Bronchiálna astma; Prevencia; Pulmonológovia v sieti

Tipy na prevenciu
Predpokladom efektívnej liečby astmy a priaznivého priebehu ochorenia je, aby ste sa ako postihnutý pacient zúčastňovali preventívnych opatrení a aktívne robili niečo pre seba. By mali:

astma

  • Buďte dobre informovaní o príčinách, spúšťačoch, vyšetreniach a možnostiach liečby
  • Naučte sa mať istotu pri riešení svojej choroby
  • zvládnite zaobchádzanie s vašim inhalačným prístrojom
  • mať dobrú predstavu o tom, ako vaše dýchacie cesty reagujú
  • Rozpoznajte problémy alebo ťažkosti a prediskutujte ich so svojím praktickým lekárom.

Asi 20% všetkých astmatických chorôb by sa dalo vyhnúť, keby postihnutí pacienti dôsledne uplatňovali existujúce poznatky o rizikových faktoroch astmy. Môže to zahŕňať napríklad rozchod s domácim miláčikom, skoré ošetrenie sennej nádchy špecifickou imunoterapiou (desenzibilizácia) alebo ukončenie fajčenia. Prevencia spočíva v predchádzaní akútnym astmatickým záchvatom a obmedzení dlhodobého poškodenia spôsobeného bronchiálnou astmou. Toto zahŕňa:

  • Vyhýbajte sa spúšťačom astmy
  • nefajčiť
  • Naučte sa dýchacie techniky a venujte sa dychovým cvičeniam
  • Naučte sa relaxačné techniky
  • Cvičte, zúčastňujte sa astmatických športových skupín
  • Zúčastnite sa školení pacientov, dozviete sa viac
  • Vymieňajte si nápady v svojpomocných skupinách

Kvalitné lekárske ošetrenie je základnou požiadavkou na prevenciu záchvatov. To znamená, že užívate lieky na astmu spoľahlivo a pravidelne, ale tiež že pravidelne sledujete úspešnosť liečby a v prípade potreby podľa toho upravujete liečbu. Napríklad pacienti s problémami by mali doma merať svoje respiračné funkcie niekoľkokrát denne pomocou špičkového prietokomeru, aby mohli nezávisle sledovať priebeh ochorenia a liečbu a udržiavať ju pod kontrolou (pozri tiež školenie pacientov). Tu si môžete vytlačiť denník špičkových prietokov alebo denník astmy (ako pdf).

Najdôležitejším opatrením je vyhnúť sa známym a ďalším možným spúšťačom. Každý pacient by sa mal stať odborníkom na svoje ochorenie. Patrí sem aj zistenie, ktoré spúšťače sú pre neho problematické. Napríklad u mnohých astmatikov sa vyvinie alergia na chlpy zvierat, keď žijú v blízkom kontakte so zvieratami. Preto sú domáce zvieratá (vrátane chovu vtákov) mimoriadne nepriaznivé. Ak sú spúšťače (alergény alergény
Ide o látky, ktoré imunitný systém tela klasifikuje ako „cudzie“, a preto sú napádané, čo vedie k nadmernej obrannej reakcii (= alergia s precitlivenosťou tela na príslušný alergén).
Rozlišujú sa živočíšne, rastlinné a chemické alergény, pričom alergia je spôsobená takmer každou látkou v životnom prostredí. Potenciálny alergén je látka, ktorá kvôli svojej biochemickej povahe môže spôsobiť alergickú reakciu častejšie ako iné látky.

) môže byť nevyhnutná špecifická imunoterapia (desenzibilizácia).

Vyhýbanie sa spúšťačom a spúšťačom
Len čo prídete na to, čo spôsobuje alebo zhoršuje vaše príznaky astmy, mali by ste sa týmto spúšťačom čo najviac vyhnúť. Nie je to však vždy ľahké v každodennom živote: vplyvom prostredia, ako sú výkyvy teploty alebo ozónový smog, peľ alebo domáci prach, sa nedá jednoducho vyhnúť. Podľa pokynov nižšie však môžete urobiť niečo pre to, aby sa váš život s alergickou astmou zbavil akýchkoľvek príznakov. Predtým, ako sa pustíte do nákladnej renovácie bytu, mali by ste mať určite niektorý z problémov s astmou, ktoré sú spomenuté nižšie. Kožný alebo krvný test zvyčajne nestačí. Je lepšie nechať podozrenie na daný alergén zistiť pomocou provokačných testov.

Plod od chlpatých domácich miláčikov (mačky, psy, kone atď.)
Pre alergiu je určite ťažké rozlúčiť sa s milovanou osobou. Ale najmä u detí existuje šanca, že alergická astma ustúpi, akonáhle alergén prestane byť účinný. Alergie navyše nemusia nevyhnutne trvať celý život. Týmto spôsobom sa alergická reakcia na určité zviera môže znížiť a tiež úplne zmiznúť. U rizikových detí (jeden z rodičov je alergický) by sa malo chovaniu mačiek a hlodavcov vyhýbať, hoci so psami býva menší problém. V prípade vysoko rizikových detí (obaja rodičia sú alergici) by sa domáce zvieratá nemali chovať.

