Bronchiálna astma - terapia a tipy pre postihnutých

Astma je jedným z najbežnejších chronických ochorení. Odhaduje sa, že touto chorobou je na celom svete postihnutých asi 300 miliónov ľudí. V Nemecku je postihnutých tri až päť percent dospelých a asi desať percent detí.

Bronchiálna astma je chronický zápal dýchacích ciest. Ochorenie sa prejavuje najmä opakovanými záchvatmi kašľa, dýchavičnosti a dýchavičnosti. Dýchacie cesty astmatikov sú obzvlášť citlivé a príliš citlivé.

Priedušky sa zapália rôznymi podnetmi, ktoré sa môžu u jednotlivých ľudí veľmi líšiť. Sliznice napučiavajú a priedušky sa zužujú. Zároveň sa vyrába tvrdý sliz.

Pre všetky tieto dôvody je pre postihnutých ťažké dýchať dovnútra a von. Výdych je obzvlášť ťažký. Bronchiálna astma je chronické ochorenie. Príznaky astmy nie sú vždy rovnako výrazné, ale môžu byť slabšie alebo silnejšie alebo sa môžu dočasne prestať prejavovať.

Príčiny sú zväčša neznáme

Astma je ochorenie, ktoré nemožno priradiť ku konkrétnemu veku. Môže byť ovplyvnený akýkoľvek vek. Astma u detí sa vyskytuje obzvlášť často. Bronchiálna astma je jedným z najbežnejších chronických ochorení u detí. Príčiny ochorenia sú ťažko známe. Je však isté, že genetické faktory zapojené. Tiež Vplyvy prostredia ako napr Alergie dýchacie cesty zohrávajú úlohu. Senná nádcha je veľmi vysokým rizikovým faktorom pre vznik astmy.

Krajiny s najvyššou mierou astmy

Najvyššia miera chorôb je v Anglicku a Írsku, Severnej Amerike, Austrálii a na Novom Zélande.

Príznaky a záchvaty

Pokiaľ ide o účinky choroby, je potrebné rozlišovať medzi všeobecné sťažnosti spôsobené chorobou a Príznaky akútneho záchvatu robiť.

Príznaky všeobecných prejavov:

Kašeľ záchvaty, hlavne v noci
húževnatý, sklovitý sliz
sipot pri dýchaní (sipot)
Pocit zovretia hrudníka
Dýchavičnosť, dýchavičnosť
dlhý výdych

Príznaky astmatických záchvatov:

modrastá pokožka
lapajúce po dychu
vyčerpanie
Neschopnosť rozprávať
roztiahnutý hrudník, zhrbené plecia
Nepokoj a veľký strach
Závodné srdce

Všeobecné príznaky sú výraznejšie pri záchvate. Ak sa astmatický záchvat nelieči, môže to viesť k život ohrozujúcemu stavu. Pacient je v „stave asthmaticus“ a musí byť čo najskôr ošetrený na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Diagnóza

1. Diagnóza lekárom: Iba lekár dokáže určiť, či pacient skutočne trpí astmou. Najlepšie je poradiť sa s odborníkom. Najprv sa spýta na typ a frekvenciu príznakov, na spúšťače alebo existujúce alergie. Položí sa tiež otázka spotreby tabaku. Ústrednú úlohu môže hrať aj prenikanie do súkromných a sociálnych okolností. Súčasťou presného objasnenia príznakov je aj fyzikálne vyšetrenie a počúvanie pľúc.

2. Test krvných plynov a kontroly funkcie pľúc: Lekár potom vykoná takzvaný test krvných plynov, aby okrem iného určil hladinu kyslíka a oxidu uhličitého v krvi pacienta. Okrem toho sa pomocou rôznych metód kontroluje funkcia pľúc. Tiež „Maximálny prietokomer“ možno použiť na meranie maximálnej rýchlosti prúdiaceho dychu. Diagnózu môže potvrdiť röntgenové vyšetrenie pľúc. Je veľmi dôležité vylúčiť ďalšie ochorenia, pri ktorých sú príznakmi aj kašeľ alebo dýchavičnosť. Môžu to byť infekcie, ale aj srdcové choroby

3. Alergický test: Na stanovenie alergickej astmy lekár vykoná test na alergiu. To sa robí pomocou krvných a kožných testov. Na pokožku sa nanášajú podozrivé látky. Po chvíli možno zistiť kožné zmeny, ak má pacient alergickú reakciu na určité látky.

Klasická liečba astmy

Každá terapia proti bronchiálnej astme sleduje základné ciele. Postihnutí by mali

bez príznakov, kašľa, dýchavičnosti a záchvatov,
nepotrebujete núdzové ošetrenie,
byť ovplyvňovaný čo najmenej v každodennom živote,
nie sú narušené vo svojom vývoji (u detí a dospievajúcich),
môžu zastaviť ich chorobu a
sa nemusíte obávať vedľajších účinkov užívania liekov.

Liečba pomocou liekov

Používajú sa takzvané uvoľňovače a ovládače. Uvoľňovač (Betamimetiká, anticholinergiká, teofylín) sú rýchlo pôsobiace lieky na astmu. Pracujú počas záchvatov a uvoľňujú svaly priedušiek. V prípade potreby sa vdýchnu.

