom. Mali by ste sa zaobísť iba bez silného tlaku. A samozrejme pomáha podporovať a uľavovať kĺbom pomocou silných svalov, “radí reumatológ.
Od osteoartrózy po operáciu prstov na nohe sa to dozviete Sprievodca PDF všetko o silných kĺboch. Plus: Najlepšie implantáty a najnovšie terapie reumy, haluxov a artrózy.