Spóry plesní
Vlhké steny je potrebné zrekonštruovať. Sprchy a kúpeľne by sa mali po použití vždy utrieť suchým, čistým uterákom a dobre vetrať. Kompostovateľný odpad by sa mal v kuchyni skladovať iba krátkodobo v uzavretej nádobe. Vyhýbajte sa rastlinám v spálni.

jedlo
Niektoré potraviny (napr. Kravské mlieko, slepačie vajcia, sójové orechy atď.), Prísady (napr. Na konzerváciu) alebo zložky potravín (napr. Lepok) môžu u alergikov spôsobovať dýchacie ťažkosti alebo astmatické záchvaty. Ak sa vyhýbate niektorým základným potravinám, na ktoré máte alergickú reakciu, musíte prejsť na podobne výživnú náhradnú potravinu (napr. Mliečne výrobky z kôz a oviec, ak neznášate kravské mlieko). Informácie by ste mali dostať od svojho lekára, a ak je to potrebné, od odborníka na výživu, ktorý sa špecializuje na alergie (adresy vám poskytne DAAB, e-mail: [email protected]). Pestrá, vyvážená strava bohatá na vitamíny nie je dôležitá iba pre deti. Cielené diéty a drahé doplnky výživy sa astmatikom všeobecne neodporúčajú.

Lieky
Zhoršenie príznakov sa niekedy vyskytuje v súvislosti s nasledujúcimi liekmi:

  • Antibiotiká
  • Lieky proti bolesti ako aspirín, novalgin, diklofenak alebo ibuprofén
  • Prírodné lieky, ako je materská kašička alebo echinacea
  • Beta blokátory (používajú sa na vysoký krvný tlak
    Podľa Vysokotlakovej ligy je ideálny krvný tlak 120/80 mmHg. Vysoký krvný tlak je patologické zvýšenie krvného tlaku v tepnách na systolickú hodnotu nad 140 mmHg a diastolickú hodnotu nad 90 mmHg. Vysoký krvný tlak je dôležitým rizikovým faktorom pre cievne choroby, zlyhanie obličiek a zlyhanie srdca.
    a srdcové zlyhanie, ale sú obsiahnuté aj v niektorých očných kvapkách!)

Pri používaní liekov je potrebné poznamenať, že antipyretické látky obsahujúce účinnú látku kyselinu acetylsalicylovú môžu spúšťať astmu. Je známa intolerancia účinnej látky, najmä u starších detí. Preto je lepšie používať výrobky obsahujúce paracetamol. Problémy môžu niekedy spôsobovať aj nasledujúce účinné látky rovnakej triedy látok: ibuprofén, diklofenak, indometacín. Astmatici by tiež nemali užívať antihypertenzíva (betablokátory). Pretože beta blokátory sú odporcami bronchodilatačných liekov na astmu (beta-2 sympatimimetiká): Zužujú priedušky, preto by ich astmatici nemali brať.

Tabakový dym
Fajčenie sa musí určite vzdať. V prípade potreby môžete využiť aj profesionálnu podporu (programy na odvykanie od fajčenia). Fajčenie zhoršuje príznaky astmy, pretože dráždi a poškodzuje zapálenú sliznicu priedušiek. To môže zvýšiť frekvenciu výskytu astmy a závažnosť ochorenia.

To platí aj pre pasívne fajčenie, pretože pasívne fajčenie tiež zvyšuje náchylnosť na alergie! Astmatici by sa mali vyhýbať miestnostiam, kde sú ľudia fajčení. Fajčenie je obzvlášť zakázané v prítomnosti detí s astmou (najmä nie v byte, v aute a všeobecne v interiéroch).

Znečisťujúce látky
Doma alebo v práci sa môžu vyskytovať výpary (napr. Výpary farieb alebo výpary z domácich čistiacich prostriedkov a sprejov) a zápachové látky (napr. V kozmetike), ktoré môžu byť pre astmatikov nebezpečné a je potrebné im zabrániť.

Znečistenie vzduchu
Látky znečisťujúce ovzdušie a pevné častice Jemný prach
Jemný prach sa považuje za toxický a podľa odhadov Európskej komisie každý rok stojí mnoho Európanov život. S veľkosťou menšou ako 10 µm môže jemný prach plávať vo vzduchu (takzvaný vzduchom prenášaný prach) a môže ho vdýchnuť človek, takže jemné častice prachu sa môžu dostať do pľúc a prejsť cez alveoly do tela. Týmto spôsobom okrem iného postupujú do pečene.


dráždi dýchacie cesty a môže ich tiež poškodiť. Podozrenie, že sú účinné ako spúšťače astmy, sa zatiaľ nepotvrdilo. Napriek tomu sa ukazuje, že deti žijúce v blízkosti rušnej ulice majú mierne zvýšené riziko astmy.

ozón
Astmatické záchvaty a príznaky sa hromadia v letných fázach ozónového smogu. Pre tých astmatikov, ktorí sú citliví na ozón, je preto obzvlášť dôležité brať vážne informácie o ozónovom smogu (v rozhlase, novinách alebo na internete - napríklad na webových stránkach Federálnej agentúry pre životné prostredie) vážne a pokiaľ je to možné, počas týchto fáz sa zdržiavať mimo. To môže byť niekedy ťažké pochopiť, najmä pre deti, malo by sa to však dôsledne dodržiavať pre ich blaho.