Kontrolór (Kortikosteroidy, teofylíny, antagonisty leukotriénu) sa používajú nepretržite. Pôsobia proti chronickému zápalu dýchacích ciest, ktorý je v konečnom dôsledku príčinou nepohodlia. Tieto typy liekov na astmu sa musia používať každý deň. Spravidla sa podáva v práškovej forme inhaláciou.

Kroková terapia

Ďalším základným princípom liečby je toľko, koľko je potrebné a čo najmenej. Aj preto mnoho lekárov zaobchádza so svojimi pacientmi podľa jedného päťstupňovej terapie. Klasifikácia na úrovni sa v prípade zmien neustále kontroluje a upravuje. Cieľom je optimálne zvládnuť ochorenie čo najmenším počtom liekov. Táto terapia sa používa na optimálne liečenie pacientov podľa ich individuálnych potrieb a stupňa ich ochorenia.

Úroveň/úroveň liečby

Úroveň 1: sťažnosti nie viac ako raz alebo dvakrát týždenne	Používajte iba uvoľňovače, ak je to potrebné, užite ich
Úroveň 2: sťažnosti niekoľkokrát týždenne alebo sa liek proti bolesti používa častejšie týždenne	Dodatočné ošetrenie regulátorom ako sprej alebo prášok v nízkych dávkach
Fáza 3: Príznaky sa vyskytujú, aj keď sa úľavový prostriedok používa pravidelne	Zvyšovanie dávky ovládača alebo ďalšie lieky, ktoré rozširujú priedušky
Úroveň 4: Príznaky sa vyskytujú, aj keď sa užíva liek 3. úrovne	Ďalej zvyšujte dávku regulátora
Úroveň 5: Problémy sa napriek liečbe nekončia	Dodatočné podávanie tabliet s najnižšou možnou dávkou

V prípade alergickej astmy je tiež možné zvyknúť si na spúšťaciu látku. TakýDesenzibilizácia Nie je však vhodný pre každý klinický obraz, pretože sľubuje pomoc iba s jedným alebo niekoľkými alergénmi. Táto metóda nepomôže pri veľkom počte spúšťačov.

Je potrebné neustále sledovanie a prispôsobovanie, najmä pri chronických ochoreniach, ako je bronchiálna astma. Liečba sa za žiadnych okolností nesmie prerušiť bez konzultácie s lekárom. O tom, či je možné liečbu zintenzívniť, či užiť alebo prerušiť liečbu, rozhodne iba vzájomná úvaha lekára a pacienta.

Svojpomoc a tipy

Postihnutí môžu sami niečo urobiť, aby dokázali s touto chorobou žiť.

Spúšťače choroby sú veľmi odlišné. V zásade sa delí na alergickú a nealergickú astmu. Ako naznačuje názov, alergická alebo vonkajšia astma je vyvolaná alergiou. To je prípad väčšiny chorôb. Postihnuté sú najmä deti, dospievajúci a mladí dospelí. Mnoho astmatikov má alergickú nádchu alebo neurodermatitídu. Záchvaty vyvolávajú napríklad zvieracie chlpy, roztoče, peľ alebo plesne. V zriedkavých prípadoch môžu byť príčinou astmy aj alergie na potraviny alebo lieky. Nealergickú, vnútornú alebo endogénnu astmu nemožno priradiť k žiadnemu konkrétnemu spúšťaču. Pri príslušnom vyšetrení nemožno zistiť žiadne alergické reakcie. Útok môže spôsobiť dym, tabak, výfukové plyny, chlad alebo teplo, infekcia, stres alebo fyzická námaha. Za útok môžu byť zodpovedné zápaly dýchacích ciest vírusmi alebo baktériami alebo lieky proti bolesti. Zmiešané formy majú alergické aj nealergické spúšťače. Takéto zmiešané formy postihujú najmä dospelých astmatikov.

Najmä chronicky chorí nechcú stále prehĺtať lieky a hľadať alternatívne liečebné metódy. Uprednostňovanými metódami pre astmatikov sú homeopatická liečba, autológna krvná terapia a akupunktúra. Neexistujú však dôkazy o úspechu. Najmä pri alergickej astme sa odporúča opatrnosť pri bylinných liekoch, pretože sa môžu vyskytnúť silné alergické reakcie. The Nemecká respiračná liga považuje tieto terapie za nedostatočné a pochybuje o ich účinnosti. Lekári varujú pred nahradením liekovej terapie alternatívnymi metódami. Maximálne sa môžu použiť na podporu liečby.

Prevezmite pokladne všetky náklady od diagnózy po liečbu. Za lieky a lekársky predpísané terapie sa platí. Lieky a kurzy na relaxáciu a zvládanie stresu sú tiež hradené v rámci určitých limitov. To, či napríklad zdravotná poisťovňa platí homeopatickú liečbu alebo inú alternatívnu liečbu, sa v jednotlivých poisťovniach líši. Existujú zdravotné poisťovne, ktoré ponúkajú konkrétne kurzy a školenia. Lieky musia byť predpísané a schválené lekárom.