Bonus s Dickerom s nadváhou - Znalosti - Tagesspiegel Mobil
U ľudí s nadváhou sú určité oblasti mozgu centra odmien prepojené inak. Môže pomôcť terapia správaním.
Prečo nemôžete schudnúť pri sledovaní televízie, telefonovaní alebo iba pri veľkom premýšľaní? Mozog koniec koncov vyžaduje počas týchto fyzických fáz odpočinku zhruba štvrtinu výdaja energie. Ale to je v porovnaní s kalóriami, ktoré jeme, stále pomerne málo. Počet nadváhy a ťažkej obezity stále rastie. Michael Stumvoll na to upozornil na sympóziu Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu v Lipsku.
Obezita bola jednou z ústredných tém stretnutia odborníkov na hormóny. V mieste kongresu je naplánované výskumné a liečebné centrum pre choroby z obezity. Riaditeľ endokrinologickej kliniky Stumvoll dúfa, že v najbližších dňoch federálne ministerstvo pre výskum schváli financovanie vo výške 24 miliónov eur a centrum bude môcť začať pracovať v máji.
Dôležité impulzy v tejto oblasti výskumu už prichádzajú z Lipska. Napríklad pracovná skupina Wielanda Kiessa na Detskej univerzitnej klinike sa podieľala na objave génu na chromozóme 16 pomocou údajov z projektu lipských školákov. Zdá sa, že gén FTO (pre „tukovú hmotu a obezitu“) sa významne podieľa na vzniku obezity. Štúdia s takmer 39 000 ľuďmi ukázala, že ľudia, ktorí zdedili variant génu „rs1121980“ od oboch rodičov, sú v priemere o dva až tri kilogramy ťažší ako ľudia, ktorí túto genetickú zmenu nemajú. Sú nositeľmi variantu génu FTO „lepšími prevádzačmi krmiva“, ktorí nejedia viac ako chudí ľudia, ale pre ktorých každá kalória funguje lepšie?
Pravdepodobne nie, hovorí Stumvoll. „Máme podozrenie, že genetické varianty, ako sú tie vo FTO, majú viac spoločné s stravovacím správaním ako s výdajom energie.“ Ľudia s touto a ďalšími genetickými modifikáciami by sa pravdepodobne riadili jednoduchým ideálom, ktorý uvádza Stumvoll: „Konzumujte viac kalórií, ako konzumujete. "Ideál, ktorý má zmysel v čase núdze." Ak je však energia trvale uložená v tele ako tuk, negatívne to ovplyvňuje početné metabolické procesy v tele prostredníctvom látok prenášajúcich informácie. Obezita tak môže okrem iného vyvolať „cukor v starobe“ (diabetes mellitus typu II).
Pracovná skupina spoločnosti Stumvoll v Lipsku v súčasnosti vyšetruje malú, geneticky relatívne úzko súvisiacu skupinu asi 15 000 Srbov v Lužici pre varianty génov spojené s obezitou, rizikové faktory, ako je vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov a choroby ako cukrovka. Ľudové ochorenia tohto typu sú väčšinou „polygénne“. To znamená, že vďaka zmesi rôznych génových variantov ste náchylnejší na metabolické zmeny, ktoré by sa však bez moderného životného štýlu neobjavili. „Je veľmi dôležité, aby bol teraz ľahší prístup k vysoko kalorickým potravinám,“ hovorí Stumvoll. Hormóny a ďalšie látky prenášajúce látky, špecializácia endokrinológov, sú zodpovedné za vykonávanie genetických „príkazov“ na ukladanie čo najväčšieho množstva energie v čase núdze.
Po istý čas bol „lektín na chudnutie“ leptín, ktorý pomáha deťom s nadváhou s extrémne zriedkavými poruchami normalizovať svoju váhu, považovaný za maják nádeje pre výskumníkov obezity. Nejde však o striebornú guľku proti obezite.
Medzitým lipskí vedci hľadajú aj vysvetlenie, kde sa spotrebuje najviac energie: v ľudskej hlave. V spolupráci s Inštitútom pre výskum mozgu a poznávania porovnali mozgové štruktúry ľudí s nadváhou so štruktúrami s normálnou hmotnosťou - tiež u veľkého počtu ľudí. "Zistili sme, že určité štruktúry v poli orbitofrontálnej kôry sú zapojené rozdielne," informoval na kongrese Stumvoll. Oblasť nad očnou jamkou je súčasťou vlastného systému odmeňovania tela.
Nový objav by sa mohol dobre hodiť k objavu variantu génu. Pretože FTO môže mať niečo spoločné so systémom odmien, ako vysvetlil Stumvoll. V každom prípade boli nositelia modifikovaného génu FTO riskantnejší v „Iowa Gambling Test“, ktorý predpovedá riziko závislosti, a zamerali sa viac na rýchle odmeny.
Zistenia naznačujú, že behaviorálna terapia by mohla pomôcť aspoň niektorým z ľudí s výraznou nadváhou. Génmi a správaním, ktoré pripomínajú hranie kariet, dodal endokrinológ Helmut Schatz z Bochumu: „Nemali by ste staviť len na dobrú ruku, musíte sa tiež naučiť dobre hrať.“ Adelheid Müller-Lissner