Peľ
Sledujte regionálnu predpoveď peľu telefonicky, rozhlasom alebo na internete. Takže sa môžete pripraviť na hlavné doby letu peľu, na ktorý ste alergický, praktickými opatreniami alebo liekmi. Mesto navyše vetrajte iba skoro ráno alebo v noci, na vidieku však najlepšie večer - v tomto čase sa do bytu dostane menej peľu. Teraz existujú peľové filtre pre okná, ktoré zachytávajú najmenej 85% peľu. A nezabudnite do auta vložiť aj peľový filter!

Uhryznutie hmyzom
Astmatici, ktorí sú precitlivení na bodnutie hmyzom (napr. Vosy alebo včely), by mali mať vždy pri sebe urgentné lieky a špeciálnu imunoterapiu (desenzibilizácia, desenzibilizácia)
Liečba alergií, pri ktorých sa do tela vstrekujú zvyšujúce sa dávky alergénu, aby sa znížila alergická citlivosť alebo sa úplne vylúčila; trvá niekoľko rokov.
Hovorí sa tiež o špecifickej imunoterapii alergénmi (SIT), alergénovej imunoterapii, očkovaní proti alergii alebo desenzibilizácii.
) - pretože pri tomto type alergie je úspešnosť viac ako 95%!

podnebie
Pretože suchý vzduch v miestnosti dráždi priedušky, mali by ste zabezpečiť, aby bola v miestnosti dostatočná vlhkosť. Klimatická dráždivosť sa tiež líši od človeka k človeku a mala by sa brať do úvahy pri výbere dovolenkovej destinácie. Vo vzduchu vo vysokých horách a pri mori je vo všeobecnosti menej alergénov. Ak ste alergický na peľ, môže byť užitočné zvoliť si dovolenkovú destináciu na základe očakávaného počtu peľov (more a vysoké hory peľu obsahujú obzvlášť nízky obsah).

Počasie
Rýchle a výrazné zmeny teploty, najmä zmena z teplej na studenú (napr. Z vykurovaných miestností na chladný vonkajší vzduch v zime) alebo hmla (chlad a vlhkosť) môžu u niektorých ľudí spôsobiť dýchacie ťažkosti a dokonca aj astmatické záchvaty.

Respiračné patogény
Baktérie a vírusy, ktoré spôsobujú zápal priedušiek alebo pľúc, ale aj bežné prechladnutie, zhoršujú príznaky mnohých astmatikov. Očkovanie proti pneumokokom pneumokokom
Jedná sa o sférické baktérie, ktoré (na rozdiel od legionely) možno zvyčajne dostať pod kontrolu pomocou antibiotika penicilínu. Existuje tiež preventívne očkovanie proti pneumónii spôsobenej pneumokokmi.
a chrípka je preto užitočná a vhodná pre mnohých astmatikov. Ak sa však vyskytne bakteriálny zápal prínosových dutín alebo zápal priedušiek spôsobený baktériami, mali by ste antibiotiká brať včas a dôsledne.

Stres tela
Aj keď cvičenie môže vyvolať astmu, je pre astmatikov dôležité cvičiť. U štyroch z piatich astmatikov sa počas alebo po cvičení objavia príznaky ako dýchavičnosť alebo kašeľ. Aby ste mohli naďalej športovať, je dôležité pred cvičením inhalovať bronchodilatačné lieky a počúvať varovné signály tela a v prípade potreby zareagovať. To je možné vykonať bezpečne s príslušným lekárskym sprievodom. V niektorých mestách existujú aj športové skupiny, ktoré sú špeciálne ponúkané pre pacientov s astmou (pľúcne športové skupiny). Vhodné sú vytrvalostné športy ako chôdza, bicykel, vytrvalostný beh a hlavne plávanie. Môže byť vhodnejšie plávať, pretože studený a suchý vzduch vedie k záchvatom.

Psychický stres
Pri astme nepochybne zohrávajú hlavnú úlohu aj psychologické faktory: Ovplyvňujú, ako sa pacient vyrovnáva so svojou chorobou, a tým určujú aj rozsah choroby. Časový tlak a stres, vzrušenie a strach môžu viesť k kašľu a dýchavičnosti. Pretože hnevu a napätiu sa nedá vždy vyhnúť, je užitočné naučiť sa špeciálne relaxačné techniky, ako je Jakobsonova progresívna svalová relaxácia, autogénny tréning a jóga.

Osobný doklad
Astmatici by mali mať so sebou dokument, v ktorom uvedú, aký majú stav, aké sú známe spúšťače, aké lieky majú brať, koho majú informovať a čo majú robiť v prípade núdze.